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        欣母沛聯(lián)合米索前列醇在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用評價(jià)分析

        2015-04-01 20:18:19楊崇珍
        關(guān)鍵詞:母沛米索出血量

        楊崇珍

        (貴州興義市計(jì)劃生育婦幼保健院,貴州 興義 562400)

        欣母沛聯(lián)合米索前列醇在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用評價(jià)分析

        楊崇珍

        (貴州興義市計(jì)劃生育婦幼保健院,貴州 興義 562400)

        目的 探究欣母沛聯(lián)合米索前列醇在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年9月~2014年8月來我院收治的產(chǎn)后出血患者89例為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組44例和治療組45例。對照組采用米索前列醇進(jìn)行治療,治療組采用欣母沛聯(lián)合米索前列醇進(jìn)行治療,對兩組患者療效進(jìn)行比較分析。結(jié)果 在本次研究中,治療組患者的治療總有效率為88.9%,對照組患者治療總有效率為65.9%,治療組的療效明顯優(yōu)于對照組,兩組比較結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對產(chǎn)后出血患者采用欣母沛聯(lián)合米索前列醇進(jìn)行治療,能有效的減少臨床不良癥狀,減少出血量,值得臨床推廣應(yīng)用。

        欣母沛;米索前列醇;產(chǎn)后出血;應(yīng)用效果;評價(jià)機(jī)制

        產(chǎn)后出血是當(dāng)前臨床研究中常見的產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥,對產(chǎn)婦有一定的消極影響。針對產(chǎn)后出血的患者必須在第一時(shí)間采取有效的治療方式,主要止血治療為主。當(dāng)前應(yīng)用于臨床研究中止血的藥物主要以縮宮素為主,能起到止血的目的,但是臨床中較多的藥物治療效果需要進(jìn)行深入的分析。欣母沛聯(lián)合米索前列醇的治療方式,具有刺激子宮平滑肌、促進(jìn)子宮收縮的效果。本文將選取我院收治的產(chǎn)后出血患者89例為研究對象,對部分患者采用欣母沛聯(lián)合米索前列醇進(jìn)行治療,對療效進(jìn)行比較分析。具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2013年9月~2014年8月來我院收治的產(chǎn)后出血患者89例為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組44例和治療組45例。對照組年齡22~37歲,平均年齡(25.2±1.2)歲,孕周在38~40周,平均孕周(38.1±1.1)周。治療組年齡23~38歲,平均年齡(26.7±1.2)歲,孕周在37~40周,平均孕周為(38.1±1.3)周。在本次研究中排除患有嚴(yán)重感染疾病及藥物過敏的患者,所有患者均符合臨床研究標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在年齡、孕周等常規(guī)資料方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)[1]。

        1.2 治療方法

        兩組患者產(chǎn)后均給予縮宮素治療,治療組患者給予米索前前列醇600 μg口服。治療組患者給予米索前前列醇600 μg口服,同時(shí)給予患者欣母沛250 μg肌內(nèi)注射,如果療效明顯,則在15 min后再次進(jìn)行注射。在治療過程中密切觀察患者的不良反應(yīng),對患者進(jìn)行常規(guī)性檢查,對用藥不同時(shí)間段的出血量進(jìn)行比較[2]。

        1.3 療效評斷標(biāo)準(zhǔn)

        顯效:產(chǎn)婦出血量明顯減少,子宮收縮恢復(fù)正常。有效:患者出血量逐漸減少,宮縮力得到一定的改善。無效:產(chǎn)婦出血量不但沒有減少反而增加,宮縮情況沒有得到有效的緩解??傆行?顯效率+有效率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        在本次研究中研究所得的有效數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)或采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        在本次研究中,治療組患者的治療總有效率為88.9%,對照組患者治療總有效率為65.9%,治療組的療效明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        3 討 論

        產(chǎn)后出血是分娩過程中常見的問題,一般表現(xiàn)為產(chǎn)道出血量多且急,如果對出血情況沒有進(jìn)行及時(shí)有效的控制,則會危及到產(chǎn)婦發(fā)的生命安全。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因有很多,主要表現(xiàn)為宮縮乏力和胎盤因素,基于該病的特殊性,在臨床研究中必須采取及時(shí)有效的藥物控制措施,達(dá)到減少產(chǎn)后出血量的目的[3]。

        欣母沛是合成的含有天然前列腺F2a的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇鹽溶液,對15-羥脫氫酶有一定的抵抗作用,同時(shí)能延長半衰期。在臨床研究中主要用于治療子宮收縮乏力或者失調(diào)性產(chǎn)后出血,降低產(chǎn)后出血率,對母體的恢復(fù)有重要的作用。米索前列醇是當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中新型的口服藥物,自身性質(zhì)比較穩(wěn)定,口服后能在快速產(chǎn)生效果,并將其轉(zhuǎn)化為具有活性的米索前列酸,能促進(jìn)產(chǎn)婦子宮平滑,進(jìn)而達(dá)到減少出血量的目的。由于產(chǎn)婦自身的特殊性,在治療產(chǎn)后出血的過程中,必須做好各方面防護(hù)措施,避免產(chǎn)婦感染。經(jīng)過有效的治療后,聯(lián)合用藥的患者宮縮逐漸增強(qiáng),用藥后出血量得到一定的控制,療效比較明顯[4]。為了達(dá)到理想的療效,要做好產(chǎn)婦的心理工作,告知產(chǎn)婦用藥的禁忌癥,讓產(chǎn)婦做好準(zhǔn)備,同時(shí)減輕患者的心理壓力,積極配合進(jìn)行治療,幫助患者樹立信心,進(jìn)而達(dá)到預(yù)想的療效。

        在本次研究中,治療組總有效率為88.9%,對照組總有效率為65.9%,治療組的療效明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明對產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦采用欣母沛聯(lián)合米索前列醇進(jìn)行治療,能有效的減少產(chǎn)后出血量,其效果明顯。

        綜上所述,欣母沛聯(lián)合米索前列醇在產(chǎn)后出血中有重要的作用,用藥安全性高、給藥方式簡單,在防治產(chǎn)后出血中療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用[5]。

        [1] 莫曉晨.欣母沛聯(lián)合米索前列醇在產(chǎn)后出血中的應(yīng)用評價(jià)[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,12(23):199-201.

        [2] 唐雍華,羅 芬.卡前列素氨丁三醇注射液結(jié)合米索前列醇在順產(chǎn)后頑固性宮縮乏力產(chǎn)后出血治療中的應(yīng)用評價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(24):289-291.

        [3] 王 線,郭俊紅.欣母沛聯(lián)合米索前列醇片治療頑固性宮縮乏力產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,08(25):190-192.

        [4] 盧永收.欣母沛聯(lián)合改良Hwu縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮下段出血的臨床分析[D].山東大學(xué),2012,10(08):70-72.

        [5] 朱金萍,徐賢平,申屠瑤芬.卡前列素氨丁三醇在預(yù)防肝功能損傷前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的療效分析[J].海峽藥學(xué),2013,12(02): 380-382.

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        YANG Chong-zhen
        (Xingyi guizhou city family planning maternal and child health hospital,Guizhou Xingyi 562400,China)

        R714.461

        B

        楊崇珍(1964-),女,回族,貴州省興義市人,主治醫(yī)師中級職稱,中專,研究方向:婦產(chǎn)科臨床和保健

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