摘要：目的 淺析痔瘡肛腸治療儀切除治療期間患者的臨床護(hù)理體會。方法 選取在我院接受治療的運(yùn)用肛腸治療儀治療痔瘡患者為本次的研究對象，共88例，將患者平均分為兩個(gè)組，即對照組與觀察組，每組患者均為44例子，給予對照對患者常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察對比對照組與觀察組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果 經(jīng)過兩組患者運(yùn)用不同護(hù)理模式后，對照組患者護(hù)理滿意率為70.45%（31/44），觀察組患者護(hù)理總滿意率為93.18%（41/44），兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 痔瘡是一種在肛門部位最為常見的疾病，任何年齡段均有可能發(fā)病，痔瘡肛腸治療儀配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，不但提升了患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)還能幫助患者早日康復(fù)，在臨床中值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：痔瘡肛腸治療儀；切除治療；護(hù)理；患者

痔（俗稱痔瘡）是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高。在我國，痔是最常見的肛腸疾病，素有\(zhòng)"十男九痔\"、\"十女十痔\"的說法。在美國，痔的發(fā)病率約為5%。隨著時(shí)間的推移，社會的發(fā)展，電腦肛腸治療儀的誕生給痔瘡患者帶來了歷史性的突破。這種治療儀與傳統(tǒng)的手術(shù)模式相比，不會影響術(shù)后排便能力，降低并發(fā)生以及無創(chuàng)面等優(yōu)點(diǎn)。文章對痔瘡患者運(yùn)用肛腸治療儀切除術(shù)進(jìn)行治療，并運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行配合，不僅提升了護(hù)理滿意度，還幫助患者早日康復(fù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取在我院接受治療的采用肛腸治療儀治療痔瘡患者為研究對象，共88例，將患者平均分為兩個(gè)組，即觀察組和對照組，每組患者均為44例，對照組其中包括18例混合痔、20例血栓性外痔、6例內(nèi)痔；觀察組其中包括15例混合痔、16例血栓性外痔、13例內(nèi)痔。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異（P>0.05）不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理方法如下。

1.2.1術(shù)前護(hù)理 患者在術(shù)前應(yīng)當(dāng)排空腸道，若是便秘患者則應(yīng)當(dāng)在術(shù)前1 d給予流質(zhì)食物，術(shù)前需清潔灌腸，若是情況需要可給予患者250 ml甘露醇口服，同時(shí)大量飲水，確保排空大便。視患者情況需要也可給予心、肺、肝等功能檢查。

1.2.2心理護(hù)理 針對于痔瘡患者而言，由于病情反復(fù)發(fā)作且病程較長，給患者的身心都將帶來極大痛苦，部分患者擔(dān)心手術(shù)不成功以及害怕留下后遺癥等因素，都不利于手術(shù)的開展，同時(shí)對手術(shù)效果也會產(chǎn)生一定影響。正因如此，在患者進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)當(dāng)充分給予患者心理安慰，關(guān)心、鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立治療信心，同時(shí)做好解釋工作，用通俗易懂的語言告知患者手術(shù)過程以及術(shù)中的注意事項(xiàng)，同時(shí)介紹肛腸儀治療痔瘡的各種優(yōu)勢，減輕患者的思想負(fù)擔(dān)和壓力，這樣有利于患者肌肉放松，從而配合治療。

1.2.3疼痛護(hù)理 由于肛門部位結(jié)締組織較為致密，且同時(shí)由陰部神經(jīng)支配，因此對疼痛較為敏感，所以術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，盡可能幫助患者分散注意力，消除緊張情緒。疼痛難忍患者可給予芬必得鎮(zhèn)痛。

1.2.4便秘 多見于術(shù)前原有便秘者，年老體弱怕痛怕感染，不能吃或少吃，臥床時(shí)間較長者。因此術(shù)后告之患者進(jìn)無渣軟食，避免辛辣食物，3 d之內(nèi)控制大便，如術(shù)后無便意者，大便較干或有習(xí)慣性便秘者，術(shù)后可配合服用潤腸通便的緩瀉劑。應(yīng)鼓勵(lì)患者多含維生素較多的食物，早期下床活動(dòng)。

1.2.5出血護(hù)理 在手術(shù)后72 h之內(nèi)由于排便撕裂患者可能出現(xiàn)出血情況，患者大便干燥以及用力過猛或長時(shí)間下蹲用力排便均是導(dǎo)致出血的根本原因。術(shù)后需要對患者的生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)視，患者若出現(xiàn)肛門墜脹、腸鳴以及便急感等情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行止血處理。

1.2.6尿潴留 大約5%～10%的患者術(shù)后會發(fā)生尿潴留，多見于男性。此現(xiàn)象多由于切口疼痛，加之精神緊張，反射性引起膀胱頸及尿道括約肌驚攣所至，局麻引起膀胱括約肌松弛，排尿無力，局麻深部注射引起前列腺及周圍組織水腫充血，壓迫尿道，發(fā)生尿潴留時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者自主排尿，并可按摩患者腹部，膀胱區(qū)局部給予濕熱敷，流水法誘導(dǎo)排尿，術(shù)后盡量避免使用嗎啡等抑制平滑肌的藥物。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過不同護(hù)理模式后，對照組患者護(hù)理滿意率為70.45%（31/44），觀察組患者護(hù)理總滿意率為93.18%（41/44），兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

痔瘡是一種在肛門部位最為常見的疾病，任何年齡段均有可能發(fā)病，隨著患者年齡的增高其發(fā)病率也逐漸增高。各種因素均可導(dǎo)致誘發(fā)痔瘡，其中最主要的因素則包括長期飲酒、便秘、進(jìn)食大量刺激性食物等。

對肛腸患者圍手術(shù)期護(hù)理的質(zhì)量直接影響到肛腸手術(shù)的順利進(jìn)行及患者的術(shù)后康復(fù)，因此，在對患者采用肛腸治療儀治療痔瘡的同時(shí)，除了要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作之外，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)心理準(zhǔn)備、術(shù)后疼痛護(hù)理，可減輕患者痛苦，縮短恢復(fù)期，提高治愈率。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過不同護(hù)理模式后，對照組患者護(hù)理滿意率70.45%（31/44），觀察組患者護(hù)理總滿意率為93.18%（41/44），兩組間相比較有顯著差異（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明在對痔瘡肛腸治療儀切除治期間患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提升患者護(hù)理滿意度，幫助患者盡快康復(fù)，在臨床中值得推廣使用。

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編輯/肖慧