摘要：目的 探討品管圈在顱腦外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果。方法 選自2011年2月～2014年1月我院顱腦外科收治的患者141例，對這141例患者采用品管圈護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，并且對實(shí)施品管圈前后患者對護(hù)理工作的滿意率及護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平等情況進(jìn)行臨床對比觀察。結(jié)果 實(shí)施品管圈模式前，患者對護(hù)理工作的滿意率為69.5%，護(hù)理技術(shù)水平合格率為78.8%。實(shí)施品管圈模式后，患者對護(hù)理工作的滿意率為97.2%，護(hù)理技術(shù)水平合格率為96.4%。結(jié)論 在顱腦外科護(hù)理中實(shí)施品管圈護(hù)理模式能夠有效的提高護(hù)理人員的護(hù)理操作水平，提高患者對護(hù)理工作的滿意率，能夠有效的實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，該種護(hù)理模式值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：品管圈；顱腦外科；護(hù)理質(zhì)量；持續(xù)改進(jìn)

在顱腦外科的臨床護(hù)理工作中，由于患者所患疾病較為嚴(yán)重，且具有起病急、危險(xiǎn)性大等特點(diǎn)，而在實(shí)際的護(hù)理工作中，護(hù)理的質(zhì)量直接決定了患者病情的改善情況，因此，護(hù)理人員應(yīng)該采取有效的護(hù)理措施對患者實(shí)施科學(xué)的護(hù)理。在本次的臨床研究中，主要針對于品管圈在顱腦外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果進(jìn)行了臨床觀察，以進(jìn)一步提高護(hù)理的質(zhì)量，促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)。

1資料與方法

1.1一般資料 選自2011年2月～2014年1月我院顱腦外科收治的患者141例，其中男性患者71例，年齡在32～67歲，平均年齡為（41.2±1.2）歲。女性患者70例，年齡在30～65歲，平均年齡為（40.3±1.1）歲。141例患者的病程在1 d～3個(gè)月，平均病程為（24.1±1.1）d。

1.2方法 對141例顱腦外科患者采用品管圈進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理過程如下，①要想改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理水平，護(hù)理人員在應(yīng)用品管圈模式的過程中，需要全面的了解品管圈模式的開展方法以及開展中具體的注意事項(xiàng)，堅(jiān)決避免由于開展不當(dāng)對患者造成傷害行為的發(fā)生，最大程度的確保護(hù)理的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)患者疾病的良好康復(fù)[1]。②組織品管圈，形成品管圈小組，在本次的臨床研究中，組成的品管圈小組共6人。③組織品管圈結(jié)束后，對在本次護(hù)理中需要解決的問題進(jìn)行細(xì)致的研究，并且制定相應(yīng)的解決措施，有計(jì)劃的實(shí)施護(hù)理工作。而本次臨床護(hù)理中主要需要解決如下幾個(gè)方面的問題。①護(hù)理態(tài)度問題，根據(jù)相關(guān)患者投訴反映，護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度不友善，對患者提出的問題不能良好的回答，影響到護(hù)患關(guān)系。②護(hù)理技術(shù)操作方面的問題，一些護(hù)理人員由于專業(yè)能力及專業(yè)素質(zhì)有限，而在顱腦外科患者的護(hù)理中要求護(hù)理人員具有較高的護(hù)理操作技術(shù)，然而護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)水平的不足嚴(yán)重的影響到護(hù)理的質(zhì)量，不利于顱腦外科臨床護(hù)理工作的有序開展。因此，護(hù)理人員在護(hù)理中需要有計(jì)劃的解決上述兩點(diǎn)問題[2]。③在實(shí)施品管圈護(hù)理模式之后，對護(hù)理結(jié)果進(jìn)行臨床分析。

1.3臨床護(hù)理療效評定標(biāo)準(zhǔn) 在護(hù)理結(jié)束后，對護(hù)理前后患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，并且分為如下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。非常滿意：護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度良好，護(hù)理質(zhì)量較高。較為滿意：護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度較好，護(hù)理質(zhì)量較高。不滿意：護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度一般，護(hù)理質(zhì)量較低。另外，在護(hù)理前后，對護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平進(jìn)行評定，主要根據(jù)護(hù)理人員實(shí)際的護(hù)理技術(shù)操作情況按照護(hù)理技術(shù)水平很高、護(hù)理技術(shù)水平較高及護(hù)理技術(shù)水平一般3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)施品管圈模式前后患者對護(hù)理工作的滿意率，見表1。

2.2實(shí)施品管圈模式前后護(hù)理人員技術(shù)水平改善情況，見表2。

3討論

在顱腦外科護(hù)理工作中，涉及到的疾病較多，且很多疾病具有高風(fēng)險(xiǎn)性，如果在護(hù)理質(zhì)量上存在著問題，將會直接威脅到患者的生命安全，不利于顱腦外科護(hù)理工作的順利開展[3]。針對于這種情況，需要在實(shí)際的護(hù)理工作中，采取有效的方法持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理的水平，確保臨床護(hù)理的安全性，促進(jìn)患者疾病的快速康復(fù)。

在本次的臨床研究中，針對于141例顱腦外科患者主要采用的是品管圈護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，所謂的品管圈護(hù)理模式主要就是指，由護(hù)理人員組成品管圈小組，對護(hù)理中存在著的問題進(jìn)行細(xì)致的分析，并且制定持續(xù)改進(jìn)的計(jì)劃，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提高[4]。從本次的臨床研究結(jié)果上，在實(shí)施品管圈護(hù)理模式之后，患者對護(hù)理工作的滿意率較高，對護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作水平也在持續(xù)的改進(jìn)，可見，在顱腦外科護(hù)理工作中采用品管圈護(hù)理模式能夠?qū)崿F(xiàn)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的效果。

另外，在應(yīng)用品管圈護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員還需要注意如下2點(diǎn)，①品管圈護(hù)理模式是一種持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理方法，因此，在實(shí)際的應(yīng)用過程中，護(hù)理人員需要多次堅(jiān)持應(yīng)用該種模式，通過連續(xù)性的持續(xù)改進(jìn)，才能夠提高護(hù)理的質(zhì)量[5]。②在護(hù)理中，護(hù)理人員需要對存在著的問題進(jìn)行全面的分析，避免存在著盲點(diǎn)情況的發(fā)生，盡最大努力尋找所有的護(hù)理問題，并且采取有效的措施進(jìn)行解決，這樣才能夠從根本上提高顱腦外科臨床護(hù)理的質(zhì)量，確?；颊叩纳踩龠M(jìn)顱腦外科護(hù)理工作的順利開展[6]。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹穎蔚.品管圈在顱腦外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2012，03（24）：124-125.

[2]王秀芳.品管圈活動對住院患者護(hù)理工作滿意度的影響[J].全科護(hù)理，2011，03（12）：154-155.

[3]盧保戀，陳伯香，吳祥和.品管圈活動在提高住院患者健康教育知曉率中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，04（09）：128-129.

[4]肖瓊芳，黃英，蔣海英，等.品管圈在顱腦外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果[J].西部醫(yī)學(xué)，2009，04（12）：310-311.

[5]羊永梅.品管圈在顱腦外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2010，16（07）：150-151.

[6]高雅琨，程敏.品管圈活動在降低患者發(fā)生率中的作用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，05（09）：140-141.

編輯/肖慧