摘要：目的 觀察探究健脾化痰中藥聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法 選取我院在2013年7月～2014年7月收治的120例慢性支氣管炎患者為研究對象，將其隨機平均分為觀察組和對照組，各60例。對照組給予常規(guī)的西藥治療，觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上給予健脾化痰的中藥治療，觀察兩組在臨床療效上的差異。結(jié)果 治療后，觀察組的總體有效率為91.7%，而對照組的總體有效率為78.3%，兩組對比具有顯著差異（P<0.05），兩組患者均未見肝功能受損及其他藥物不良反應(yīng)等癥狀。結(jié)論 健脾化痰中藥聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎就有顯著的療效，且安全可靠，值得臨床上進行推廣。

關(guān)鍵詞：健脾化痰；中藥；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，有時會伴有氣喘[1]。該病的臨床癥狀較輕，多在冬季發(fā)作，春暖時緩解，所以常常被患者忽略，不能得到足夠的重視。然而，一旦患者由于感染等其他誘發(fā)因素引發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作，則會嚴(yán)重?fù)p害患者的肺功能，降低勞動力，嚴(yán)重影響患者的身心健康[2]。本研究以我院在2013年7月～2014年7月收治的120例慢性支氣管炎患者為研究對象，其中對觀察組給予健脾化痰中藥聯(lián)合西藥的治療，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院在2013年7月～2014年7月收治的120例慢性支氣管炎患者為研究對象，所有患者均符合慢性支氣管炎患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)（1979年制定）?；颊叩呐R床表現(xiàn)為咳嗽、氣喘及胸悶。將120例患者隨機平均分為觀察組和對照組，各60例。在對照組中，男38例，女22例，年齡22～76歲，平均（52.7±6.8）歲，單純型和氣喘型分別為41例、19例；在觀察組中，男36例，女24例，年齡23～78歲，平均（52.5±6.9）歲，單純性和氣喘型分別有40例、20例。兩組患者在性別、年齡、臨床病癥等方面均無統(tǒng)計學(xué)意義上的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予對照組單純的西藥治療，主要是根據(jù)患者的藥敏性實驗給予頭孢他啶、氨芐西林鈉、美洛西林鈉、左氧氟沙星等抗生素，同時給予氨茶堿、氨溴索等化痰止咳藥物。具體做法為將氨芐西林鈉2.0加入0.9%氯化鈉注射液100ml中，靜脈滴注，2次/d；茶堿緩釋片0.1g，口服，2次/d；氨溴索片30mg，口服，3次/d。

1.2.2 觀察組 在單純西藥治療的基礎(chǔ)上，同時給予觀察組中藥治療。中藥治療使用的是自擬的健脾化痰藥劑，其主要成分為：桑白皮、魚腥草各30g，茯苓、款冬花、黃芩、蘇子、杏仁、浙貝母、知母、白前各15g，法半夏、陳皮、甘草、桂枝、重樓各10g等藥物加減而成，1劑/d，煎服2次，取汁200mL/次，早晚飲用。兩組均以5d為1療程，治療2個療程后評定療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：臨床癥狀和體征完全消失；②有效：體溫正?；蛴休^小波動，咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：治療后臨床癥狀未得到任何緩解[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用χ2進行檢驗，所有數(shù)據(jù)以百分率進行表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 經(jīng)兩個療程的治療后，觀察組中顯效的有37例，約占61.7%；有效的有18例，約占30.0%；無效的有5例，占8.3%。對照組中顯效的有21例，占35.0%；有效的有26例，占43.3%；無效的有13例，占21.7%。觀察組的總體有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

3 討論

慢性支氣管炎屬于常見的呼吸道疾病，該病的發(fā)作與上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、以及機體的免疫能力下降等因素有關(guān)[4]。它的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，有時會伴有氣喘。雖然臨床表現(xiàn)較輕，可具有反復(fù)發(fā)作的特點，且一旦引發(fā)急性發(fā)作，會嚴(yán)重?fù)p害患者的肺功能，嚴(yán)重時甚至?xí)M展為阻塞性肺氣腫甚至肺源性心臟病，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全[5]。傳統(tǒng)上常使用抗生素和止咳化痰類西藥進行注射或口服來治療，但療效一般，且長期使用抗生素會使患者產(chǎn)生耐藥性，臨床療效較差。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性支氣管炎屬于咳嗽、痰飲、喘證的范疇，與肝、脾、腎臟關(guān)系密切，因肺、脾、肝、腎虛而發(fā)作，所以治病必求其本，應(yīng)該先安五臟，疏其氣血，令其調(diào)達(dá)[6]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為：桑白皮、黃芩具有瀉肺清熱的功效，陳皮可以化痰、理氣，杏仁、蘇子化痰平喘，款冬花斂肺止咳，浙貝母清熱化痰，茯苓浸濕健脾，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，可達(dá)到化痰止咳、健脾生津的功效[7]，配以西藥治療，能夠有效緩解慢性支氣管炎的癥狀，提高治療的效果，同時可增強患者機體的免疫力，降低發(fā)病率。

本研究對我院收治的120例患者進行對比治療，治療結(jié)果顯示，在西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合健脾化痰中藥治療的觀察組，比僅僅接受西藥治療的對照組，具有更高的有效率。這表明健脾化痰中藥聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎具有良好的臨床效果，可縮短治療時間，降低診療次數(shù)，且無明顯不良反應(yīng)和過敏癥狀發(fā)生，可有效促進患者的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床上進行推廣。

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編輯/許言