【摘 要】高職高專眾多科目之中，藥理學(xué)被歸類為中心科目，是必修的學(xué)科，而且藥理學(xué)與醫(yī)學(xué)生的未來(lái)發(fā)展緊密關(guān)聯(lián)。最近幾年，醫(yī)療體系不斷延展，社區(qū)醫(yī)療不斷深入。在這種形勢(shì)下，要提升藥學(xué)服務(wù)的水準(zhǔn)，注重用藥安全。因此，要提升藥學(xué)服務(wù)的水準(zhǔn)，就要摸索更適宜的藥理學(xué)教改路徑。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù)能力 高職高專 藥理學(xué) 教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）29-0060-02

藥理學(xué)側(cè)重探析藥物表現(xiàn)出來(lái)的機(jī)體作用的規(guī)律。作為必修科目，藥理學(xué)銜接著醫(yī)學(xué)，兩者不可割裂。傳統(tǒng)藥理學(xué)側(cè)重解析本源的藥理機(jī)理，搭配輔助實(shí)驗(yàn)。在這種情形下，學(xué)生很難自主思索，經(jīng)常被動(dòng)地去接納某一知識(shí)。課內(nèi)單純地灌輸知識(shí)，抑制了學(xué)生應(yīng)有的探究熱情，理論與實(shí)踐分離。依循藥學(xué)服務(wù)這一目標(biāo)來(lái)提升能力，培育服務(wù)技能，就要?jiǎng)?chuàng)設(shè)新穎的藥理學(xué)授課方式。變更日常流程，增設(shè)自主探析，師生都要接納服務(wù)導(dǎo)向下的新式藥理學(xué)。

一 重設(shè)就業(yè)導(dǎo)向下的授課內(nèi)涵

1.要增添針對(duì)性

在藥理學(xué)平日的授課之中，要凸顯高職高專明晰的特色。依循就業(yè)導(dǎo)向，著手調(diào)整偏舊的授課內(nèi)容，要符合崗位要求。對(duì)于高職高專藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，一部分會(huì)去擔(dān)任藥品零售員、駐店藥師的職位。在零售企業(yè)內(nèi)，日常售賣的藥品含有非處方的多樣藥品，例如感冒藥、促消化藥及維生素類藥物。然而，日常藥理學(xué)授課并沒(méi)能注重這一范疇的講解，經(jīng)常予以忽視。藥理學(xué)范圍內(nèi)，調(diào)配處方也被劃歸為難點(diǎn)。正確審驗(yàn)處方也應(yīng)是解析中的重點(diǎn)。密切銜接就業(yè)，要解決凸顯的脫節(jié)難題，調(diào)整授課內(nèi)容。

2.要強(qiáng)化適用性

最近幾年，醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展，上市藥品日漸變多。若沒(méi)能審慎區(qū)分多樣的藥物，就會(huì)彼此混同。藥品固有的通用名、售賣時(shí)的商品名，二者經(jīng)常沒(méi)能關(guān)聯(lián)，這就很難明晰復(fù)方成分。為此，有必要注重新藥的類別，辨識(shí)商品名。針對(duì)少見(jiàn)藥物適當(dāng)予以刪減，妥善調(diào)配新藥方。經(jīng)過(guò)調(diào)配整合，藥理學(xué)可被分成：基礎(chǔ)運(yùn)用部分、常見(jiàn)藥物調(diào)配部分。在這之中，應(yīng)用基礎(chǔ)涵蓋配方規(guī)律、對(duì)處方的解析；應(yīng)用常見(jiàn)藥物涵蓋化療必備藥品、神經(jīng)體系藥品、有著抗敏特性的藥品。在細(xì)化模塊中又分多種項(xiàng)目。設(shè)定最適宜的授課流程，增添授課之中的適用性。

二 創(chuàng)設(shè)新穎的教學(xué)流程

藥學(xué)服務(wù)應(yīng)被作為導(dǎo)向來(lái)設(shè)定全程教學(xué)。全面提升藥學(xué)范疇內(nèi)的就業(yè)技能，提升服務(wù)水準(zhǔn)。擬定授課的新流程如下。

1.學(xué)會(huì)去直觀辨識(shí)藥品

劃分學(xué)習(xí)組后，每組成員應(yīng)能深入藥房，實(shí)地調(diào)研市面上的現(xiàn)有藥品。經(jīng)過(guò)實(shí)地調(diào)研，增添直觀判別某一藥物的能力，強(qiáng)化感性認(rèn)知。例如：經(jīng)過(guò)調(diào)研可得，咪康唑及氨酚類的多樣藥品，實(shí)質(zhì)上被叫作達(dá)克寧、感康及平日常用的藥名。細(xì)化探究可得，感冒藥可分成金剛烷胺、牛黃及咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚這樣的有效成分。經(jīng)過(guò)觀察歸結(jié)，直觀辨識(shí)市面售賣的常見(jiàn)藥品。在模擬藥房?jī)?nèi)，進(jìn)行分類留存并且擺放藥品的實(shí)訓(xùn)。要識(shí)別商品名、藥物通用名稱，讀取有效期限，熟悉藥品說(shuō)明書，便于分類留存。這樣的實(shí)訓(xùn)增添了學(xué)生辨別藥品的常識(shí)，指導(dǎo)合理用藥。

2.調(diào)配適宜的處方

藥理學(xué)教學(xué)中，調(diào)配處方有著更高的專業(yè)特性，顯示出技術(shù)性。審慎開(kāi)具藥品，確保安全用藥。藥師應(yīng)能查驗(yàn)處方，確認(rèn)調(diào)配出來(lái)的藥物是適宜的，擬定精準(zhǔn)的處方。若查出了疑問(wèn)，則要暫停去調(diào)配這類的藥物，然后告知醫(yī)師，重設(shè)原有的處方。詳細(xì)而言，調(diào)配處方流程含有：審驗(yàn)設(shè)定的藥方、劃價(jià)并且調(diào)配、核驗(yàn)然后發(fā)藥。依循任務(wù)導(dǎo)向來(lái)妥善考核，查驗(yàn)發(fā)藥實(shí)效。這樣做，增添了學(xué)生調(diào)配處方必備的多樣能力，便于后續(xù)實(shí)踐。

3.平日的用藥詢問(wèn)

藥學(xué)服務(wù)之中含有藥學(xué)咨詢，它指代的是：面對(duì)患者詢問(wèn)，應(yīng)能提供關(guān)聯(lián)的解答和用藥指引。這種答疑緊密關(guān)聯(lián)著藥物服用，增添了安全性，便于妥善用藥。藥學(xué)范疇的咨詢可分成：提供藥量指引、查驗(yàn)真實(shí)藥效、指引患者怎么去搭配用藥；此外，還要明確價(jià)格、供應(yīng)及留存的藥品、常見(jiàn)不良反應(yīng)。為了符合要求，日常授課要預(yù)設(shè)某一任務(wù)載體，重設(shè)教學(xué)進(jìn)程。依照創(chuàng)設(shè)出來(lái)的情境，在模擬藥房中即可開(kāi)展實(shí)訓(xùn)。細(xì)分不同角色，扮演患者及藥師。預(yù)設(shè)情境對(duì)話，明晰某一病情的特性；在這種基礎(chǔ)上，提供最為貼切的指引。例如：解析平喘藥品，可以擬定這樣的咨詢情境：患者長(zhǎng)期患有支氣管炎，前來(lái)購(gòu)買喘康速，怎么去適當(dāng)服用呢？從藥師視角看，要耐心去告知這一藥品的名稱、氣霧劑的用量、潛在不良反應(yīng)。經(jīng)過(guò)細(xì)心指引，還應(yīng)告知患者哮喘的預(yù)防。

4.設(shè)定多視角的評(píng)價(jià)

最近幾年，藥學(xué)范疇的人才需求劇增。若能擁有實(shí)務(wù)技能、提升藥學(xué)水準(zhǔn)，將會(huì)被企業(yè)認(rèn)同。為了適應(yīng)要求，培育出來(lái)的藥學(xué)方向人才應(yīng)能接納多元的新評(píng)價(jià)，摒除慣用的評(píng)價(jià)流程，考量綜合素質(zhì)。除了課內(nèi)學(xué)習(xí)，還應(yīng)深入實(shí)踐，到藥店親手調(diào)研。例如：在解析抗高血壓特有的藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)?shù)剿幏浚袑?shí)調(diào)研藥物的特性。書寫調(diào)研報(bào)告或制備幻燈片，帶到班內(nèi)來(lái)分享調(diào)研的成果。經(jīng)過(guò)這種調(diào)研，即可明晰抗高血壓必備的藥品類別、常見(jiàn)制作廠家、藥劑臨床運(yùn)用、服用以后的各類反應(yīng)。藥理學(xué)細(xì)分出來(lái)的科目成績(jī)含有：平時(shí)成績(jī)占到30%，期末測(cè)驗(yàn)占有40%，考核技能占了余下的比值。詳細(xì)而言，平時(shí)成績(jī)可分成出勤評(píng)價(jià)、日常科目作業(yè)、書寫調(diào)研報(bào)告、各單元的測(cè)驗(yàn)；技能考核含有：辨識(shí)藥品類別、介紹藥物名稱。教改進(jìn)程中，要提高平日成績(jī)占的比值。這樣做，減少了測(cè)試之中學(xué)生的心態(tài)壓力，評(píng)價(jià)可得的分值也更為客觀。

三 緊密銜接日常授課及后續(xù)的藥學(xué)服務(wù)

1.依循任務(wù)驅(qū)動(dòng)來(lái)授課

任務(wù)驅(qū)動(dòng)指引下的新式教學(xué)：依照教材擬定的某一指標(biāo)來(lái)設(shè)置任務(wù)，完成給定任務(wù)。教學(xué)進(jìn)程中，師生彼此協(xié)同，完成選出來(lái)的各個(gè)任務(wù)。篩選的任務(wù)要融匯藥理學(xué)特有的若干細(xì)節(jié)，自主提出疑難，然后共同去化解。完成某一任務(wù)，學(xué)生原有的藥理學(xué)思路將被拓展，嘗試創(chuàng)新思考，協(xié)同解決難題。例如：解析高血壓時(shí)，要指引適當(dāng)用藥，擬定社區(qū)用藥特有的宣傳模塊。初始講解時(shí)，要讓學(xué)生明晰高血壓特有的發(fā)病狀態(tài)、醫(yī)治的流程、選取適宜的藥物。在這之后，自主摸索并創(chuàng)設(shè)社區(qū)范疇的宣傳流程，可以增設(shè)講座。任務(wù)完成后，高血壓這一病情的機(jī)理、日常治療實(shí)踐可被緊密銜接在一起。加深學(xué)生對(duì)病情的了解，適當(dāng)調(diào)配藥品。

2.扮演多樣的角色

師生共同鉆研中，藥理學(xué)依循的機(jī)理要緊密關(guān)聯(lián)平日遇到的發(fā)病現(xiàn)象。唯有聯(lián)系實(shí)踐，抽象知識(shí)才可變?yōu)榫哂腥の短匦缘亩鄻影咐?，引發(fā)探究熱情。增設(shè)真實(shí)的實(shí)例，增添探究熱情。后續(xù)評(píng)價(jià)之中，要整合考量多樣的模式，設(shè)定一體評(píng)價(jià)。在不斷的實(shí)踐中，探析并摸索最優(yōu)的評(píng)價(jià)流程。例如：結(jié)合感冒病癥，可把班內(nèi)同學(xué)分成扮演患者的、扮演醫(yī)師的。模擬咨詢進(jìn)程，在這種基礎(chǔ)上明晰鎮(zhèn)痛藥特有的常用機(jī)理，明晰用藥規(guī)程，指引妥善服藥。

3.凸顯必備的價(jià)值指引

若選取了藥理學(xué)，學(xué)生不僅要接納這一科目的知識(shí)，還要側(cè)重去培育道德，提升道德水準(zhǔn)，強(qiáng)化平日的服務(wù)認(rèn)知。在解析案例時(shí)，要識(shí)記不良反應(yīng)、解析各類處方。完善系統(tǒng)知識(shí)，提升常規(guī)情形的服務(wù)意識(shí)。最近幾年，假藥坑害患者的事例常常會(huì)發(fā)生，顯現(xiàn)出更大的危害。對(duì)此，要培育最優(yōu)的藥學(xué)服務(wù)道德，指引安全用藥，不可混同多樣的藥品類別。藥師要側(cè)重去維護(hù)更廣范疇的患者安全，秉持這一宗旨，擁有專業(yè)良知，才能從本源上提升藥學(xué)的服務(wù)水準(zhǔn)。

四 結(jié)束語(yǔ)

在課改指引下，側(cè)重藥學(xué)服務(wù)，變更慣用的授課方式。平日教學(xué)中，教師要增設(shè)多樣的環(huán)節(jié)，緊密銜接。例如：嘗試去調(diào)配處方、提供藥學(xué)范疇的必要咨詢、設(shè)定后續(xù)流程的評(píng)價(jià)。注重藥學(xué)服務(wù)，全面著手來(lái)培育學(xué)生必備的藥學(xué)素質(zhì)。唯有如此，才能培育出更適宜的藥學(xué)人才，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

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〔責(zé)任編輯：龐遠(yuǎn)燕、汪二款〕