摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前教育的影響。方法 選取我院2013年4月～2014年4月68例孕婦，將其分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組孕婦的護(hù)理滿意度以及護(hù)理影響進(jìn)行比較。結(jié)果 對(duì)照組孕婦對(duì)孕期以及生產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)非常了解的有11例，了解的有14例，了解程度一般的為8例，不了解的為1例。實(shí)驗(yàn)組孕婦對(duì)孕期以及生產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)非常了解的有26例，了解的有7例，了解程度一般的為1例，無(wú)不了解孕婦。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提升孕婦的知識(shí)水平，提升護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高危妊娠；產(chǎn)前教育

高危妊娠的產(chǎn)婦在妊娠期間的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般產(chǎn)婦，且對(duì)胎兒也會(huì)產(chǎn)生一定的影響，因此對(duì)其進(jìn)行細(xì)致的全方位的護(hù)理服務(wù)是非常有必要的。有研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?yàn)楦呶Ｈ焉锂a(chǎn)婦提供更加細(xì)致更加人性化的護(hù)理，并能夠加強(qiáng)孕婦對(duì)孕期以及生產(chǎn)知識(shí)的了解，幫助產(chǎn)婦降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。為進(jìn)一步證實(shí)以上觀點(diǎn)，我院在2013年4月～2014年4月對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前教育的影響進(jìn)行討論。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年4月～2014年4月68例孕婦，年齡（26±5）歲，其中初孕婦為41例，經(jīng)產(chǎn)婦為27例，孕婦平均孕周（33±3）w，所有孕婦均為高危妊娠孕婦。將孕婦分為兩組，對(duì)照組34例，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組34例，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，兩組孕婦一般情況無(wú)顯著差異。

1.2方法 對(duì)照組孕婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，孕婦入院后予營(yíng)養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑對(duì)孕婦進(jìn)行指導(dǎo)，叮囑患者保持充足休息時(shí)間。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括心理護(hù)理、健康教育、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理。

1.3效果評(píng)價(jià) 采用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)兩組孕婦護(hù)理后的情況進(jìn)行調(diào)查，包括對(duì)孕期以及生產(chǎn)知識(shí)的了解情況，孕婦對(duì)護(hù)理的滿意情況，調(diào)查后做好詳細(xì)的記錄。對(duì)孕期知識(shí)了解程度分為非常了解、了解、一般、不了解四個(gè)指標(biāo)。孕婦對(duì)護(hù)理的滿意情況分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)等級(jí)。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗(yàn)比較。P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組孕婦對(duì)孕期以及成產(chǎn)知識(shí)優(yōu)于對(duì)照組孕婦，實(shí)驗(yàn)組孕婦對(duì)孕期護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)對(duì)照組孕婦，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1、2。

3 討論

高危妊娠對(duì)孕婦和胎兒的安全都會(huì)造成嚴(yán)重威脅，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)難產(chǎn)情況，而新生兒則會(huì)出現(xiàn)窒息情況，若處理不當(dāng)很容易使產(chǎn)婦與胎兒?jiǎn)适?。因此?duì)高危妊娠女性做好護(hù)理工作是非常有必要的，院方也要對(duì)高危產(chǎn)婦的護(hù)理工作給予高度重視[1]。對(duì)于高危妊娠的孕婦來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員要對(duì)孕婦做好相關(guān)的產(chǎn)前檢查工作，并要加強(qiáng)孕婦的防護(hù)工作。由于高危妊娠對(duì)孕婦和胎兒有著極大的影響，因此在孕婦住院期間要對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)，并要隨時(shí)對(duì)孕婦和胎兒的生命體征（血壓、呼吸、脈搏、心率）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)還要對(duì)胎兒的缺氧情況進(jìn)行密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)告知醫(yī)師進(jìn)行處理[2]。

護(hù)理人員要在孕婦生產(chǎn)前對(duì)其做好產(chǎn)前處理工作，尤其是胎盤功能減退的孕婦要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行給氧治療。對(duì)于出現(xiàn)早產(chǎn)預(yù)兆的孕婦來(lái)說(shuō)，要遵照醫(yī)囑對(duì)患者給予硫酸鎂治療，防止孕婦過(guò)早出現(xiàn)宮縮，進(jìn)而達(dá)到抑制早產(chǎn)的目的[3]。此外，護(hù)理人員還要對(duì)胎兒的成熟度以及孕婦孕周情況進(jìn)行檢查，根據(jù)孕婦的身體情況與其進(jìn)行溝通，告知孕婦合適的分娩方式，并適時(shí)終止妊娠。對(duì)于一些需要終止妊娠，但胎兒肺不成熟的孕婦來(lái)說(shuō)，可在妊娠終止前采用糖皮質(zhì)激素治療，促進(jìn)胎兒肺成熟，防止新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。

對(duì)于高危妊娠的孕婦來(lái)說(shuō)，不僅僅要做好產(chǎn)前的檢查工作，同時(shí)要注意以下內(nèi)容：①叮囑孕婦保證充足的睡眠時(shí)間，并要保證睡眠質(zhì)量[4]。尤其是出現(xiàn)胎盤功能減退的孕婦，更要保證絕對(duì)的休息時(shí)間，這樣才有利于胎盤血液維持正常循環(huán)，叮囑孕婦取左側(cè)臥位進(jìn)行休息。防止子宮過(guò)大對(duì)腹前椎前大血管造成壓迫進(jìn)而影響子宮以及胎盤的血液循環(huán)；②叮囑孕婦按時(shí)進(jìn)行，要保證每日營(yíng)養(yǎng)的攝入，孕婦的營(yíng)養(yǎng)情況與胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育息息相關(guān)，因此指導(dǎo)孕婦要多進(jìn)食高能量高營(yíng)養(yǎng)的食物，必要時(shí)可進(jìn)食保健藥物對(duì)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充[5]；③若孕婦在妊娠期間出現(xiàn)身體情況異常要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行治療，要保障孕婦和胎兒的安全。

對(duì)高危妊娠孕婦來(lái)說(shuō)，除了上述的基礎(chǔ)護(hù)理外還要進(jìn)行一系列的優(yōu)質(zhì)護(hù)理來(lái)保證孕婦和胎兒的安全。在本院的調(diào)查研究中可以看出，實(shí)驗(yàn)組孕婦護(hù)理后的護(hù)理滿意度要明顯高于對(duì)照組孕婦，且實(shí)驗(yàn)組孕婦對(duì)孕期以及生產(chǎn)知識(shí)的了解程度也要明顯高于對(duì)照組孕婦，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我院認(rèn)為，對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常有必要的。高危妊娠產(chǎn)婦由于妊娠風(fēng)險(xiǎn)較大，因此在妊娠期間很容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理，而過(guò)于緊張的情緒對(duì)妊娠會(huì)產(chǎn)生很大的影響。護(hù)理人員在工作中要對(duì)孕婦的心理情況進(jìn)行密切監(jiān)控，若出現(xiàn)異常要及時(shí)與之溝通，要耐心的傾聽(tīng)孕婦的陳述，并要對(duì)其疑問(wèn)進(jìn)行解答。

健康教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中必不可少的環(huán)節(jié)，護(hù)理人員要告知孕婦妊娠期間的各種注意事項(xiàng)，并要對(duì)孕婦普及妊娠以及生產(chǎn)過(guò)程中的相關(guān)知識(shí)，使孕婦對(duì)疾病有一個(gè)更深刻的認(rèn)識(shí)。同時(shí)護(hù)理人員要為孕婦以及孕婦家屬講解順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)兩種生產(chǎn)方式的利與弊，并要根據(jù)孕婦的身體情況幫助其選擇合適的方式進(jìn)行分娩，進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率[6]。要注意胎兒的發(fā)育情況，若胎兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩情況，應(yīng)注意適當(dāng)增加孕婦營(yíng)養(yǎng)如高蛋白、氨基酸、微量元素等，對(duì)于合并糖尿病孕婦來(lái)說(shuō)，要合理控制患者的飲食。護(hù)理人員要叮囑孕婦做好外陰清潔工作，孕婦在妊娠期間由于體內(nèi)激素情況改變，很容易出現(xiàn)陰道炎，因此按時(shí)對(duì)外陰進(jìn)行清潔，勤換內(nèi)衣褲能夠降低婦科疾病的發(fā)生率。孕婦在妊娠期間也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加身體的抵抗力，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高妊娠以及生產(chǎn)的安全性。

綜上所述，對(duì)高危妊娠的孕婦來(lái)說(shuō)，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提升孕婦對(duì)妊娠期間以及生產(chǎn)知識(shí)的了解，進(jìn)而降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。同時(shí)還能有效提升孕婦的護(hù)理滿意度，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，是一種有效的護(hù)理方式。

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編輯/成森