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        腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)的臨床護理要點分析

        2015-04-29 00:00:00劉珍古麗努爾·阿布力米提姑麗帕熱·艾尼瓦爾
        醫(yī)學(xué)信息 2015年13期

        摘要:隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們對于健康的重視程度也越來越高,伴隨而來的便是對于臨床護理質(zhì)量要求的不斷提高。隨著護理的不斷發(fā)展,人們不再僅僅追求簡單的病床護理,而是一種身心兼顧的護理,這對于護理人員來說,無疑是個巨大的挑戰(zhàn)?,F(xiàn)代化的優(yōu)質(zhì)護理不僅僅是專業(yè)技術(shù)上的高要求,更是一種服務(wù)理念上的新突破。特別是對于腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)的患者來說,全面、有效的臨床護理是相當(dāng)重要的,科學(xué)舒適的臨床護理能使患者得到全身心的放松,十分有利于術(shù)后身體的恢復(fù)。本文就將對腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)中臨床護理的要點進行分析。

        關(guān)鍵詞:腹腔鏡;卵巢瘤腫瘤切除術(shù);臨床護理;舒適護理

        1 關(guān)于腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)的概述

        卵巢腫瘤是指一種出現(xiàn)在女性卵巢上的腫瘤。該腫瘤類型是女性生殖器官上最常見的腫瘤之一,卵巢腫瘤分為惡性、良性以及功能性卵巢腫瘤等等。其中卵巢惡性腫瘤還是所有婦科惡性腫瘤中,死亡率最高的腫瘤。

        卵巢腫瘤大多發(fā)生在中年婦女中,并且其中大多是良性腫瘤。對于卵巢腫瘤的患者來說,我們一般都是直接采取手術(shù)治療,但是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)在臨床應(yīng)用和后期的護理上均有一定的不足,因此,近些年來人們又找到了新的治療方法,即腹腔鏡治療法。腹腔鏡手術(shù)法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦少以及術(shù)后并發(fā)癥少等多種特點,其治療效果也收到了廣大婦科治療者的一直認可,并且近些年其在卵巢腫瘤治療中逐漸得到了廣泛的應(yīng)用。

        2 腹腔鏡卵巢腫瘤的手術(shù)方法

        2.1麻醉 在進行卵巢手術(shù)之前,我們應(yīng)該先對患者進行麻醉,一般情況下,我們都會選擇全麻,并保證患者的姿勢屬于頭低臀高平臥位。然后在臍窩附近切口插入氣腹針注入一定量的二氧化碳。除此之外,我們還應(yīng)該在肚臍部以及左右下腹初各放置一定量的Trocar。最后在進行手術(shù)之前,我們還必須詳細檢查患者上腹部及盆腔的具體情況。

        2.2手術(shù)的方式 一般我們采取的卵巢腫瘤手術(shù)的方式都是卵巢腫瘤剝除術(shù),首先我們要用單極電凝卵巢的皮質(zhì),以便能有效的分離皮質(zhì),使得卵巢腫瘤完全暴露出來;隨后,應(yīng)該繼續(xù)使皮質(zhì)與腫瘤分離,并用鉗夾固定腫瘤,在該過程中我們一定要注意腫瘤的情況,避免腫瘤破裂;最后,我們要將腫瘤放在子宮與直腸的凹陷處,并小心的沖洗卵巢,尋找出血點,以便更好的利用雙極電凝進行止血。在卵巢腫瘤剝除的過程中,如果腫瘤發(fā)生破裂現(xiàn)象,則會變得難以進行剝離,因此,一旦發(fā)生剝離現(xiàn)象,我們應(yīng)該立即采取應(yīng)對措施,迅速的夾住破裂的部位,減少囊內(nèi)液體的流出。

        3 對腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)臨床護理中要點的分析

        利用腹腔鏡技術(shù)治療卵巢腫瘤能有效的加強腫瘤切除術(shù)的治療效果與安全性,但是在腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)進行的過程中還是有許多需要注意的問題。其中手術(shù)前后的臨床護理工作就是至關(guān)重要的。其臨床護理的要點主要有以下幾點。

        3.1手術(shù)之前的護理要點 腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)之前的臨床護理工作是至關(guān)重要的。①我們要在術(shù)前對患者進行全面的相關(guān)檢查,例如肝腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)以及心電圖等等;②我們還應(yīng)該做好皮膚的手術(shù)準備,即按照常規(guī)的腹部手術(shù)要求對手術(shù)范圍內(nèi)的皮膚進行清潔,尤其是肚臍部位的清潔工作。

        3.2手術(shù)后的護理工作及其要點分析 在患者進行了腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)之后,我們除了要對其進行常規(guī)的臨床護理之外,還要注意一些其他的護理問題。①其臨床護理工作應(yīng)該包括腹腔引流管以及尿管的護理。一般對于腹腔引流管的護理來說,我們應(yīng)該密切關(guān)注引流部位的出血情況及引流液的質(zhì)量,一旦出現(xiàn)問題,應(yīng)該及時通知醫(yī)生進行處理。而在尿管的護理工作中,我們除了要關(guān)注尿管的情況外,還要注意患者尿液的實際情況。一般如果不出現(xiàn)意外情況,24h后即可拔出腹腔引流管,7h左右即可拔出尿管;②我們還應(yīng)該加強對腹腔鏡手術(shù)后并發(fā)癥的護理。對于手術(shù)后出現(xiàn)的一些不正?,F(xiàn)象我們應(yīng)及時將其反饋給醫(yī)生,避免出現(xiàn)腸管損傷、腸梗阻等現(xiàn)象。

        3.3根據(jù)腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)患者的具體情況,進行個性化的護理 無論是腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)之前,還是之后,患者的心理態(tài)度都是相當(dāng)重要的,我們不僅僅要求所有的治療實施到位,還要注重患者一種心理上的舒適,為患者的休息創(chuàng)設(shè)良好的環(huán)境,積極為患者做心理輔導(dǎo)?;颊咴谥委熤羞_到一種身心的愉悅對于手術(shù)前后的人來說是極為有利的。在治療中,每一個患者雖然具有同樣的病因,但是每一個人的具體情況是不一樣的,而最為舒適護理的核心,是以患者為核心,充分考慮到患者特殊情況,對患者進行特殊化的護理。

        4 總結(jié)

        對于腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)的患者來說,更為重要的是一種心理上的臨床護理,而科學(xué)的有效的臨床護理應(yīng)該保證患者的身心護理有效的結(jié)合,既能有效的改善患者的情緒,又能有效的縮短患者的住院時間。這樣的護理模式,能夠極大程度提升患者對于醫(yī)院的滿意度,創(chuàng)設(shè)一種更為和諧的醫(yī)護關(guān)系。特別是對于這一特殊的手術(shù),患者的心理是更為重要的。

        參考文獻:

        [1]徐守琴,陸金美,王紅霞.舒適護理在腹腔鏡子宮切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,2.

        [2]王淑芳,陳靜,麥子青,等.舒適護理在腹腔鏡子宮切除術(shù)患者中的應(yīng)用價值探討[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,5.

        [3]郭木蘭.舒適護理在腹腔鏡子宮切除手術(shù)患者中的應(yīng)用及體會[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生報,2013,24.編輯/成森

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