摘要：目的 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)了解情況進(jìn)行調(diào)查。方法 2014年6月～10月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員和縣級(jí)醫(yī)院發(fā)放了200份問卷調(diào)查，回收問卷198份（99%）。結(jié)果 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)的知曉度低于縣級(jí)醫(yī)院，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生對(duì)HIV感染患者的告知方式、處理方法及孕婦HIV檢查相關(guān)情況的知曉率高于護(hù)士，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)掌握不夠，應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員艾滋病防治相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)力度，使艾滋病的預(yù)防得到推廣。

關(guān)鍵詞：艾滋病；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；醫(yī)護(hù)人員；防護(hù)知識(shí)

艾滋病是20世紀(jì)80年代開始流行的新發(fā)傳染病，1985年中國出現(xiàn)首例艾滋病毒報(bào)告，自1998年起，全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市均已報(bào)告有艾滋病毒。在我國，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是醫(yī)療衛(wèi)生的基層單位，主要為農(nóng)民提供醫(yī)療和疾病預(yù)防方面的服務(wù)。為了了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)的知曉度，為今后艾滋病的宣傳和教育提供依據(jù)，2014年6月～10月我疾控中心向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員發(fā)放了200份問卷進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2014年6月～10月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員發(fā)放了200份問卷，收回有效問卷198份（99%）。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員100人，醫(yī)生68人（68%），護(hù)士32人（32%）；縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員98人，醫(yī)生70人（71.4%），護(hù)士28人（28.6%）。

1.2方法 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，基于艾滋病防治法律法規(guī)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，我們將問卷內(nèi)容設(shè)計(jì)包括以下幾個(gè)方面：①艾滋病檢測工作管理；②艾滋病隨訪管理；③對(duì)于篩查結(jié)果呈陽性的患者的正確告知方法和處理方法；④艾滋病檢查實(shí)驗(yàn)室的設(shè)定；⑤出現(xiàn)HIV職業(yè)暴露的預(yù)后處理及體檢；⑥孕婦行HIV篩查期間的注意事項(xiàng)及檢測費(fèi)用的收取問題。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，應(yīng)用SPSS 13.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢測，P<0.05差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

222結(jié)果

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)的知曉度低于縣級(jí)醫(yī)院，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生對(duì)HIV感染患者的告知方式、處理方法及孕婦HIV檢查相關(guān)情況的知曉率高于護(hù)士，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1，表2。

3討論

我國艾滋病流行并已從高危人群向一般人群擴(kuò)散，對(duì)國人的健康構(gòu)成威脅[1]。在艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)方面，與縣級(jí)醫(yī)院比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的知曉度明顯較低[2]。這主要與信息不流通以及醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度不夠等因素有關(guān)，在基層醫(yī)院中，醫(yī)務(wù)人員歧視艾滋病患者的情況比較明顯，農(nóng)民缺少防治艾滋病的相關(guān)知識(shí)，愿意與艾滋病患者交流的人也比較少，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2008年對(duì)中國6個(gè)城市進(jìn)行的調(diào)查顯示：普通民眾存在對(duì)艾滋病患者的高度歧視，41.3%的受訪者不愿或非常不愿與艾滋病毒感染者一起工作；64.9%不愿或非常不愿與艾滋病毒感染者共處一室；47.8%不愿或非常不愿與艾滋病毒感染者同餐；63.6%不愿或非常不愿接受艾滋病毒感染者提供的服務(wù)。這些更使得艾滋病感染者得不到同情、關(guān)懷和治療。艾滋病感染者是社會(huì)的弱勢群體，他們的權(quán)益必須得到重視和保護(hù)，這是社會(huì)公平和正義的需要[3-4]。

對(duì)于艾滋病的防護(hù)，基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是比較重要的力量，本調(diào)查顯示：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員對(duì)艾滋病防治相關(guān)防護(hù)知識(shí)的知曉度低于縣級(jí)醫(yī)院，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生對(duì)HIV感染患者的告知方式、處理方法及孕婦HIV檢查相關(guān)情況的知曉率高于護(hù)士，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高他們對(duì)艾滋病防護(hù)知識(shí)的知曉程度和水平尤為重要，我們呼吁，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，使艾滋病的預(yù)防得到推進(jìn)，這對(duì)艾滋病的預(yù)防至關(guān)重要。

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編輯/張燕