[關(guān) " 鍵 " "詞] "醫(yī)學(xué)專業(yè);外科教學(xué);實(shí)用人才

[中圖分類號] "G712 " " " " " " "[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] "A " "[文章編號] "2096-0603（2015）15-0098-01

作為外科教學(xué)的重要組成部分，外科實(shí)驗(yàn)在實(shí)際教學(xué)過程中主要涉及無菌技術(shù)和基本操作技術(shù)，這也是每一位醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須掌握的知識和技能。農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的前提是保證所有的學(xué)生都能有效建立起無菌觀念和基本的外科操作技能，否則將可能會對患者造成難以挽回的損失。

一、改革教學(xué)觀念

在實(shí)際教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)根據(jù)教學(xué)大綱的基本要求，明確教學(xué)的基本目標(biāo)，準(zhǔn)確定位教學(xué)改革方向，提升教書育人和素質(zhì)教育的自覺性。在實(shí)際教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)對學(xué)生培養(yǎng)實(shí)行量化管理，加強(qiáng)學(xué)習(xí)過程中的互相交流，并且在學(xué)期結(jié)束之后進(jìn)行必要的總結(jié)。在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行外科手術(shù)操作之前，指導(dǎo)教師必須準(zhǔn)備相應(yīng)的詳盡方案，其中主要包含農(nóng)村地區(qū)實(shí)習(xí)的具體內(nèi)容、實(shí)習(xí)的目的、實(shí)際操作過程中所使用的具體方法和相應(yīng)步驟。操作中教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立操作，但是指導(dǎo)人必須時(shí)刻觀察操作人的整個(gè)工作過程，當(dāng)出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)糾正，以此來提升學(xué)生的實(shí)際動手能力，最終實(shí)現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)效果的提升。

二、改革教學(xué)大綱

教學(xué)大綱主要包含課程大綱、操作技能大綱、臨床實(shí)習(xí)大綱以及考試大綱等，完善教學(xué)大綱能夠提高教學(xué)質(zhì)量，確保外科教學(xué)的穩(wěn)定性及可靠性，明確教學(xué)內(nèi)容從而達(dá)到教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求。外科教學(xué)考試大綱應(yīng)當(dāng)明確教學(xué)內(nèi)容與自學(xué)內(nèi)容實(shí)際考試分?jǐn)?shù)比例，基礎(chǔ)理論知識與綜合題分?jǐn)?shù)比例，筆試與實(shí)踐操作分?jǐn)?shù)比例，從而提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力與實(shí)踐操作能力。

三、改革實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

為了滿足農(nóng)村地區(qū)發(fā)展需求，職業(yè)院校應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)培養(yǎng)實(shí)用型以及操作型等服務(wù)于農(nóng)村地區(qū)的人才。結(jié)合外科教學(xué)大綱需求，合理安排學(xué)生在農(nóng)村地區(qū)需要的教學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及實(shí)驗(yàn)操作順序。第一次可以通過現(xiàn)代多媒體教學(xué)給予學(xué)生演示無菌技術(shù)以及其他操作技術(shù)，充分讓學(xué)生了解到外科學(xué)實(shí)驗(yàn)與操作的基本內(nèi)容。分別在第1、2、3、4次實(shí)驗(yàn)時(shí)安排無菌操作，主要包括清潔手部，穿著無菌衣和戴無菌手套，病人手術(shù)區(qū)消毒鋪敷等，熟練掌握無菌操作方法和其他外科技術(shù)訓(xùn)練。除此之外，在第5次實(shí)驗(yàn)時(shí)通過進(jìn)行動物手術(shù)方法對學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作教學(xué)，將切開、分離、止血、結(jié)扎、縫合、打結(jié)等基本技術(shù)運(yùn)用到動物手術(shù)操作過程中。對手術(shù)前期準(zhǔn)備工作，如清潔手部、穿著無菌衣、戴無菌手套，在手術(shù)過程中如止血、打結(jié)、縫合等工作等都應(yīng)當(dāng)向?qū)W生規(guī)范示范，有助于學(xué)生掌握手術(shù)操作方法和技能。而且，教師應(yīng)當(dāng)輔助學(xué)生熟練掌握理論知識能力以及手術(shù)順序。在第6次實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師可以適當(dāng)?shù)刈寣W(xué)生自主實(shí)驗(yàn)操作，讓學(xué)生自主進(jìn)行剖腹探查以及切除兔闌尾，將學(xué)生分成5個(gè)人一個(gè)的小組并合理分配任務(wù)，即主刀醫(yī)師、第一助手、第二助手、醫(yī)療器械護(hù)士以及麻醉師。并且每個(gè)小組應(yīng)當(dāng)安排一位教師在旁指導(dǎo)，當(dāng)學(xué)生在操作過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，教師有責(zé)任給予學(xué)生糾正意見以及建議，保證學(xué)生外科實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排合理連貫，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和提高學(xué)習(xí)動力，深刻體會到外科實(shí)訓(xùn)操作的原則以及步驟，進(jìn)而提高實(shí)訓(xùn)效果和質(zhì)量。

四、改革考核制度

為了有效提高教育教學(xué)質(zhì)量就需要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)動力，制訂合理的實(shí)訓(xùn)考核方法，明確外科學(xué)教學(xué)成績分?jǐn)?shù)比例。教學(xué)實(shí)訓(xùn)的考核方法為：第一，實(shí)訓(xùn)基礎(chǔ)課程占據(jù)分?jǐn)?shù)為10分，對學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作態(tài)度以及準(zhǔn)備階段中無菌觀念的注意事項(xiàng)進(jìn)行考核。在實(shí)際的操作過程教師應(yīng)當(dāng)細(xì)心觀察學(xué)生的操作能力以及無菌觀念，不定期對學(xué)生進(jìn)行檢查與提問，并從檢查結(jié)果和提問結(jié)果進(jìn)行評分。第二，外科學(xué)實(shí)訓(xùn)報(bào)告占據(jù)分?jǐn)?shù)為10分。根據(jù)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)報(bào)告具體的填寫情況進(jìn)行評分，對實(shí)訓(xùn)報(bào)告操作步驟以及書寫進(jìn)行考核。第三，抽簽考試占據(jù)分?jǐn)?shù)為80分。外科學(xué)教師應(yīng)當(dāng)結(jié)合教學(xué)大綱劃分實(shí)訓(xùn)操作知識點(diǎn)，例如在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行手術(shù)操作前的準(zhǔn)備工作清潔手部、戴無菌手套、手術(shù)打結(jié)以及手術(shù)縫合、清創(chuàng)換藥等，對實(shí)訓(xùn)操作知識點(diǎn)進(jìn)行考核，并將這三部分的成績進(jìn)行匯總從而得出實(shí)訓(xùn)綜合成績。

五、改革教學(xué)方式

為了有效提高教學(xué)質(zhì)量水平標(biāo)準(zhǔn)，就需要結(jié)合現(xiàn)代化教育教學(xué)手段和方法，從而加強(qiáng)學(xué)生直觀教學(xué)。在實(shí)際的教育教學(xué)活動中，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需要采用多媒體教學(xué)設(shè)施以及教學(xué)課件，從而提升教育教學(xué)總體質(zhì)量。

六、結(jié)語

通過外科學(xué)教學(xué)，能夠有效提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力與自主動手能力。因此，教師不但應(yīng)當(dāng)教學(xué)基礎(chǔ)理論知識，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生自主探索知識的意識，從而提高教育教學(xué)總體質(zhì)量，培育出適合農(nóng)村地區(qū)發(fā)展的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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