胡紅云

隨著人口老齡化和國(guó)家醫(yī)保政策的實(shí)施，群眾對(duì)醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，就醫(yī)需求大量增加，全國(guó)各地三級(jí)醫(yī)院紛紛擴(kuò)張規(guī)模，對(duì)醫(yī)療人才的需求量也巨增。作為一家縣級(jí)綜合性醫(yī)院，無(wú)論是規(guī)模，還是區(qū)位優(yōu)勢(shì)對(duì)人才的吸引都明顯不如三級(jí)醫(yī)院，要擺脫目前人難招、人難留的窘境，醫(yī)院必須在人才培養(yǎng)、引進(jìn)、激勵(lì)和管理等方面進(jìn)行有益的探索，形成良好的人才管理機(jī)制，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供有力的人才保障。

1 我院的人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

我院是二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。有職工737人，其中醫(yī)技護(hù)582人，占78.97%，行政后勤132人，占17.91%。醫(yī)院有專業(yè)技術(shù)人員654人，其中副高級(jí)以上職稱 110人，占16.82%，中級(jí)職稱246人，占37.61%，初級(jí)職稱253人，占38.69%。碩士研究生及以上學(xué)歷33人，本科學(xué)歷376人，大專學(xué)歷194人，中專及以下學(xué)歷134人。省級(jí)333培養(yǎng)工程對(duì)象1人，地市級(jí)科技骨干8人，縣市級(jí)學(xué)科帶頭人39人。

1.1 學(xué)科帶頭人層次不高 一是學(xué)科帶頭人的層次不高;省、市級(jí)學(xué)科帶頭人數(shù)量不多，與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模不匹配;二是學(xué)科帶頭人年齡結(jié)構(gòu)不合理，出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，后備人才明顯不足;三是學(xué)科帶頭人學(xué)術(shù)水平不高，科研能力不強(qiáng)。

1.2 人才結(jié)構(gòu)不合理 從整個(gè)醫(yī)院衛(wèi)技人員的學(xué)歷情況看，相對(duì)醫(yī)療職業(yè)要求而言，學(xué)歷層次不高。特別是我院博士研究生和碩士研究生嚴(yán)重缺乏，臨床醫(yī)生中還有極少數(shù)非本科學(xué)歷人員，這樣導(dǎo)致人才成長(zhǎng)周期較長(zhǎng)，人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)不合理。

1.3 人才隊(duì)伍欠穩(wěn)定 人才流失現(xiàn)象普遍。究其原因主要是待遇低，發(fā)展空間不大，特別是外籍人才時(shí)有流失。

2 我院人才培養(yǎng)的策略

2.1 拓寬人才引進(jìn)的平臺(tái) 對(duì)于短缺的高層次人才，我院出臺(tái)了《高級(jí)領(lǐng)軍人才引進(jìn)實(shí)施辦法》，從責(zé)、權(quán)、利、生活、家庭等多方面給予政策的支持，通過(guò)健康報(bào)、網(wǎng)站發(fā)布招聘信息，與人社局溝通，通過(guò)更加靈活的考核方式吸引高層次人才來(lái)院工作。對(duì)于醫(yī)學(xué)生的招聘，我院主動(dòng)與各大高校聯(lián)系生源，或者直接將招聘會(huì)搬到校園舉行，大大提高了學(xué)生的參與度，改變了過(guò)去在家招聘招不到人的狀況。

2.2 構(gòu)建人才成長(zhǎng)的環(huán)境

2.2.1 院級(jí)學(xué)科帶頭人動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)院出臺(tái)《學(xué)科帶頭人選拔標(biāo)準(zhǔn)和考核管理辦法》，制定詳細(xì)的工作業(yè)績(jī)、科研、論文、教學(xué)、?？平ㄔO(shè)等選拔標(biāo)準(zhǔn)，3年為1周期，周期內(nèi)每年符合條件者都可申報(bào)，申報(bào)崗位產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)的通過(guò)曬成績(jī)?cè)u(píng)比產(chǎn)生。這樣既加大了學(xué)科帶頭人的壓力，也激發(fā)了專業(yè)技術(shù)人員的工作熱情，形成了趕、學(xué)、比超的良好氛圍。

2.2.2 青年人才隊(duì)伍實(shí)施人才樹工程。出臺(tái)了《揚(yáng)中市人民醫(yī)院青年人才培訓(xùn)實(shí)施方案》，建立優(yōu)秀青年人才選拔與激勵(lì)機(jī)制，設(shè)立人才培養(yǎng)檔案。對(duì)選拔出來(lái)的有潛力的青年人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，實(shí)施雙導(dǎo)師制，在醫(yī)院內(nèi)挑選1名主任醫(yī)師帶教，在院外三甲醫(yī)院聘請(qǐng)1位知名教授為導(dǎo)師，通過(guò)外出進(jìn)修、導(dǎo)師指導(dǎo)、院內(nèi)老師帶教，促使青年人才盡快成長(zhǎng)。對(duì)于年輕醫(yī)生的帶教，分為低年資住院醫(yī)師、高年資住院醫(yī)師/低年資主治醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師3個(gè)層次，帶教老師必須由具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、強(qiáng)烈的責(zé)任感、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、過(guò)硬的臨床能力的主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，實(shí)行一對(duì)一帶教，簽訂帶教協(xié)議，明確雙方的職責(zé)和義務(wù)，明確帶教的目標(biāo)，量化考核指標(biāo)，讓年輕醫(yī)生有歸屬感，更好地向帶教老師學(xué)習(xí)。同時(shí)我院還選擇一些臨床科室，聘請(qǐng)省內(nèi)知名專家做名譽(yù)科主任，定期來(lái)院指導(dǎo)，這使我院的人才不出門就能得到名師的親手指導(dǎo)，全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

2.2.3 繼續(xù)教育工作絲毫不放松。醫(yī)院推行青年醫(yī)生每周三晚讀課制，要求院內(nèi)資深老師主講，提前公布課件，課堂上老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)，學(xué)生也可對(duì)老師的講課內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)疑，這種互動(dòng)的方式提高了學(xué)習(xí)的效果和老師備課的質(zhì)量，讓青年醫(yī)生切切實(shí)實(shí)有收獲。為保證學(xué)習(xí)效果，醫(yī)院還制定了專項(xiàng)檢查方案，同時(shí)設(shè)立專項(xiàng)繼續(xù)教育基金，用于醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和科研等，對(duì)于成績(jī)突出的給予獎(jiǎng)勵(lì)。

2.3 管理人才的動(dòng)態(tài)管理 管理人才在醫(yī)院起著承上啟下的作用，既是執(zhí)行者，也是領(lǐng)導(dǎo)者，因此醫(yī)院的發(fā)展不僅要有好的發(fā)展戰(zhàn)略和好的管理體系，更重要的是要有醫(yī)院管理人才的執(zhí)行力。醫(yī)院對(duì)管理人才從2003年實(shí)行兩年一周期競(jìng)聘上崗機(jī)制，并不斷地完善調(diào)整方案?？茖W(xué)設(shè)置管理人才崗位，制定崗位說(shuō)明書，圍繞醫(yī)院的工作目標(biāo)和科室工作實(shí)際，明確科室管理人才任期內(nèi)目標(biāo)任務(wù)，管理人才用甘特圖式履行承諾，做到聘后管理考核制度化。

2.4 關(guān)心外籍人才的生活 外籍人才只有在醫(yī)院工作生活中感覺(jué)到家的溫暖，才能更好地為醫(yī)院服務(wù)。對(duì)外籍人才的生活，醫(yī)院給予專項(xiàng)的租房補(bǔ)貼，并幫助他們辦理當(dāng)?shù)氐恼夥?，同時(shí)落實(shí)院內(nèi)有工作經(jīng)歷的外籍人才給他們做向?qū)?，關(guān)心他們的生活，積極幫助他們解決各項(xiàng)具體問(wèn)題。逢中秋、春節(jié)等重大節(jié)日，外籍人才不能回家與親人團(tuán)聚的，領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)關(guān)心，與他們共度節(jié)日。對(duì)他們的成家問(wèn)題，醫(yī)院團(tuán)委通過(guò)青年聯(lián)誼會(huì)的方式，讓年輕人找到好的歸宿。讓他們處處體驗(yàn)和感受醫(yī)院大家庭的溫暖，煥發(fā)出蓬勃的工作熱情。近年來(lái)，醫(yī)院外籍人才穩(wěn)定性持續(xù)上升，流失現(xiàn)象逐步減少。

3 思考和建議

3.1 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)是激活醫(yī)院發(fā)展的根本動(dòng)力 只有積極為各類人才搭建成長(zhǎng)和發(fā)揮才能的平臺(tái)，努力營(yíng)造良好的工作環(huán)境和職業(yè)前景，才能穩(wěn)定人才隊(duì)伍，增強(qiáng)對(duì)高層次人才的吸引力。

3.2 建立靈活的公立醫(yī)院用人機(jī)制 通過(guò)公立醫(yī)院改革，管理體制要逐步放開，真正做到管辦分離，給醫(yī)院有更大的用人自主權(quán)。人事部門可根據(jù)床位數(shù)和使用率每年核編1次，主管部門備案，由單位自主招人，這樣更有利于優(yōu)秀人才的及時(shí)引進(jìn)。

3.3 地方政府設(shè)立醫(yī)學(xué)人才專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)基金 用于引進(jìn)高層次人才和獎(jiǎng)勵(lì)全市醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干等人才;設(shè)立醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展基金，用于扶持重點(diǎn)學(xué)科的發(fā)展。

3.4 鼓勵(lì)本市臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生回家就業(yè) 對(duì)已錄取為重點(diǎn)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)并愿回本市醫(yī)院工作的新生，可與市衛(wèi)生局簽訂協(xié)議，給予一定的資金補(bǔ)助。

3.5 充分發(fā)揮揚(yáng)中醫(yī)改特色 利用整島一體化優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)人力資源共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，達(dá)到靈活調(diào)配人力資源，促進(jìn)全市醫(yī)療水平同步提升。