龔秋語

彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓臨床分析

龔秋語

目的研究分析彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的臨床效果。方法選取2013年9月～2015年9月我院收治下肢深靜脈血栓患者57例作為觀察組，再選擇同期進行健康體檢者57例作為對照組，兩組均給予彩色多普勒超聲診斷，對比兩組診斷結(jié)果。結(jié)果觀察組PTV、CFV、MGV、SFV內(nèi)徑值均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組POV、SFV和CFV的CDFI值低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓效果顯著，操作方便，能夠清晰顯示下肢深靜脈血栓，為臨床診斷提高可靠依據(jù)。

彩色多普勒超聲；診斷；下肢深靜脈血栓

下肢靜深脈血栓是一種發(fā)病率較高的周圍血管疾病，如患者未及時得到有效治療會導致肺栓塞、深靜脈血栓等并發(fā)癥，從而對下肢造成永久性損傷，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量［1］。所以需要在早期進行有效診斷，為探究有效診斷下肢深靜脈血栓方法，在本次研究中對我院收治的57例下肢深靜脈血栓患者給予彩色多普勒超聲診斷，現(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2015年9月我院收治下肢深靜脈血栓患者57例作為觀察組，再選擇同期進行健康體檢者57例作為對照組。對照組男32例，女25例；年齡為33～83歲，平均年齡為67.51±7.22）歲；觀察組男30例，女27例；年齡為32～86歲，平均年齡為（67.92±7.31）歲。兩組一般資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用彩色多普勒超聲診斷儀對所有下肢深靜脈血栓進行檢查，探頭頻率為5～14 MHz。在檢查前患者需要全身放松，并且需要空腹進行腹腔靜脈探查；在檢查時患者需要取仰臥位，雙下肢外展，沿髂外靜脈走向?qū)﹄p側(cè)股總靜脈（CFV）股淺靜脈（SFV）、股深靜脈（DFV）腘靜脈（POV）、以及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈（MGV）

1.3 統(tǒng)計學分析

表1 兩組下肢靜脈內(nèi)徑值對比（ ±s，mm）

表1 兩組下肢靜脈內(nèi)徑值對比（ ±s，mm）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別PTVCFVMGVSFVPOV對照組（n=57）觀察組（n=57）1.61±0.33 2.89±1.01*8.92±1.61 12.58±1.31*3.50±1.43 4.29±0.33*5.31±0.33 7.59±1.35*6.01±0.82 5.87±1.41

2 結(jié)果

2.1 下肢靜脈內(nèi)徑值

觀察組PTV、CFV、MGV、SFV內(nèi)徑值均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 CDFI值

觀察組POV、SFV和CFV的CDFI值低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組CDFI值對比（±s，cm/s）

表2 兩組CDFI值對比（±s，cm/s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別POVSFVCFV對照組（n=57）觀察組（n=57）12.35±2.23 4.91±1.25*9.54±1.41 7.10±1.24*21.79±6.02 8.13±0.85*

3 討論

下肢深靜脈血栓大多發(fā)生于股靜脈和髂靜脈，導致此病發(fā)生的主要原因為外科腫瘤、靜脈曲張、血液高凝狀態(tài)等［2］。下肢深靜脈血栓患者在早期出現(xiàn)的血栓不會對靜脈血回流造成阻礙，而隨著血栓形成的程度逐漸變長，側(cè)支循環(huán)近遠端開口堵塞時，患者才會出現(xiàn)下肢沉重感、腫脹以及下肢水腫等臨床癥狀，大部分患者因為出現(xiàn)下肢腫脹才來院就診，使得病情已經(jīng)發(fā)展較為嚴重［3-4］。而此時靜脈血栓已經(jīng)形成凝塊，溶解難度較大，治療效果不佳。所以需要給予患者早期診斷［5］。

隨著臨床診斷技術(shù)和器械的不斷發(fā)展，彩色多普勒超聲被廣泛運用于下肢深靜脈血栓的診斷中。彩超診斷不僅操作簡單，具有無創(chuàng)性，并且能夠重復對腔內(nèi)流體進行實時觀察［6-7］。在本研究中，觀察組PTV、CFV、MGV、SFV內(nèi)徑值均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明下肢深靜脈血栓患者的PTV、CFV、MGV、SFV內(nèi)徑值均增寬，并且彩色多普勒超聲診斷可顯示患者下肢靜脈內(nèi)徑值情況。觀察組POV、SFV和CFV的CDFI值低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。其與江英［8］的研究結(jié)果相類似。說明彩色多普勒超聲診斷能夠有效顯示下肢深靜脈血栓。

綜上說述，彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓效果顯著，操作方便，能夠清晰顯示下肢深靜脈血栓，為臨床診斷提高可靠依據(jù)。

［1］ 趙宇馳，張樹棟，于明偉，等. 藥物聯(lián)合間歇充氣加壓裝置預防關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的隨機對照研究［J］. 中華骨科雜志，2015，35（11）：1091-1095.

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［4］ 李連紅，孫麗，尹安春. 動靜脈足泵在預防婦科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成中的應用［J］. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2015，36（2）：79-80，148.

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［8］ 江英. 下肢深靜脈血栓采用彩色多普勒超聲診斷的效果觀察［J］.數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015，28（5）：734-735.

The Clinical Analysis of Deep Venous Thrombosis Diagnosed by Color Doppler Ultrasound

GONG Qiuyu Ultrasonography Department，F(xiàn)irst Hospital in Quanzhou City，Quanzhou 362000，China

ObjectiveTo research and analyse the clinical effect of deep venous thrombosis diagnosed by color doppler ultrasound.MethodsTo selected 57 cases of patients with deep venous thrombosis at our hospital from September 2013 to September 2015 as the treatment group，and selected 57 cases of healthy people as the control group at the same time. To given the color doppler ultrasound for diagnosis，compared the medical results.ResultsThe inner values of the PTV、CFV、MGV、SFV of the treatment group was significantly greater than the control group（P＜0.05）. The CDFI value of the POV、SFV and CFV of the treatment group was significantly less than the control group（P＜0.05）.ConclusionThat has the significant effect of to deep venous thrombosis diagnosed by color doppler ultrasound，and easy for operation. It able to clear displayed the deep venous thrombosis，and provided the reliable evidences of the clinical diagnosis.

Color doppler ultrasound，Diagnose，Deep venous thrombosis

R445

A

1674-9316（2015）31-0154-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.114

362000 泉州市第一醫(yī)院超聲科