陶 英

（黑龍江省富裕縣塔哈滿族達(dá)斡爾族鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

阿希米治療慢性宮頸炎的療效觀察

陶 英

（黑龍江省富裕縣塔哈滿族達(dá)斡爾族鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 觀察阿希米治療慢性宮頸炎的療效。方法 選取我院2012年1月～2015年4月收治的慢性宮頸炎患者100例為研究對象。所有患者均采用阿希米進(jìn)行治療，對比輕、中和重度患者的療效和安全性。結(jié)果 經(jīng)治療后，總有效82例（82.00%）。其中，輕度宮頸炎患者49例（98.00%）；中度宮頸炎患者25例（78.12%）；重度宮頸炎患者8例（44.44%）。輕、中和重度宮頸炎患者療效對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。所有患者均無明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 阿希米治療慢性宮頸炎的療效需要根據(jù)宮頸炎的病變程度而決定，病情越輕，療效越好，輕度宮頸炎療效最高，且用藥安全可靠無不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

阿希米；慢性宮頸炎；療效

慢性宮頸炎為女性生殖系統(tǒng)常見炎癥之一，其在有性生活女性中發(fā)病率高達(dá)50%以上，是宮頸癌高危因素，對育齡婦女生殖健康造成影響。目前物理療法較為常見，LEEP刀治療尤受到推崇，但其術(shù)后排液較多，創(chuàng)面愈合慢[1]。為尋求一種新療法，本文研究阿希米治療慢性宮頸炎的療效，選取我院慢性宮頸炎患者100例進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2015年4月收治的慢性宮頸炎患者100例為研究對象。糜爛面小于宮頸面積1/3為輕度糜爛；糜爛面占宮頸面積1/3～2/3為中度糜爛；糜爛面大于宮頸面積2/3為重度糜爛；根據(jù)糜爛的深淺程度將其分為顆粒型，單純型和乳頭型。患者年齡25～51歲，平均年齡（39.45±2.18）歲；病程1～6年，平均病程（2.89±1.56）年；單純型56例，顆粒型34例，乳突型10例；輕度50例，中度32例，重度18例。

1.2 方法

所有患者均采用阿希米（深圳市源興納米醫(yī)藥）進(jìn)行治療，每天晚上睡前外陰清洗后用抗菌器推入阿希米凝膠到陰道深處，1支/d，1個療程為5天，一般癥狀情況下治療1～2個療程。并在治療后3～7天進(jìn)行復(fù)查，對患者臨床癥狀進(jìn)行記錄，觀察糜爛面愈合情況、宮頸充血情況和不良反應(yīng)等。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

患者臨床癥狀消失，宮頸表面光滑且糜爛面愈合為治愈；患者臨床癥狀減輕，糜爛面積減少1/2，重度宮頸糜爛轉(zhuǎn)化為中度宮頸糜爛，中度轉(zhuǎn)化為輕度為顯效；患者臨床癥狀稍有改善，糜爛面積減少＜1/2，顆粒型轉(zhuǎn)為單純型，乳突型轉(zhuǎn)為顆粒型為有效；患者癥狀和糜爛面積均無變化為無效?？傆行?治愈率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，總有效82例（82.00%）。其中，輕度宮頸炎患者49例（98.00%）；中度宮頸炎患者25例（78.12%）；重度宮頸炎患者8例（44.44%）。輕、中和重度宮頸炎患者的療效對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。所有患者均無明顯不良反應(yīng)。

3 討 論

阿希米有效成分是納米銀，其中銀離子具有組織修復(fù)和再生、殺菌效果，而通過納米技術(shù)的應(yīng)用將其制作為納米銀微克，充分發(fā)揮小尺寸的獨特作用和表面積擴(kuò)大效應(yīng)，通過與細(xì)菌相結(jié)合，銀顆粒可以很快進(jìn)入到病原體中，跟細(xì)胞內(nèi)SH基結(jié)合，促進(jìn)其關(guān)鍵酶類的失活，從而達(dá)到殺菌效果[3-4]。同時，銀離子還可以結(jié)合病原體DNA，促進(jìn)細(xì)菌發(fā)生形態(tài)學(xué)改變而失去活性。慢性宮頸炎患者糜爛面上金屬蛋白酶活性相應(yīng)加強(qiáng)，會對新生組織和生長因子造成破壞，導(dǎo)致傷口延遲愈合或愈合不良，而阿希米的應(yīng)用能夠加快上皮組織再生速度，促進(jìn)糜爛面的愈合。除此之外，阿希米不會導(dǎo)致耐藥菌株的出現(xiàn)[5-6]，跟常規(guī)使用抗生素對比，其不會因為出現(xiàn)耐藥菌株而反復(fù)發(fā)作，反復(fù)治療。阿希米不會對陰道酸堿度和正常菌群造成影響，且殺菌作用不會受到陰道酸堿度的影響，使用阿希米有利于促進(jìn)炎癥的吸收，且安全性高。

本次研究中，所有患者用阿希米進(jìn)行治療后，結(jié)果顯示，總有效率為82.00%；其中，輕度宮頸炎總有效率為98.00%；中度宮頸炎總有效率為78.12%；重度宮頸炎總有效率為44.44%，且所有患者均無明顯不良反應(yīng)，充分體現(xiàn)了阿希米治療的有效性及安全性。

綜上所述，阿希米治療慢性宮頸炎的療效需根據(jù)宮頸炎的病變程度而決定，病情越輕，療效越好，輕度宮頸炎療效最高，對于輕、中度宮頸炎患者可優(yōu)先考慮該藥物治療，且用藥安全可靠無不良反應(yīng)。但對于重度宮頸炎需考慮結(jié)合其他方法進(jìn)行治療，以進(jìn)一步提高療效。

[1] 何 燕,賈 林,梁金笑,等.阿希米納米銀抗菌凝膠合并重組人

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[4] 譚 蓮.阿希米凝膠聯(lián)合重組人干擾素α-2a栓治療慢性子宮頸炎的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2010,23(10):1228-1229.

[5] 劉水珠.LEEP刀聯(lián)合阿希米治療慢性宮頸炎的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,18(23):515.

[6] 呂春華,蔣光美.金歸洗液、阿希米聯(lián)合應(yīng)用治療陰道炎及宮頸炎160例臨床觀察[J].中外健康文摘,2012,09(20):161.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2015.09.164.02