李 薇 楊紹清 李建明

中國.華北理工大學(河北唐山) 063000 △通訊作者

人類睡眠時間大約占生命的1/3，有規(guī)律的睡眠、充足而良好的睡眠能促進心理功能;否則，睡眠不足或睡眠不穩(wěn)可導致注意力下降，情緒消沉，免疫力降低和其他心理障礙［1］。牛盾等對高校教師睡眠狀況進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，教師睡眠狀況總分(SRSS)顯著低于常模(21.50±4.83)，早醒顯著高于常模(2.18±1.05);睡眠不足者60.9%，而且男性多于女性;失眠后的心理不良反應女性多于男性;學歷最低的教師睡眠狀況最不好［2］。常美對護士睡眠狀況進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護士在睡眠不足、睡眠質(zhì)量、覺醒不足及總分都存在問題，顯著高于常模［3］。李建明對煤礦傷工睡眠狀況進行分析發(fā)現(xiàn)，失眠后的心理反應、睡眠不足、睡眠質(zhì)量、睡眠不穩(wěn)和早醒所占比例在35%～52.9%之間，顯著高于常模;不同婚姻狀況無影響，而SRSS 各因子大于3 分者顯著高于常模［4］。楊春等報告，駐島官兵在睡眠時間、睡眠質(zhì)量、覺醒不足等因子分低于常模;但各因子≥3 分者，睡眠不足者占58.45%，睡眠質(zhì)量有問題者占26.07%，覺醒不足者占32.09%，入睡困難者占26.078%［5］。關(guān)念紅等對監(jiān)獄警官睡眠進行研究發(fā)現(xiàn)，睡眠質(zhì)量和焦慮、抑郁情緒密切相關(guān);男性警官睡眠障礙高達41.7%，高于女警察36.3%［6］。余浩應用SRSS 對潛艇員和陸戰(zhàn)隊員進行睡眠研究發(fā)現(xiàn)，開展睡眠訓練可提高軍人的心理健康水平［7］。

關(guān)于公安警官的睡眠狀況沒有查到相關(guān)資料，本文旨在于了解公安警官在睡眠問題的哪種形式最突出?本文以3 分劃界本量表從因子3～因子9 為一個月內(nèi)13 天～31 天的睡眠狀態(tài)，篩除了偶爾出現(xiàn)睡眠問題的情況。

為了解他們這個群體睡眠狀況，改善其睡眠狀況，提高生活生活質(zhì)量，促進他們心理健康，特此做了此次調(diào)查研究。

1 對象與方法

1.1 對象

本次調(diào)查共發(fā)出問卷1100 份，剔除不合格者，有效問卷970 份(88.18 %);其中吉林97 份，廣東104 份，江蘇81 份，河北302 份，四川189 份，福建112 份，江西85 份。男817人(84.23%)，女153人(15.77%);年齡20～60歲，平均(35.80±7.69)歲;漢族923人，少數(shù)民族10人，未填寫民族37人;未婚123人(12.68%)，已婚819人(84.43%)，離婚25人(2.58%)，喪偶3人(0.31%);初中學歷11人(1.13%)，高中84人(8.66%)，大學及以上875人(90.21%);家庭經(jīng)濟狀況方面，收入在1000 元以下的22人(2.27%)，1000～1500 元的57人(5.88%)，1500～2000 元的110人(11.34%)，2000元以上的781人(80.52%)。

1.2 方法

把統(tǒng)一的指導語和睡眠狀況自評量表(SRSS)［1］分發(fā)到各地公安局的心理咨詢師，由心理咨詢師負責對公安警官組織填寫，然后收回，刪除不合格問卷。SRSS 適用于篩選不同人群中有睡眠問題者，也可用于睡眠問題者治療前后評定效果對比研究。此量表的信度和效度為:信度(r =0.6418;效度r=0.5625，P 均＜0.0001。SRSS 共有10 個項目，每個項目分5 級評分(1～5)，評分愈高，說明睡眠問題愈嚴重。此量表最低分為10 分(無睡眠問題)，最高分為50 分(最嚴重〉。

1.3 統(tǒng)計處理

應用SPSS 17.0 進行統(tǒng)計分析，做卡方檢驗;設(0.05、0.01 和0.001)3 個顯著性水平。

2 結(jié) 果

2.1 公安警官睡眠因子小于及大于、等于3 分的分布狀況

由表1可知，在所調(diào)查的人群中，除了服藥情況和惡夢夜驚外，其他問題中≥3 分的人數(shù)比例均很高，多在50%左右。

表1 睡眠各因子≥3 分的情況［n(%)］

2.2 公安警官不同性別≥3 分人數(shù)比例情況

由表2可見，男女公安警官睡眠不足、睡眠質(zhì)量、睡眠時間3 個方面有顯著差異(P ＜0.001)。

表2 不同性別公安警官睡眠各因子≥3 分的情況比較［n(%)］

2.3 公安警官不同文化程度人群≥3 分人數(shù)比例情況

由表3可見，不同文化程度在惡夢夜驚及服藥情況有顯著差異，其他方面無差異。

表3 不同文化程度警官睡眠各因子≥3 分的情況比較［n(%)］

2.4 公安警官不同婚姻狀況≥3 分人數(shù)分布情況

由表4可知，不同婚姻狀況睡眠情況也不同，在睡眠不足、睡眠質(zhì)量、睡眠不穩(wěn)、惡夢夜驚、服藥方面有顯著差異。

表4 不同婚姻狀況警官睡眠各因子≥3 分的情況比較［n(%)］

2.5 公安警官不同經(jīng)濟狀況者≥3 分人數(shù)分布情況

不同經(jīng)濟狀況群體，在睡眠時間和服藥情況方面有顯著差異(χ2=10.571，14.620;P ＜0.001)，其他無差異。

3 討 論

睡眠是指人體周期性出現(xiàn)的一種自發(fā)、可逆的靜息狀態(tài)，機體對外界刺激的反應性降低，意識暫時中斷。高質(zhì)量睡眠可以使人們的大腦和身體得到休整和恢復，有助于日常的工作和學習，而低質(zhì)量睡眠常常會導致人體免疫力低下、煩躁，引發(fā)高血壓、神經(jīng)衰弱、心腦血管意外以及心理問題等。據(jù)統(tǒng)計，成年人中不同程度睡眠問題的患病率在15%～30%［8］。

張金生等［8］使用SCL－90 和SRSS 研究入伍新兵報告認為，睡眠狀況越差，心理健康水平越低，反之，睡眠狀況越好，心理健康水平越高。關(guān)念紅等［6］研究認為焦慮和抑郁情緒嚴重者會影響睡眠質(zhì)量，遭受創(chuàng)傷情景、與職業(yè)相關(guān)的應激，工作氛圍，同事關(guān)系等都與睡眠狀況有關(guān)。

3.1 公安警官總體睡眠情況

在睡眠不足方面，1 個月內(nèi)≥3 分者占68.9%，感覺睡眠不好的占51.0%，白天打瞌睡的占51.8%，一個晚上只睡5～6 小時以下者占50.2%，在失眠后出現(xiàn)生理心理反應的占61.2%，主要表現(xiàn)為心煩、急躁、心慌氣短，沒有精神，做事效率低下。這些問題的存在不但影響了警官的工作效率，也影響了他們的心理健康水平和生活質(zhì)量。楊春等報告［5］，某部駐島官兵睡眠狀況研究發(fā)現(xiàn)≥3 分者，睡眠不足者58.45%，睡眠質(zhì)量差者26.07%，覺醒不足者32.09%，睡眠不穩(wěn)者30.95%，早醒者26.36%，惡夢夜驚者17.19%，為睡眠服藥者0.86%，睡眠后心理反應者57.59%;各因子比較與警官不盡相同，但也有一致的情況。公安警官作為一個特殊職業(yè)群體，超負荷工作，加班加點，吃、睡不定時，生物節(jié)律被打亂，直面接觸社會陰暗面及罪惡的一線，無法照料家庭的其他成員，經(jīng)常處于應激狀態(tài)，很容易出現(xiàn)睡眠問題。

3.2 不同性別警官的睡眠情況

在睡眠不足方面，男性(71.0%)比女性(57.5%)更突出，具有顯著統(tǒng)計學意義，說明男性警官比女性警官存在更嚴重的睡眠不足;睡眠后感覺沒有休息的男性也比女性更突出;在睡眠時間方面，少于5～6 小時的男性顯著多于女性;可能因為男性警官經(jīng)常值夜班，生物節(jié)律紊亂，出警任務不確定，工作壓力較大有關(guān)，而女性多在機關(guān)工作，不值夜班，精力和體力不如男性付出多。鐘向陽等［8］研究認為，男性比女性入睡更難些，而女性比男性更易驚醒，及失眠后反應更大，但睡眠質(zhì)量沒有差別。這也與本研究結(jié)果基本一致。

3.3 不同受教育程度對警官睡眠的影響

高中及以下者占44.2%，大學及以上者占32.9%，兩者比較，受教育程度低的睡眠不如受教育程度高者;為失眠服藥的警官高中及以下者占22.1%，大學及以上者11.1%，兩者比較有顯著差異，可能由于受教育程度高，了解藥物副作用多有關(guān)系，所以服藥情況較少。李建明等［4］對煤礦傷工的睡眠研究發(fā)現(xiàn)，受教育程度越低，睡眠狀況越不好;牛盾等［2］研究發(fā)現(xiàn)，專科以下學歷睡眠狀況最差;李建明等［9］研究也發(fā)現(xiàn)，小學文化的睡眠狀況最差，與本文研究結(jié)果基本一致。

3.4 不同婚姻狀況對睡眠的影響

在睡眠不足方面，離婚或喪偶最突出(89.3%)，其次為已婚(70.2%)、未婚者(55.3%)，三者比較有顯著差異，可能因為離婚或喪偶經(jīng)歷了諸多生活事件，而導致的嚴重睡眠不足;在睡眠質(zhì)量方面，離異或喪偶者明顯不如已婚和未婚者;入睡后易醒方面，離異或喪偶者明顯多于已婚和未婚者;在多夢和被惡夢驚醒者方面，離異或喪偶者明顯多于已婚和未婚者;為睡眠而服藥方面，離異或喪偶者也顯著多于已婚和未婚者;其他因子無差異?？傊?，離異或喪偶者睡眠狀況最差，其次是已婚和未婚者;看來離異或喪偶這個重大生活事件對睡眠的影響很大。李建明等［4，10］研究發(fā)現(xiàn)，未婚傷工者睡眠狀況好于已婚和離婚者，與本文研究基本一致。

3.5 不同經(jīng)濟收入對警官睡眠的影響

在睡眠時間方面，每月收入在2000 元及以上者占50.4%，1500～2000 元以下者占45.5%，1000～1500 元以下者64.9%，少于1000 元的占27.3%;4個收入層次比較有顯著差異，從結(jié)果看，收入最少的所占比例最少，筆者很難解釋此種現(xiàn)象。在為睡眠服藥方面，收入在1000 元以下者比例最高(31.8%)其次是1500～2000 元以下(19.1%)，1000～1500 元以下占12.3%，≥2000 元的 占10.6%，4 個層次比較有顯著差異，收入最少的服藥情況最多，收入最多的服藥情況較少。

3.6 不同年齡段公安警官睡眠狀況

在睡眠時間不足方面，30～39歲最高(73.3%)，其次是40～49歲(68.1%)，50～59歲(67.6%)，20～29歲(57.9%)，4 個年齡段比較有顯著差異?？傮w看，半數(shù)以上都存在睡眠不足問題，30～59歲最突出。在睡眠質(zhì)量方面，50～59歲所占比例最高(59.2%)，其次是30～39歲(48.9%)，40～49歲(48.6%)，20～29歲(34.7%)，4 個年齡段比較有顯著差異;在早醒、惡夢夜驚、服藥方面，隨著年齡的增長早醒的比例也在增加，而且不同年齡段之間有顯著差異;50～59歲是單位和家庭的主力，他們上有老，下有小，承擔著極大壓力，可能是造成睡眠質(zhì)量差的主要原因之一。

(感謝梁鐵成老師等協(xié)助調(diào)查幫助)

［1］李建明，尹素鳳，段建勛，等.睡眠狀況自評量表(SRSS)［J］.健康心理學雜志，2000，8(3):351-354

［2］牛盾，牛美玲.高校教師睡眠狀況調(diào)查［J］.中國健康心理學雜志，2006，14(1):15-19

［3］常美.護士睡眠狀況調(diào)查［J］.健康心理學雜志，2002，10(1):67-68

［4］李建明，楊美榮，苑杰，等.煤礦傷工睡眠狀況分析［J］.中國健康心理學雜志，2010，18(10):1185-1187

［5］楊春，余海鷹，高志勤，等.某部駐島官兵睡眠狀況自評量表評定分析［J］.四川精神衛(wèi)生，2013，26(1):10-14

［6］關(guān)念紅，張晉碚，王旭東，等.監(jiān)獄警官睡眠及情緒狀況調(diào)查［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2006，20(5):330-332

［7］余浩，常學宏，江楠楠，等.潛艇人員與陸戰(zhàn)隊員對應與睡眠狀況比較分析［J］.解放軍醫(yī)學雜志，2008，29(3):199-201

［8］鐘向陽，趙鳳，吳善添.睡眠狀況自評量表(SRSS)在大學生中的運用及其影響因素的初步分析［J］.健康心理學雜志，2003，11(3):173-175

［9］張金生，李寧，王潤求.898 名新兵睡眠狀況與心理健康狀況研究［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21(1):5-7

［10］李建明，魏志霞.神經(jīng)癥患者的睡眠狀態(tài)及相關(guān)研究［J］.中國健康心理學雜志，2011，19(3):257-259