曹元成

貧血是常見病，在日常生活中，我們可以看到一些人面色蒼白，甚至嘴唇也只有淡淡的粉紅，這就是貧血（特別是缺鐵性貧血）的一種體征。貧血侵襲的對象很廣泛，包括兒童、青少年，還有成年男女，尤其是孕婦和乳母。那么，貧血究竟是一種什么樣的疾病呢？

正常成人血紅蛋白（英文簡稱Hb）男性為120～160克/升，女性為110～150克/升;紅細(xì)胞數(shù)（英文簡稱RBC）男性為4.0～5.5×1012/升，女性為3.5～5.0×1012/升。如果血液中血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)量等指標(biāo)低于同年齡、同性別正常人的最低值，就可以診斷為貧血。貧血對健康最根本的危害之一是細(xì)胞的攜氧能力低下，影響全身各個器官功能的發(fā)揮。

貧血是多種疾病的首發(fā)癥狀

貧血受營養(yǎng)不良、感染、腫瘤、藥物、免疫性疾病、腎臟病、胃腸病以及內(nèi)分泌、遺傳性疾病等多種因素影響，患者表現(xiàn)有面色蒼白無華，指甲、口唇等顏色蒼白，伴有頭昏、乏力、心悸、氣短、記憶力差、食欲減退、消化不良、浮腫等癥狀。在兒童時期，貧血還會影響發(fā)育。貧血是多種疾病的首發(fā)癥狀，特別值得注意的是貧血癥狀很可能是腫瘤發(fā)生的預(yù)警信號，非常值得警惕是否發(fā)生惡性腫瘤。

對證選擇中成藥

貧血分為缺鐵性貧血、巨細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、失血性貧血等。臨床上對于貧血多可以采取以下中成藥對癥證治療：

八珍丸 ?由人參、白術(shù)、茯苓、甘草、地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎組成，具有氣血雙補(bǔ)的作用。對外傷出血、消化道出血、婦女功能性子宮出血等失血性貧血引起的形體瘦弱、面色蒼白、食欲不振、倦怠乏力、動輒氣促等氣血不足的癥狀尤為適宜，久服無妨，可取得良好效果。

人參養(yǎng)榮丸 ?由人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、熟地黃、當(dāng)歸、白芍、肉桂、陳皮、五味子、遠(yuǎn)志、生姜、大棗組成，具有補(bǔ)益氣血、安神定志的作用。適用于貧血兼有失眠癥者。

歸脾湯 ?由人參、黃芪、白術(shù)、茯神、甘草、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、木香、生姜、大棗組成，具有補(bǔ)脾養(yǎng)心、益氣生血的作用。適用于貧血兼食少心悸者。

七寶美髯丹 ?由何首烏、茯苓、牛膝、枸杞子、當(dāng)歸、菟絲子、補(bǔ)骨脂組成，具有滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)血烏發(fā)的作用。適用于貧血屬肝腎陰虛者。

龜鹿二仙膠 ?由龜板、鹿角、人參、枸杞子組成，具有補(bǔ)陰填精、益腎壯陽的作用。適用于貧血屬腎虛精虧者。

河車大造丸 ?由紫河車、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、牛膝組成，具有補(bǔ)腎填精、滋陰瀉火的作用。適用于貧血屬陰虛內(nèi)熱者。

生血丸 ?由鹿茸、黃柏、山藥、炒白術(shù)、桑枝、炒白扁豆、稻芽、紫河車組成。補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述癥候者。

當(dāng)歸補(bǔ)血丸 ?補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于身體虛弱、氣血兩虧者。

益髓生血顆粒 ?該藥以滋陰補(bǔ)腎、益髓生血、補(bǔ)氣健脾、消痞退黃、改善全身癥狀為特點(diǎn)，用于脾腎兩虛、精血不足證（表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、面色萎黃、心悸、氣短、倦怠乏力、食少納呆）。適用于貧血見上述征候者。

參茯膠囊 ?由全中華鱉粉、人參、地黃、茯苓組成。具有健脾滋腎、益氣養(yǎng)陰的功效。用于心脾兩虛、肝腎陰虛所致食少倦怠、心悸氣短、頭暈眼花、失眠健忘、自汗盜汗者。

還少膠囊 ?由熟地黃、山茱萸、山藥（炒）、枸杞子、杜仲（鹽制）、巴戟天（炒）、肉蓯蓉、五味子、小茴香（鹽制）、楮實子、牛膝、茯苓等15味組成。有腎補(bǔ)脾、養(yǎng)血益精功效，適用于脾腎虛損、腰膝酸痛、陽痿遺精、耳鳴目眩、精血損耗、虛弱無力、食欲減退、牙根酸痛等。