蘇海英

(河南省安陽縣中醫(yī)院 河南 安陽 455112)

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。危重患者如果發(fā)生醫(yī)院感染，會給患者的生命安全造成巨大威脅。因此醫(yī)院感染控制的質(zhì)量非常重要。對此，本院對護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用進行了研究分析，研究的具體情況如下:

1． 資料與方法

1．1 一般資料

于我院2013 年1 月-2015 年1 月收治的內(nèi)科住院患者中選取160例作為研究對象，其中男性82 例，女性78 例，患者年齡在40 -92 歲，平均年齡(68．2 ±12．5)歲，以老年人居多。將這些患者隨機分為觀察組和對照組，均為80 例。兩組患者在年齡、性別等一般資料的比較上，不具有明顯性差異，P ＞0．05，具有可比性。

1．2 治療方法

在醫(yī)院感染控制中，給兩組患者采用不同的管理方法，對照組患者進行常規(guī)的普通管理，觀察組患者采用護理管理。具體護理管理方法有:(1)護理制度管理:要減少醫(yī)院感染的發(fā)生，合理的制度是其基本保障。首先，醫(yī)院應(yīng)建立和完善護理管理制度，應(yīng)將這些制度在醫(yī)院感染控制中嚴格落實，降低不安全事件發(fā)生的幾率。嚴格探視與陪護制度;加強醫(yī)務(wù)人員手的清潔與消毒;加強臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品的管理等。(2)護理差錯報告:及時報告護理中出現(xiàn)的問題，杜絕護理隱患發(fā)生，提高醫(yī)院護理質(zhì)量。另外，對護理人員的考核應(yīng)與獎金等直接掛鉤，提高護理人員的工作熱情，為優(yōu)秀的護理人員提供更為廣闊的晉升空間。(3)護理資源管理:護理人員在上崗之前應(yīng)進行系統(tǒng)的培訓(xùn)，提高護理人員的安全意識，端正對醫(yī)院感染控制的態(tài)度。通過進行培訓(xùn)和講座等增加護理人員的護理相關(guān)知識，提高護理人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)。另外，對護理資源進行科學(xué)合理的分配，采用彈性排班制度，合理安排不同時間段護理人員的數(shù)量，避免護理人員過度勞累，埋下感染隱患。(4)護理質(zhì)量管理:護士長應(yīng)高度重視醫(yī)院感染相關(guān)方面護理工作的質(zhì)量，落實醫(yī)院定期查房的制度，及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的問題，保證患者的健康和人身安全，加強醫(yī)院感染的管理，加強感染源的管理，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測。在護理過程中，必須嚴格遵循無菌操作的要求，保證醫(yī)療器械的安全性和消毒流程的規(guī)范性，防止交叉感染等情況的發(fā)生。隨機對護理人員的手衛(wèi)生情況進行檢查，提高護理人員手衛(wèi)生的依從性和預(yù)防醫(yī)院感染的意識。做好病房的殺菌消毒工作，保證病房的清潔，降低醫(yī)院感染發(fā)生的可能性。

1．3 療效評定標準

觀察并統(tǒng)計兩組患者醫(yī)院感染以及醫(yī)患糾紛發(fā)生的例數(shù)及所占比例，比較兩組患者的滿意度情況。

1．4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17．0 統(tǒng)計學(xué)軟件對本組研究數(shù)據(jù)進行分析處理，使用百分代表一般資料，采用卡方檢驗組間計數(shù)資料的對比，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，用P ＜0．05 表示，說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2． 結(jié)果

從研究數(shù)據(jù)中可以看到，觀察組患者的醫(yī)院感染率為2．5%，明顯低于對照組患者的7．5%，觀察組醫(yī)患糾紛為2 起，而對照組有5 起，對照組醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率明顯高于觀察組。另外，觀察組患者的滿意度也顯著高于對照組，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算得出，x2=10．28，P ＜0．05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者醫(yī)院感染率等情況比較［n(%)］

3． 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，人們對醫(yī)院控制感染的能力也越來越重視，成為衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要方面［1］。醫(yī)院感染情況與護理工作的質(zhì)量是緊密相關(guān)的。護理管理的主要目標在于給患者提供良好的護理服務(wù)，保證患者的身體健康，提高護理人員的護理意識和綜合素養(yǎng)［2］。有效的護理管理，不僅能夠提高護理服務(wù)的質(zhì)量，還能減少醫(yī)院感染發(fā)生的可能性，對醫(yī)院的感染進行有效預(yù)防和控制，為患者的身體健康提供重要保障。所以，護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用不可小覷。

在本研究中，通過選取我院收治的住院患者160 例作為研究主體，并隨機分為觀察組和對照組，給兩組患者分別進行護理管理和普通管理，根據(jù)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的醫(yī)院感染率明顯低于對照組患者，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明采用護理管理能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高醫(yī)院的管理水平。

總而言之，加強護理管理在對醫(yī)院感染控制過程中，，具有非常重要的作用。它可以有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，減輕患者痛苦，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，提高患者的滿意度，值得進一步推廣使用。

［1］ 黃天霞． 門診護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用［J］． 求醫(yī)問藥，2012，(10):326．

［2］ 張俐，袁芳，秦永升． 基層醫(yī)院實施醫(yī)院感染信息上報管理及應(yīng)對措施［J］． 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，(23):5957 -5959．