陳金娜

摘 要：隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在各大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行和管理工作中受到了較大的重視，很多醫(yī)管理和領(lǐng)導(dǎo)階層認(rèn)識(shí)到精細(xì)化會(huì)計(jì)工作管理的必要性和重要性。本文主要對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作精細(xì)化管理理念進(jìn)行探討，并在此基礎(chǔ)上提出了幾條促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的相關(guān)措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會(huì)計(jì)工作；精細(xì)化管理；措施

醫(yī)院會(huì)計(jì)工作作為經(jīng)濟(jì)管理體系的主要構(gòu)成部分，會(huì)計(jì)工作水平的高低將會(huì)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和運(yùn)行產(chǎn)生重要的影響。[1]當(dāng)今醫(yī)療市場(chǎng)逐漸朝著大眾化方向發(fā)展，在競(jìng)爭(zhēng)逐漸激烈的發(fā)展環(huán)境下，只有從根本上改變傳統(tǒng)、陳舊的會(huì)計(jì)工作管理模式以及方法、對(duì)新的管理工作技術(shù)、管理模式以及管理方法加以引進(jìn)，才能夠盡可能解決目前醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中存在的實(shí)際性問(wèn)題。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作只有堅(jiān)持科學(xué)的指導(dǎo)理念，才能夠?qū)崿F(xiàn)科學(xué)化和規(guī)范化發(fā)展。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)精細(xì)化管理概念探討

（一）精細(xì)化管理含義

作為一種全新、科學(xué)的管理模式，精細(xì)化管理主要是指通過(guò)市場(chǎng)用戶(hù)的各種關(guān)系把各個(gè)單位、各個(gè)系統(tǒng)、各行業(yè)進(jìn)行緊密連接，保證相關(guān)部分所提供的服務(wù)或者產(chǎn)品能夠轉(zhuǎn)變成為通過(guò)內(nèi)部?jī)r(jià)格進(jìn)行衡量的實(shí)際價(jià)值。

（二）精細(xì)化管理的主要目的

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作實(shí)施精細(xì)化管理的主要目的分為三種，首先，利用精細(xì)化管理模式中所包含的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、考核機(jī)制以及風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制來(lái)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員的工作積極性以及工作熱情加以調(diào)動(dòng)，保證他們能夠更加順利地完成相關(guān)工作；其次，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員利用精細(xì)化管理模式中的各種科學(xué)規(guī)劃理念來(lái)實(shí)現(xiàn)資源配置的不斷優(yōu)化；最后，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員還能夠利用精細(xì)化管理的工作方法以及工作理念對(duì)業(yè)務(wù)流程不斷深化和改革，保證今后的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作更加順利的開(kāi)展。

（三）精細(xì)化管理模式的主要特征

1、對(duì)業(yè)務(wù)流程加以完善

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展下，醫(yī)院會(huì)計(jì)工作精細(xì)化管理需要對(duì)外部發(fā)展條件以及自我發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行調(diào)整，保證能夠?yàn)閰^(qū)域居民提供更加完善、高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，降低市場(chǎng)各種不穩(wěn)定因素對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展造成影響的可能性。[2]

2、強(qiáng)調(diào)精細(xì)化和數(shù)量化

醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化模式強(qiáng)調(diào)精細(xì)化和數(shù)量化要求，會(huì)計(jì)工作人員需要對(duì)市場(chǎng)發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析和判斷，提升會(huì)計(jì)材料的數(shù)量和水平要求，并對(duì)實(shí)際工作中的相關(guān)資料加以研究，保證自己給出的各種判斷達(dá)到合理的標(biāo)準(zhǔn)，樹(shù)立嚴(yán)思縝密的工作

態(tài)度。

3、重視財(cái)務(wù)管理工作

精細(xì)化會(huì)計(jì)管理需要做好相關(guān)的財(cái)務(wù)管理工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)各項(xiàng)指標(biāo)能夠從根本上反映相關(guān)工作的運(yùn)行狀況，醫(yī)院會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)管理中的核算方法、管理方法、考核方法以及分析方法都將會(huì)對(duì)醫(yī)院管理工作帶來(lái)一定程度的影響，所以，精細(xì)化管理要求會(huì)計(jì)工作人員重視財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作。

二、提升醫(yī)院會(huì)計(jì)精細(xì)化管理工作水平相關(guān)措施

目前各大醫(yī)療衛(wèi)生單位要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中提升自我競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，就要根據(jù)市場(chǎng)政策以及環(huán)境的變化做好相應(yīng)的改變。醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中實(shí)施精細(xì)化管理，能夠從根本上降低運(yùn)行成本、提升經(jīng)濟(jì)效益。

（一）提升會(huì)計(jì)工作人員的精細(xì)化管理意識(shí)

醫(yī)療衛(wèi)生單位會(huì)計(jì)工作人員只有實(shí)施精細(xì)化的管理方法，才能夠滿(mǎn)足時(shí)代發(fā)展提出的需求，首先，需要提升醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員的精細(xì)化意識(shí)，這種精細(xì)化意識(shí)要求財(cái)務(wù)管理工作人員以及其他工作人員都要改變傳統(tǒng)的工作思路。[3]醫(yī)院要建立并完善科學(xué)的規(guī)章制度，并引導(dǎo)會(huì)計(jì)工作人員明確自我工作職責(zé)，制定系統(tǒng)的獎(jiǎng)懲措施，實(shí)施全面、全方位以及全面的精細(xì)化管理工作方法。其次，在對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員進(jìn)行選拔過(guò)程中，需要將是否具有精細(xì)化管理意識(shí)作為主要的選拔標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)公開(kāi)聘用來(lái)實(shí)現(xiàn)擇優(yōu)錄取，避免一切的的暗箱操作行為。醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員需要主動(dòng)對(duì)自我工作意識(shí)加以改造，自覺(jué)投入到教育培訓(xùn)工作中。醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層還要對(duì)從醫(yī)工作人員的績(jī)效意識(shí)加以強(qiáng)化，通過(guò)工作效果和醫(yī)生薪酬的緊密聯(lián)系，從根本上調(diào)動(dòng)他們的工作積極性，形成良好的醫(yī)德，從根本上增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

（二）對(duì)會(huì)計(jì)精細(xì)化管理工作加以完善

醫(yī)院會(huì)計(jì)精細(xì)化管理作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)財(cái)務(wù)工作的一次大變革，所以，要對(duì)其他行業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)加以借鑒。醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員可以吸收其他行業(yè)的質(zhì)量管理工作方法對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作管理制度加以完善。[4]醫(yī)療衛(wèi)生單位的質(zhì)量控制產(chǎn)品主要是為護(hù)士、其他工作人員提供服務(wù)技巧或者病人反饋等。例如各大醫(yī)療衛(wèi)生單位可以組織會(huì)計(jì)工作人員對(duì)精細(xì)化管理工作方法以及相關(guān)條例加以學(xué)習(xí)，并讓他們例舉實(shí)際工作中遇到的各種問(wèn)題，通過(guò)討論和完善來(lái)保證醫(yī)院會(huì)計(jì)工作精細(xì)化管理的順利進(jìn)行，并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)以及其他信息技術(shù)來(lái)獲得更加科學(xué)有效的管理工作方法。

（三）做好應(yīng)收醫(yī)療款項(xiàng)管理工作

現(xiàn)在很多醫(yī)院都存在不同程度的流動(dòng)資金運(yùn)轉(zhuǎn)不通暢的問(wèn)題，造成這種現(xiàn)象的主要原因是由于醫(yī)療款項(xiàng)難以及時(shí)收取造成，從而導(dǎo)致醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及相關(guān)工作的運(yùn)行受到影響。下面結(jié)合我院實(shí)際狀況提出幾條應(yīng)收賬款管理的相關(guān)措施。為了更加深入地解決患者逃費(fèi)以及拖欠住院費(fèi)的問(wèn)題，有關(guān)工作人員可以結(jié)合患者的病情以及相關(guān)規(guī)定收取相應(yīng)的押金，通過(guò)電腦系統(tǒng)對(duì)他們的醫(yī)療費(fèi)用加以記錄并進(jìn)行存檔，會(huì)計(jì)工作人員需要全面跟蹤相關(guān)費(fèi)用的使用狀況，對(duì)于預(yù)存款到期的患者，工作人員可以聯(lián)合相關(guān)科室共同做好催款工作，從而減少應(yīng)賬款可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)語(yǔ)：

在醫(yī)療衛(wèi)生改革工作的影響下，醫(yī)院會(huì)計(jì)工作在目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的作用越來(lái)越突出。各大醫(yī)療衛(wèi)生單位只有從根本上做好會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化管理，為醫(yī)院創(chuàng)造更大經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。雖然醫(yī)院會(huì)計(jì)工作在實(shí)施精細(xì)化管理過(guò)程中還面臨著設(shè)備、人才、方法以及制度等問(wèn)題，但是，通過(guò)人才引進(jìn)、制度完善等措施就能夠?yàn)閷?shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)工作精細(xì)化管理提供更大的空間。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳娟.試析醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化管理[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2011，08：33.