江艷華

(湖南省長(zhǎng)沙市湘雅二醫(yī)院 湖南 長(zhǎng)沙 410000)

呼吸道感染是兒科比較常見(jiàn)的一種疾病，具有較高的發(fā)病率［1］，當(dāng)患兒感染病毒和細(xì)菌時(shí)，會(huì)嚴(yán)重呼吸道上皮，充分暴露膽堿能受體或者激素受體，對(duì)各種刺激物發(fā)生接觸，影響植物神經(jīng)功能，增加腺體分泌，增加平滑肌收縮，加強(qiáng)氣道反應(yīng)性，從而導(dǎo)致氣喘、咳嗽以及咳痰等癥狀［2］。臨床上在治療小兒呼吸道感染時(shí)，有多種多樣的方法，治療效果也各有千秋。因此，本文重點(diǎn)探討了霧化吸入治療小兒呼吸道感染的效果以及臨床護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1． 資料和方法

1．1 一般資料

選擇2014 年1 月-12 月期間我院收治的呼吸道感染患兒60 例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各30 例。對(duì)照組中13 例為男性，17 例為女性，年齡2 ～10 歲，平均年齡為(4．5 ±2．1)歲，病程2 ～8d，平均病程為(4．3 ±1．9)d;觀察組中14 例為男性，16 例為女性，年齡1 ～9 歲，平均年齡為(4．1 ±2．3)歲，病程1 ～9d，平均病程為(4．2 ±2．1)d。兩組患兒的病程、年齡對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0．05)，可以對(duì)比。

1．2 方法

1．2．1 對(duì)照組

臨床上主要給予對(duì)照組常規(guī)治療，即運(yùn)用鹽酸氨溴索對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，并給予常規(guī)護(hù)理，主要包括病房護(hù)理、用藥指導(dǎo)等多個(gè)方面內(nèi)容。

1．2．2 觀察組

1．2．2．1 治療方法

臨床上主要給予觀察組霧化吸入治療，具體操作如下:將1mg 布地奈德和硫酸特布他林2．5mg 加一起使用專用霧化器對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入治療，治療時(shí)間為10 -15min，2 次/d，一個(gè)療程為3 -7d。

1．2．2．2 護(hù)理方法

一般來(lái)說(shuō)，護(hù)理內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:(1)病房護(hù)理。護(hù)理人員要定期打掃病房，打開(kāi)窗戶，使房間內(nèi)保持空氣流通，控制好病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，調(diào)節(jié)好病房?jī)?nèi)的光線，嚴(yán)格控制探視人員，避免交叉感染。同時(shí)，護(hù)理人員要盡量做到"三輕"原則，即走路輕、說(shuō)話輕、動(dòng)作輕，盡量給患兒營(yíng)造良好的病房環(huán)境，使患兒可以保持充足的睡眠時(shí)間;(2)觀察病情。護(hù)理人員要對(duì)患兒的病情和生命體征變化進(jìn)行密切關(guān)注，尤其是體溫、脈搏和呼吸變化，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)耳痛、聽(tīng)力減退以及耳鳴等癥狀時(shí)，應(yīng)該考慮為中耳炎，并且立刻上報(bào)醫(yī)生，及時(shí)采取有效治療措施;(3)發(fā)熱護(hù)理。對(duì)于體溫＞39°C 的患兒，應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)奈锢斫禍兀捎帽蟮姆椒?，降溫?0min，對(duì)患兒的病情變化進(jìn)行密切關(guān)注，如果降溫效果不明顯，應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑，給予針對(duì)性藥物治療，幫助患兒降溫，緩解病情;(4)飲食護(hù)理。根據(jù)患兒的實(shí)際病情，合理安排患兒的飲食，盡量給患兒準(zhǔn)備清淡的、富含維生素、蛋白質(zhì)、容易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，避免患兒使用辛辣的、刺激性強(qiáng)的食物，叮囑患兒多食用新鮮的蔬菜和水果，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17．0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以p ＜0．05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2． 結(jié)果

觀察組的咳嗽、啰音消失以及住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0．05)，如下表1 所示。

表1 兩組患兒的臨床治療效果對(duì)比

3． 討論

近年來(lái)，小兒呼吸道感染在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，不僅威脅患兒健康，還嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量［3］。臨床上在治療小兒呼吸道感染時(shí)，布地奈德和硫酸特布他林是比較有效的兩種藥物，并且不良反應(yīng)較少，同時(shí)，采用霧化吸入的給藥方式，不僅具有操作簡(jiǎn)單、安全性高、起效快等特點(diǎn)，還可以使藥液以霧狀的形式進(jìn)入到患兒體內(nèi)，直接作用于病灶處，促進(jìn)藥物吸收，并且使呼吸道保持濕潤(rùn)狀態(tài)，對(duì)生理機(jī)能進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)痰液流出，使呼吸道保持通暢，從而達(dá)到治療目的［4］。此外，護(hù)理作為治療的一個(gè)組成部分，在一定程度上與治療效果的提高有著密不可分的聯(lián)系。在本次研究中，觀察組的啰音、咳嗽以及住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，治療效果顯著。由此可見(jiàn)，臨床上運(yùn)用霧化吸入對(duì)小兒呼吸道感染進(jìn)行治療時(shí)，再給予針對(duì)性護(hù)理措施，不僅可以明顯緩解病情，在一定程度上還能縮短住院時(shí)間，使患兒的預(yù)后生活質(zhì)量得到改善，具有一定的推廣和運(yùn)用價(jià)值。

［1］ 郭紅梅，史桂芳． 霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床療效及其護(hù)理觀察［J］． 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，9(7):1058 -1059．

［2］ 李彩霞，楊娟，王小英，楊人菊． 霧化吸入治療小兒呼吸道感染的臨床療效及其護(hù)理觀察［J］． 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，12(11):37 -38．

［3］ 姚淑一． 霧化吸入治療小兒呼吸道感染的護(hù)理觀察分析［J］． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，9(3):790 -791．

［4］ 胡榮． 霧化吸入治療小兒呼吸道感染的護(hù)理觀察分析［J］． 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，36(3):569 -570．