摘要：目的 回顧性分析與總結(jié)對(duì)急性闌尾炎患者的護(hù)理體會(huì)。方法 用于臨床護(hù)理觀察的22例急性闌尾炎患者是由我院自2013年3月～2014年5月內(nèi)收治的，先對(duì)這22例患者統(tǒng)一進(jìn)行一定的基礎(chǔ)護(hù)理，然后再將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組兩個(gè)臨床護(hù)理觀察小組，每組患者11例；對(duì)觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理，對(duì)對(duì)照組的患者則只給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 結(jié)合這22例患者出院時(shí)所填的護(hù)理滿意度調(diào)查表以及其實(shí)際恢復(fù)情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示觀察組的11例患者中，護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀的有8例、護(hù)理質(zhì)量良好的有2例、護(hù)理質(zhì)量較差的有1例，分別約占總數(shù)的72.7%、18.2%以及9.1%；對(duì)照組的11例患者中，護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀的有3例、護(hù)理質(zhì)量良好的有4例、護(hù)理質(zhì)量較差的有4例，分別約占總數(shù)的27.2%、36.4%以及36.4%；觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者加以全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康。

關(guān)鍵詞：急性闌尾炎；臨床護(hù)理；圍手術(shù)期護(hù)理

當(dāng)今時(shí)代，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，我國的醫(yī)療水平也正不斷提高，因而人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)也有了更高的要求。急性闌尾炎作為一種常見病與多發(fā)病，其一般多見于20～30歲的青壯年人群當(dāng)中，臨床特征主要表現(xiàn)為右下腹疼痛和右下腹有固定點(diǎn)的壓痛[1]。我院近年來在急性闌尾炎的臨床護(hù)理工作中做出了許多深入性研究與實(shí)踐，并取得了一定的護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)將我院自2013年3月～2014年5月內(nèi)收治的22例急性闌尾炎患者納入臨床護(hù)理觀察對(duì)象，對(duì)其臨床護(hù)理工作進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 用于臨床護(hù)理觀察的22例急性闌尾炎患者是由我院自2013年3月～2014年5月內(nèi)收治的，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)臨床護(hù)理觀察小組，每組患者11例；觀察組患者中有男性患者7例、女性患者4例，年齡在19～35歲，平均年齡（28±3.5）歲，發(fā)病到入院的時(shí)間為1～12h；對(duì)照組患者中有男性患者6例、女性患者5例，年齡在18～32歲，平均年齡（26±2.7）歲，發(fā)病到入院的時(shí)間為1～12h；兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法 對(duì)兩組22例患者先統(tǒng)一進(jìn)行一定的基礎(chǔ)護(hù)理，然后對(duì)觀察組的11例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，對(duì)對(duì)照組的11例患者則只給予常規(guī)護(hù)理。其中對(duì)觀察組患者的全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施具體如下：

1.2.1手術(shù)前護(hù)理 護(hù)理人員在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)多與患者進(jìn)行溝通交流，盡量滿足患者及其家屬的各項(xiàng)要求，及時(shí)了解患者的各項(xiàng)身體狀況以及其在住院期間內(nèi)的生活狀況，發(fā)現(xiàn)患者有所不適時(shí)要及時(shí)給予有效改善，并且在日常工作中要做到著裝整潔，與患者進(jìn)行對(duì)話時(shí)要面帶微笑和用語文明，充分尊重患者的人格，維護(hù)好與患者及其家屬之間的友好關(guān)系[2]。再者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保證好患者病房的清潔和整齊，要定期對(duì)病房進(jìn)行消毒與清潔，注意病房的開窗通風(fēng)，積極為患者創(chuàng)造出一個(gè)優(yōu)良的住院環(huán)境，讓患者在醫(yī)院內(nèi)住得更加舒心與安心。另外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前幫助患者做好萬全準(zhǔn)備，讓患者在手術(shù)前禁食，并且在患者禁食期間要給予其一定的靜脈補(bǔ)液以維持其身體能量和水電解質(zhì)需要，以及還要給患者服用一定的坑生素以防感染等。

1.2.2手術(shù)后護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在手術(shù)后給予患者不同的麻醉和修養(yǎng)體位，并讓輕癥患者在手術(shù)當(dāng)天禁食、術(shù)后第1d進(jìn)流食并且勿食甜食或牛奶等、術(shù)后第2d進(jìn)半流食、術(shù)后第3～4d后進(jìn)普食，而對(duì)于重癥患者則讓其禁食并給予輸液，直到肛門排氣后方可進(jìn)流食，并多進(jìn)一些米湯或者果汁等纖維素含量豐富的食物，之后逐漸改為進(jìn)半流食以及軟食，但嚴(yán)禁食用辛辣、油炸以及生冷食物[3]。再者，護(hù)理人員要多鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，以及適當(dāng)給予患者一些按摩和松弛等以減少患者的疼痛感。另外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)要注意對(duì)患者一些術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)患者有出現(xiàn)切口感染、腹腔感染、闌尾系膜結(jié)扎線脫落以及闌尾殘端炎等并發(fā)癥時(shí)，要及時(shí)報(bào)告給醫(yī)師以及采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)合這22例患者出院時(shí)所填的護(hù)理滿意度調(diào)查表以及其實(shí)際恢復(fù)情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，如果患者所填的護(hù)理滿意度為非常滿意，并且其在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后恢復(fù)很好，則可判定為護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀；如果患者所填的護(hù)理滿意度為滿意，并且其在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后恢復(fù)良好，則可判定為護(hù)理質(zhì)量良好；如果患者所填的護(hù)理滿意度為不滿意，并且其在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后恢復(fù)較差，則可判定為護(hù)理質(zhì)量較差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)上述臨床護(hù)理中所記錄的數(shù)據(jù)皆利用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)所有計(jì)數(shù)資料均采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料均采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

結(jié)合這22例患者出院時(shí)所填的護(hù)理滿意度調(diào)查表以及其實(shí)際恢復(fù)情況對(duì)其進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示觀察組的11例患者中，護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀的有8例、護(hù)理質(zhì)量良好的有2例、護(hù)理質(zhì)量較差的有1例，分別約占總數(shù)的72.7%、18.2%以及9.1%；對(duì)照組的11例患者中，護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀的有3例、護(hù)理質(zhì)量良好的有4例、護(hù)理質(zhì)量較差的有4例，分別約占總數(shù)的27.2%、36.4%以及36.4%；觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)旨在一切以為患者服務(wù)為中心，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者更加貼心和關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)，并在患者術(shù)前和術(shù)后給予其更加全面的綜合護(hù)理，從而提升整體護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行和患者盡快恢復(fù)健康[4]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)理過程中對(duì)患者進(jìn)行身心雙重關(guān)懷，及時(shí)了解患者的病情與心理狀態(tài)，加強(qiáng)對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo)和抗感染護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)與精神安慰，盡最大可能地消除患者的不安與顧慮，讓患者能夠以更加積極的心態(tài)來面對(duì)手術(shù)及手術(shù)后的修養(yǎng)恢復(fù)[5]。根據(jù)我院本次的臨床實(shí)踐結(jié)果顯示，加以全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)后的觀察組的11例患者中，護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀的有8例、護(hù)理質(zhì)量良好的有2例、護(hù)理質(zhì)量較差的有1例，分別約占總數(shù)的72.7%、18.2%、9.1%，而只給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的11例患者中，護(hù)理質(zhì)量優(yōu)秀的有3例、護(hù)理質(zhì)量良好的有4例、護(hù)理質(zhì)量較差的有4例，分別約占總數(shù)的27.2%、36.4%、36.4%，前者的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于后者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因而可以說明，在對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者加以全面優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者及早恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]李光，李安富，康麗艷，等.急性闌尾炎35例護(hù)理體會(huì)[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2011（04）

[2]郝樹玲，王燕云.急性闌尾炎圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010（18）.

[3]顧巧麗.老年人急性闌尾炎手術(shù)36例護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011（07）.

[4]丁菊翠.護(hù)理干預(yù)在闌尾炎圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011（06）.

[5]張斐.50例急性闌尾炎的護(hù)理體會(huì)[J].生物技術(shù)世界，2013（11）.

編輯/孫杰