楊加寶

(黑龍江省綏濱縣畜牧獸醫(yī)局,黑龍江綏濱 156200)

家畜風(fēng)癱癥的發(fā)病和診療

楊加寶

(黑龍江省綏濱縣畜牧獸醫(yī)局,黑龍江綏濱 156200)

風(fēng)癱癥又稱為風(fēng)濕癥,是獸醫(yī)臨床常見的多發(fā)病,若不及時(shí)治療,常愈后不良。嚴(yán)重時(shí)不能站立,發(fā)生癱瘓。

家畜;風(fēng)癱癥;診療

1 病因

本病主要是由風(fēng)寒濕邪侵犯機(jī)體，引起肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，導(dǎo)致后肢行走不便的一種病癥。廄舍潮濕，天氣寒冷或突然變化，賊風(fēng)吹襲，風(fēng)寒濕邪相結(jié)，侵入經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯而致病。

2 臨床癥狀

往往突然發(fā)病，多先發(fā)于后肢，出現(xiàn)跛行，繼而擴(kuò)展至前肢。有的關(guān)節(jié)腫大而發(fā)熱，患肢肌肉僵硬、疼痛，行走不穩(wěn)?；疾砍？赊D(zhuǎn)移，患肢持續(xù)運(yùn)動(dòng)后跛行，疼痛減輕。嚴(yán)重時(shí)不能站立，發(fā)生癱瘓。能進(jìn)食，但食欲減低。體溫一般正常。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

（1）血常規(guī)檢查：風(fēng)癱癥病畜淋巴細(xì)胞減少，單核白細(xì)胞增多，血紅蛋白含量增多，病初嗜酸性白細(xì)胞減少，血沉加快。

（2）水楊酸鈉皮內(nèi)反應(yīng)試驗(yàn)：用新配制的10ml 0.1%水楊酸鈉，分?jǐn)?shù)點(diǎn)注入動(dòng)物頸皮內(nèi)。注射前和注射后0.5h、1h分別檢查白細(xì)胞總數(shù)。其中白細(xì)胞總數(shù)有1次比注射前減少1/5，即可判定為風(fēng)癱癥陽性。據(jù)報(bào)道，從未用過水楊酸制劑的急性風(fēng)癱癥畜應(yīng)用本法時(shí)的檢出率較高，一般檢出率可達(dá)70%左右。

（3）紙電泳法檢查：病畜血清蛋白含量百分比的變化規(guī)律為γ-球蛋白增高最明顯，α-球蛋白其次；清蛋白降低最明顯β-球蛋白其次；球蛋白與清蛋白的比值變大。

此外，還可以應(yīng)用血清學(xué)診斷。

4 治療

筆者在臨床上主要采用維生素B1、祖司麻混合液注射家畜百會(huì)穴、治療家畜后軀癱瘓癥多例，均獲痊愈。（1）藥物組成及劑量。大家畜（牛、馬）：維生素B1 10～20ml，祖司麻10～20ml；中家畜（豬、羊）：維生素B15～10ml，祖司麻5～10ml；小家畜（犬、貓、兔）：維生素B1 2～5ml，祖司麻2～5ml。（2）百會(huì)穴的確定及注射方法。百會(huì)穴位于家畜最后腰椎和薦椎棘突間凹陷處于正中。先對(duì)百會(huì)穴進(jìn)行消毒，然后將針頭垂直插入該穴（穴深：大家畜3～6cm，中家畜2～4cm，小家畜1～2cm）再按劑量注入配制好的混合液即可。隔日用藥1次，一般經(jīng)3～4次可治愈。

也可以采用以下方法進(jìn)行治療：

（1）應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物：這類藥物能抑制許多細(xì)胞的基本反應(yīng)，因此有顯著的抗變態(tài)反應(yīng)和消炎的作用。同時(shí)還能緩和間葉組織對(duì)內(nèi)、外環(huán)境中的各種刺激的反應(yīng)性，改善細(xì)胞膜的通透性。臨床上常用的有：醋酸潑尼松（強(qiáng)的松）、地塞米松注射液、氫化可的松注射液、氫化潑尼松（強(qiáng)的松龍）注射液等。它們都能顯著地改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，但容易復(fù)發(fā)。

（2）應(yīng)用解熱、鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕藥：這類藥物中，以水楊酸類藥物的抗風(fēng)濕作用最好。這類藥物包括水楊酸鈉、水楊酸及阿司匹林等。臨床實(shí)踐表明，應(yīng)用大劑量的水楊酸（鈉）制劑治療風(fēng)癱癥，尤其是治療急性肌肉風(fēng)癱癥治療效果良好，而對(duì)慢性風(fēng)癱癥治療效果不佳。注射：豬、羊2～5g/次，犬0.1～0.5g/次，牛10～30g/次，每日一次，連用5～7次。也可將水楊酸鈉與樟腦磺酸鈉、烏洛托品、葡萄糖酸鈣聯(lián)合應(yīng)用?？诜贺i、羊2～5g/次，犬、貓0.1～0.2g/次，牛10～60g/次。

羥保泰松及保泰松，前者是后者的衍生物，其好處是抗風(fēng)癱作用較保泰松略強(qiáng)，副作用較小。與氨基比林，除作用相似之外，羥保泰松的抗炎及抗風(fēng)癱作用更強(qiáng)，但解熱作用稍差，獸醫(yī)臨床上常用于風(fēng)癱癥的治療。其用法是：每片含0.1g保泰松片劑，口服犬20mg/kg，豬、羊33mg/kg。2次/d，3d后用量減半。

（3）應(yīng)用抗生素控制鏈球菌感染：風(fēng)癱癥急性發(fā)作期，無論是否證實(shí)機(jī)體有鏈球菌感染，均需使用抗生素。首選青霉素，肌肉注射2～3次/d，通常應(yīng)用10～15d。一般不提倡使用磺胺類抗菌藥物，因?yàn)榛前奉愃幬镫m然能抑制鏈球菌的生長(zhǎng)，但卻不能預(yù)防急性風(fēng)癱癥的發(fā)生。

（4）應(yīng)用水楊酸鈉、碳酸氫鈉和自家血液療法：施用方法是，牛每日靜脈內(nèi)注射10%水楊酸鈉溶液200ml，5%碳酸氫鈉溶液200ml；自家血液的注射量為第一天80ml，第3d100ml，第5d 120ml，第7d 140ml。7d為一療程。每療程之間間隔1周，可連用2個(gè)療程。該方法對(duì)急性肌肉風(fēng)癱癥療效明顯，對(duì)慢性風(fēng)癱癥可獲得一定的好轉(zhuǎn)。

（5）推薦的中草藥處方：方1：稻谷酒糟炒熱或麥麩、米糠、蠶沙炒熱，加入少量酒和白醋，拌和至濕潤(rùn)，用兩布袋分裝，輪番溫熨腰部或四肢關(guān)節(jié)，以不燙傷為度，每次可持續(xù)30min左右，1次/日，連用3～5次，對(duì)腰背、四肢發(fā)涼的風(fēng)寒濕痹痛效果較好。方2：獨(dú)活寄生湯，即獨(dú)活35g，秦艽、熟地、防風(fēng)、白芍、當(dāng)歸、川芎、黨參、茯苓各25g，共研細(xì)末，開水沖泡，加白酒25ml，候溫灌服，1劑/日，輕者2～3劑，重者3～5劑。

（6）應(yīng)用物理療法：物理療法對(duì)風(fēng)癱癥，尤其針對(duì)慢性經(jīng)過者有良好的治效。電療法：中波透熱水楊酸離子透入療法、中波透熱療法、超短波電場(chǎng)療法、短波透熱療法、周林頻譜療法及多元頻譜療法等對(duì)慢性經(jīng)過的風(fēng)癱癥均有較好的療效。局部溫?zé)岑煼ǎ簩⒕凭訜嶂?0℃，或?qū)⒋着c麩皮按3：4的比例混合炒熱裝于布袋內(nèi)進(jìn)行患部熱敷，1～2次/d，連用7d。亦可使用熱石蠟及熱泥療法等。在光療法中可使用紅外線（熱線燈）局部照射，20～30min/次，1～2次/d，直至好轉(zhuǎn)。激光療法：近年來應(yīng)用激光治療家畜風(fēng)癱癥已取得較好的臨床療效，通常應(yīng)用的是6～8mW的He-Ne激光作穴位或局部照射，治療時(shí)間為20～30min/次，1次/d，連用14次為一個(gè)療程，必要時(shí)可間隔7d進(jìn)行第2個(gè)療程的治療。

（7）局部涂擦刺激劑：局部可應(yīng)用水楊酸甲酯軟膏（處方：水楊酸甲酯15g、白色凡士林15g、薄荷腦7g、松節(jié)油5ml），水楊酸甲酯莨菪油擦劑（處方：水楊酸甲酯25g、莨菪油25ml、樟腦油25ml），還可局部涂擦樟腦酒精擦劑。

[1] 李喆，花麗茹，閔向松.奶牛肌肉風(fēng)濕癥診治的方法介紹[J].養(yǎng)殖技術(shù)顧問，2010， （2）：109.

[2] 張廣文，孫耀華.新法治療家畜風(fēng)濕痹[J].中國(guó)動(dòng)物檢疫， 2002，（19）：44.

楊加寶（1969—），男，獸醫(yī)師，專科。