摘要：目的 分析飲食護(hù)理干預(yù)對胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的影響。方法 資料隨機(jī)選取本院收治的胃炎胃潰瘍患者78例，所有患者均予以飲食護(hù)理干預(yù)，對比患者干預(yù)前后的胃潰瘍面積、生存質(zhì)量評分以及患者干預(yù)后的并發(fā)癥情況。結(jié)果 干預(yù)后患者胃潰瘍面積比干預(yù)前顯著縮小，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)后患者軀體活動、睡眠狀況及社會生活等生存質(zhì)量指標(biāo)評分均高于干預(yù)前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)后所有患者均未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，僅報(bào)告1例上消化道出血患者，并發(fā)癥發(fā)生率為1.28%。結(jié)論 飲食護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解患者炎癥、促進(jìn)潰瘍愈合，且干預(yù)后無明顯并發(fā)癥，值得積極推廣。

關(guān)鍵詞：胃炎；胃潰瘍；飲食護(hù)理干預(yù)；生存質(zhì)量

胃炎和胃潰瘍是人體消化系統(tǒng)中的常見疾病，常伴有上腹部疼痛或出血等臨床癥狀，病因多與幽門螺桿菌感染及飲食規(guī)律不合理等因素有關(guān)，易對患者的生存質(zhì)量造成不良影響[1]。目前多采用包括心理、用藥以及運(yùn)動等方面的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，本研究則針對已選定的78例胃炎胃潰瘍患者加強(qiáng)應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機(jī)選自本院收治的胃炎胃潰瘍患者78例，排除患有嚴(yán)重全身性疾病者，所有患者均符合我國醫(yī)學(xué)會關(guān)于胃炎胃潰瘍疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)胃鏡檢查輔助確診。男女比例41：37，年齡25～68歲，平均年齡（45.12±11.36）歲；病程1～5y，平均病程（2.87±1.43）y。

1.2護(hù)理方法 全部患者均在予以消炎藥、抗生素等藥物常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù)，具體情況：①護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)定量進(jìn)餐的飲食習(xí)慣，堅(jiān)持少食多餐、細(xì)嚼慢咽，且睡前切忌過飽，以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。②護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng)，多食高蛋白、維生素豐富及易消化的食物，如雞蛋、面條等以緩解炎癥；多食瘦肉、魚蝦及蘋果以保證鋅元素的攝入，從而促進(jìn)潰瘍面愈合。③護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者少食生冷、辛辣等刺激性食物和油炸、腌制類食物；疾病發(fā)作期需以半流質(zhì)清淡食物為主，禁飲咖啡、濃茶和碳酸飲料等。④護(hù)理人員應(yīng)教育患者注意飲食衛(wèi)生，需食用新鮮干凈食物，餐具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒，養(yǎng)成飯前洗手的習(xí)慣。

1.3效果評價(jià) 觀察患者干預(yù)前后于胃鏡下檢測的潰瘍面積情況，對患者飲食護(hù)理干預(yù)前后的生存質(zhì)量以問卷形式調(diào)查與評價(jià)，并記錄患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)用百分比（%）表示，以？字2檢驗(yàn)，P<0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前后患者的胃潰瘍面積情況 干預(yù)后患者胃潰瘍面積比干預(yù)前顯著縮小，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

注：與干預(yù)前比較，*P<0.05。

2.2干預(yù)前后患者的生存質(zhì)量情況 干預(yù)后患者的軀體活動、睡眠狀況及社會生活等指標(biāo)評分均高于干預(yù)前，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

注：與干預(yù)前比較，*P<0.05。

2.3干預(yù)后患者的并發(fā)癥情況 干預(yù)后所有患者均未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，僅報(bào)告1例上消化道出血患者，并發(fā)癥發(fā)生率為1.28%。

3討論

大量研究發(fā)現(xiàn)，除幽門螺桿菌感染這個(gè)主要病因，胃炎胃潰瘍疾病的發(fā)生與患者的飲食習(xí)慣有重要關(guān)系[2]。胃炎胃潰瘍具有易復(fù)發(fā)、難痊愈等特點(diǎn)，容易導(dǎo)致患者生存質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[3，4]。為使護(hù)理人員能夠更好地對胃炎胃潰瘍患者給予有效護(hù)理，本次研究選取本院收治的胃炎胃潰瘍患者78例予以飲食護(hù)理干預(yù)，并對比患者干預(yù)前后胃潰瘍面積、生存質(zhì)量以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

潰瘍是指皮膚或者黏膜表面組織出現(xiàn)局部性缺損和潰爛，酸性胃液對黏膜的消化作用是形成潰瘍的基本因素，胃炎胃潰瘍患者飲食習(xí)慣的不規(guī)律不節(jié)制，則是誘發(fā)疾病的重要原因[5]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù)后胃潰瘍面積<50%的患者比例達(dá)57.69%比干預(yù)前的11.54%顯著增加，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與陸忠紅，仇訓(xùn)華等人的文獻(xiàn)研究結(jié)果一致[6]。究其原因在于，護(hù)理人員對患者予飲食護(hù)理干預(yù)時(shí)，以食物清淡而營養(yǎng)且易消化為總原則。具體干預(yù)過程中護(hù)理人員指導(dǎo)患者多食雞蛋等高蛋白與維生素豐富類食物，同時(shí)注意保證鋅元素的攝入，從而有利于患者緩解炎癥并且促進(jìn)潰瘍愈合[7]。另外本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)后患者的軀體活動、睡眠狀況以及社會生活等指標(biāo)評分均顯著高于干預(yù)前，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù)對胃炎胃潰瘍患者生存質(zhì)量的提高具有積極效果。分析原因在于，加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù)能夠改變患者以前的不良飲食習(xí)慣，并遵循護(hù)理人員給予的合理健康飲食建議。首先護(hù)理人員向胃炎胃潰瘍患者及其家屬強(qiáng)調(diào)健康飲食的重要性，有助于促進(jìn)患者對飲食護(hù)理干預(yù)工作的積極配合。其次護(hù)理人員予患者飲食護(hù)理干預(yù)的具體過程，是以指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)定量飲食習(xí)慣、補(bǔ)充適當(dāng)營養(yǎng)、避免刺激食物以及注意飲食衛(wèi)生為方向，均有助于患者健康的恢復(fù)和生存質(zhì)量的改善[8]。本研究結(jié)果還顯示，加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù)后胃炎胃潰瘍患者未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，僅報(bào)告1例上消化道出血患者，并發(fā)癥發(fā)生率為1.28%，這表明飲食護(hù)理干預(yù)能夠有效減少患者并發(fā)癥的發(fā)生。關(guān)于本院針對胃炎胃潰瘍患者定期預(yù)后隨訪情況，有待進(jìn)一步深入探討。

綜上所述，加強(qiáng)對胃炎胃潰瘍患者的飲食護(hù)理干預(yù)，有助于緩解炎癥并促進(jìn)潰瘍愈合，值得積極推廣應(yīng)用。

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