摘 要：本文將針對(duì)全國幾個(gè)不同地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源現(xiàn)狀進(jìn)行分析，掌握共性，著重探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源配的置策略。并且對(duì)影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置的重要因素給予分析，并提出幾個(gè)淺顯的建議。

關(guān)鍵詞：人力資源配置 不同地區(qū) 分析 探討 建議

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置對(duì)機(jī)構(gòu)的基本影響

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的支柱力量，是保證衛(wèi)生系統(tǒng)自身素質(zhì)提高、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)定的重要資源。而人又是發(fā)揮主觀能動(dòng)性的力量，故其人力資源的配置直接影響其服務(wù)能力和服務(wù)水平，影響人民幸福指數(shù)。人力資源配置包括人力的數(shù)量多少、人力資源素質(zhì)高低和專業(yè)結(jié)構(gòu)分布。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主要人員衛(wèi)生技術(shù)人員，例如臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師等，其他的為小部分輔助管理人員。

2、幾個(gè)不同地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置情況

2.1 江西省南昌地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置簡況。在所調(diào)查的多個(gè)社區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源總數(shù)為4765人，擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3968人，所占比重為83.27%；其余人員為輔助衛(wèi)生服務(wù)的工勤人員或者管理人員。其中在衛(wèi)生技術(shù)人員中職業(yè)醫(yī)生所占比例為41.78%，全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為18.65%，中醫(yī)職業(yè)醫(yī)生比例為6.85%，副高及以上職業(yè)醫(yī)師比例為%18.2；其余則為注冊(cè)護(hù)士人數(shù)為1463人，所占比例為36.87%。平均每一千口社區(qū)人民配置的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)為0.32人，配置的護(hù)士人數(shù)為0.28人，配置的衛(wèi)生技術(shù)人員為0.76人。

由上述數(shù)據(jù)可以知道，南昌地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員人力資源規(guī)模處于中等水平，一定程度上無法滿足人民的生活需求；衛(wèi)生服務(wù)人員結(jié)構(gòu)配置不合理，主要體現(xiàn)在中級(jí)護(hù)工人數(shù)較少上。

2.2 福建省廈門地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置簡況。到2012年為止，廈門市社區(qū)服務(wù)中心擁有人員657人，但其編制率為較低的61%，編制缺口十分大。在對(duì)多個(gè)衛(wèi)生的實(shí)際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有部分衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)際工作人員數(shù)量達(dá)到基本要求。說明人力資源還較為匱乏。衛(wèi)生技術(shù)人員占總數(shù)的比例為88.74%，其中職業(yè)醫(yī)生的比例為40.33%，注冊(cè)護(hù)士比例為33.79%。另外醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士數(shù)的比例為265∶222，結(jié)果為1.19大于1，護(hù)士配置人數(shù)明顯要少于醫(yī)師，醫(yī)護(hù)配置比例不合理。

在調(diào)查中亦發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)人員擁有正高職稱的比例是一個(gè)相當(dāng)?shù)偷臄?shù)值，為0.91%，副高級(jí)職稱比例為5.63%，亦較低，中級(jí)職稱占絕大部分，比例為55.10%，無職稱人員亦不可忽略，比例為12.03%。

綜合上述數(shù)據(jù)可以分析出，廈門市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源總數(shù)匱乏，醫(yī)護(hù)配置比例不合理，另外絕大部分衛(wèi)生技術(shù)人員存在學(xué)歷低，職稱低的問題，高素質(zhì)人才數(shù)量不足。

2.3 河南鄭州地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置簡況。2013年鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員的比例88.86%，職業(yè)醫(yī)生所占比例為42.23%，注冊(cè)護(hù)工所占比例為33.42。衛(wèi)生技術(shù)人員中月收入超過3000元的為很小一部分，比例為3.79%，收入水平3000與1500元之間的占較大部分，比例為45.04%，低于1500元的占主體部分，比例為51.17%。本次調(diào)查結(jié)果顯示，鄭州市衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師具有本科或者本科以上學(xué)歷的醫(yī)師比例為32.2%，大專的比例為 61.4%。具有本科或以上學(xué)歷的護(hù)工人員比例為20.9%，大專的比例為62.4%。

通過以上數(shù)據(jù)分析表明，鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置亦不合理，衛(wèi)生服務(wù)中心人員收入水平處于中下等水平，普遍偏低；另外衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源素質(zhì)水平提升空間十分大。

2.4 廣州本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置簡況。2013年廣州市每個(gè)一萬中人口擁有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)0.13個(gè)，每萬人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量為5.95。廣州市衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源年齡分布不均，40歲以下的衛(wèi)生技術(shù)人員遠(yuǎn)郊分布比例大，而51?60歲的技術(shù)人員城區(qū)分布比例較大。本土衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員中本科及以上學(xué)歷所占比例為47.30%，?？茖W(xué)歷為29.55%，?？埔韵抡?1.65%。學(xué)歷水平明顯高于其他省市。廣州市衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的編制率為73.01%，與其他省市相比亦處于較高水平。

3、不同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置策略分析

上文簡要介紹了江西、福建、河南和廣東本地的社區(qū)人力資源配置情況，下面根據(jù)廣東本地和其他三省的不同情況進(jìn)行淺顯分析。四地執(zhí)業(yè)醫(yī)師在衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員中的比例均為40%左右，說明在全國范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在衛(wèi)生服務(wù)人員中的數(shù)量比例處于較高水平，這與執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作地位較高、社會(huì)收入高于其他工作人員有關(guān)。而護(hù)工人員的比例均在30%左右，低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例，在全國范圍內(nèi)都是不正常的，由于社區(qū)服務(wù)中心的護(hù)工人員收入太過微薄，并且工作成就感小，工作環(huán)境較差。故從業(yè)人員數(shù)量一直達(dá)不到相關(guān)要求。根據(jù)對(duì)各地衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員的學(xué)歷分析可以知道，較發(fā)達(dá)的地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人力資源亦面臨著從業(yè)人員低學(xué)歷、職稱低的問題。由此必然會(huì)影響到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體的服務(wù)水平，障礙機(jī)構(gòu)發(fā)展壯大。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置策略建議

4.1 重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于人民生活健康息息相關(guān)，是國民生活中不可替代的部分。必須要國家重視，全民重視，必須轉(zhuǎn)變重視醫(yī)院，忽視社區(qū)的傳統(tǒng)思想，必須均衡社會(huì)資源分布。加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員和資金投入，增進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)的整體建設(shè)和優(yōu)化，切實(shí)保證從業(yè)人員和黎民百姓的根本利益。

4.2 加大高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)力度。要著眼于未來，培養(yǎng)高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員，主要是重視職業(yè)醫(yī)師和護(hù)工人員的培養(yǎng)。一方面增強(qiáng)學(xué)校教育的力度，增加學(xué)習(xí)實(shí)踐性；另一方面提高繼續(xù)教育和對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員綜合知識(shí)培訓(xùn)的力度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要培養(yǎng)或者適度引進(jìn)優(yōu)秀人才，全面鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員參相關(guān)的加崗位培訓(xùn)，組織參加職稱考試。在一定程度下，減小社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入差異，鼓勵(lì)高素質(zhì)人才加入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才隊(duì)伍里，為其源源不斷的注入新鮮血液。增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高學(xué)歷，高職稱從業(yè)人員的數(shù)量。

4.3 優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員比例。必須優(yōu)化醫(yī)生與醫(yī)護(hù)人員的比例，更大范圍的說法就是優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源的配置結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)決定性能，不優(yōu)化結(jié)構(gòu)配置就無法發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作潛力。主要手段可以加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)護(hù)工人員的吸納，認(rèn)可護(hù)工人員的工作地位，使真正的勞動(dòng)人員獲得切實(shí)的利益。

參考文獻(xiàn)：

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