【摘 要】在解剖實驗教學(xué)過程中，把握時機，最大限度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性等，從而提高解剖實驗教學(xué)質(zhì)量，為學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)各臨床學(xué)科乃至以后走上工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】中職生 解剖實驗教學(xué) 質(zhì)量

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）07-0176-01

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生最重要的必修課之一。對醫(yī)學(xué)生來說，學(xué)好解剖學(xué)對后續(xù)學(xué)習(xí)其他臨床學(xué)科乃至畢業(yè)后的臨床工作，都具有重要意義。解剖學(xué)的實踐性和專業(yè)性都很強，現(xiàn)行的中職解剖學(xué)教材內(nèi)容繁多、學(xué)術(shù)名詞多、信息量大，但學(xué)時少，而中職生基礎(chǔ)較差，且一入學(xué)立即學(xué)習(xí)這門課程，對學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法均不適應(yīng)，學(xué)生普遍反映解剖學(xué)難學(xué)難記。針對這一現(xiàn)狀，根據(jù)中職醫(yī)學(xué)教育的特點和實驗教學(xué)獨有的特色，筆者通過多年的實驗教學(xué)實踐，就如何提高解剖實驗教學(xué)質(zhì)量提出幾點見解。

一 激勵學(xué)生，增強自信心

中職生由于經(jīng)受挫折較多，負面情緒長期積累，導(dǎo)致自信心嚴重不足。在面對學(xué)習(xí)時，他們的第一反應(yīng)是“我學(xué)不會”“太難啦”“我記憶力不好”，因為有心理定式，能做的事也被輕易放過而不鉆研。針對學(xué)生不自信的實際，要抓住學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中表現(xiàn)出來的優(yōu)點、進步給予客觀公正的肯定和賞識，引導(dǎo)學(xué)生在“我能行”“我是好學(xué)生”的感覺中，心情愉快地學(xué)習(xí)。同時，筆者采取了以下做法：（1）要營造良好的班風(fēng)學(xué)風(fēng)，充分利用班集體向?qū)W生提出積極美好的期望，并通過具體切實可行的近景期望和遠景期望，使學(xué)生對自己的未來產(chǎn)生期望。（2）要面向全體學(xué)生，不帶任何偏見，在實驗教學(xué)中，給學(xué)生創(chuàng)造體驗成功的機會，采用“低起點，小步子，多形式，快反饋”的方式，讓學(xué)生人人都有成功的心理體驗。（3）要注重對學(xué)生進行激勵性評價，及時給予鼓勵，強化其自信心，堅持以個人評價鼓勵表揚為主，幫助學(xué)生學(xué)會自我評價、發(fā)現(xiàn)和發(fā)展自己。通過滲透成功教育，引導(dǎo)學(xué)生正確對待困難和挫折、戰(zhàn)勝自卑、觸動學(xué)生的心靈、敲開學(xué)生的心夢、開啟學(xué)生的心扉、走進學(xué)生的心田，調(diào)整學(xué)生的心態(tài)，引導(dǎo)他們從失敗的心理陰影中走出來，增強學(xué)習(xí)自信心。

二 多種形式教學(xué)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

興趣是最好的老師，濃厚的興趣使學(xué)生在發(fā)自內(nèi)心愉快的情緒支配下克服困難，集中注意力學(xué)習(xí)知識技能。因此，一定要注意激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，依據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生學(xué)習(xí)情緒隨時調(diào)節(jié)課堂氣氛，使學(xué)生始終處于飽滿情緒中。根據(jù)解剖學(xué)實驗內(nèi)容，我校采取多種實驗教學(xué)形式。如采用活體教學(xué)模式，在實驗中充分利用活體開展教學(xué)。要求學(xué)生必須掌握的全身骨性標志、肌性標志、動脈的搏動、神經(jīng)的走行等相關(guān)知識，可通過活體觸摸的方法及在骨架上觀察比較的方法，學(xué)生看得見、摸得著、學(xué)得會、感興趣，讓學(xué)生更易掌握；而對一些動態(tài)的實驗內(nèi)容，如關(guān)節(jié)的運動形式、骨骼肌的作用可采用活體演示法，以活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的觀察能力和運用知識能力。

三 注重聯(lián)系臨床表現(xiàn)，調(diào)動學(xué)習(xí)主動性

在學(xué)習(xí)運動系統(tǒng)時，有許多體表標志需要學(xué)生記憶，如果不聯(lián)系臨床表現(xiàn)，沒有臨床意義，難于讓學(xué)生牢記與熟練掌握。如學(xué)習(xí)闌尾根部體表投影點（即麥氏點）時，需記的體表標志有骼前上棘、恥骨結(jié)節(jié)、臍窩。上課時，老師示意班內(nèi)患過急性闌尾炎的學(xué)生舉手，詢問他們當時有哪些臨床表現(xiàn)，在醫(yī)院治療時，醫(yī)生有沒有進行麥氏點檢查。老師告訴學(xué)生，急性闌尾炎的重要體征是麥氏點壓痛，雖可隨闌尾位置變異改變，但始終表現(xiàn)為一個固定位置的壓痛。再如膽囊病變時的莫氏點壓痛。莫氏點定位需要的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)有肋弓、腹直肌外側(cè)緣，即定位于右腹直肌外緣與肋弓交界處（即膽囊點）。臨床檢查將拇指置于此點，囑患者緩慢深吸氣，使肝臟下移，若患者因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣，稱為Murphy征陽性，是膽囊病變的典型體征。通過聯(lián)系臨床表現(xiàn)將臨床知識步步引入，學(xué)生認為學(xué)有所用才記得有法，既調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的主動性、積極性，又鞏固了解剖學(xué)知識。

四 強化課堂訓(xùn)練，注重巡回指導(dǎo)

訓(xùn)練是課堂教學(xué)使學(xué)生獲得知識、形成能力的重要手段。特別是學(xué)生的能力和技巧絕不是教師“講”出來的，而是在教師的指導(dǎo)下有計劃、有步驟地潛移默化地“練”出來的。在訓(xùn)練時，必須圍繞教學(xué)目標安排好訓(xùn)練內(nèi)容，并設(shè)置與之相適應(yīng)的訓(xùn)練形式，同時教師還要注重巡回指導(dǎo)，必須做到“四到”，即心到、眼到、腿到、口到。心到：對出現(xiàn)問題的學(xué)生不要隨便訓(xùn)斥，注意指導(dǎo)的方式和方法，指導(dǎo)學(xué)生用心觀察操作。指導(dǎo)時做到心中有數(shù)，考慮周到。把優(yōu)、良、差的學(xué)生搭配在一起，一幫一。這樣既減輕教師負擔，又能激發(fā)學(xué)生的進取心，容易收到事半功倍的效果。學(xué)生在實訓(xùn)中經(jīng)常怕這怕那，失去信心，教師要善于鼓勵學(xué)生，耐心給予正確指導(dǎo)。眼到：老師要善于觀察，做到“眼觀六路”，培養(yǎng)學(xué)生有一雙明亮的眼睛，指導(dǎo)學(xué)生仔細觀察、加深理解、鞏固記憶。腿到：來回不停地走動及時發(fā)現(xiàn)、糾正和解答學(xué)生實驗中的各種問題，故腿勤是保證實訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵之一。口到：中職實訓(xùn)一般是在教師演示后學(xué)生練習(xí)。由于實訓(xùn)人數(shù)多，再加上邊演示邊講解，時間有限，有些學(xué)生沒能聽明白又不好追問，以致在訓(xùn)練時不能很好領(lǐng)會和掌握。巡回指導(dǎo)中，教師應(yīng)針對發(fā)現(xiàn)的問題重點突破，再個別示范指導(dǎo)，利于學(xué)生掌握知識。

綜上所述，在實驗教學(xué)中只有充分體現(xiàn)“教為主導(dǎo)，學(xué)為主體”的教學(xué)思想，才能真正提高實驗課的教學(xué)質(zhì)量。

〔責(zé)任編輯：龐遠燕〕