歐超燕 施文祥 李勝聯(lián) 朱小年 呂元明

（桂林醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，廣西 桂林 541004）

基于“導(dǎo)讀式”授課模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

歐超燕 施文祥 李勝聯(lián) 朱小年 呂元明

（桂林醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，廣西 桂林 541004）

醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是為社會(huì)需要培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，而對(duì)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)本科教育目標(biāo)之一。為了培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，筆者嘗試著使用“導(dǎo)讀式”的課堂教學(xué)模式，結(jié)果顯示該授課模式可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大地提高課堂教學(xué)效果；同時(shí)，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。

導(dǎo)讀式；醫(yī)學(xué)生；自主學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)教育的主要目的是為社會(huì)需要培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，而對(duì)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)本科教育目標(biāo)之一，因此，如何讓學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的趨勢(shì)。終身學(xué)習(xí)能力主要由自主學(xué)習(xí)態(tài)度和自主學(xué)習(xí)能力構(gòu)成，其核心是自主學(xué)習(xí)能力[1]。只有學(xué)會(huì)了學(xué)習(xí)的人才能跟上時(shí)代的步伐，這意味著必須徹底改變被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式，更多地采取自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)獲取工作、生活中所需的知識(shí)和技能。培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生成為會(huì)學(xué)習(xí)的人，對(duì)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)極為重要[2]。

目前，課堂教學(xué)仍是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校的主要教學(xué)渠道，怎樣通過(guò)課堂教學(xué)使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力是教育工作者現(xiàn)今所需探討的熱點(diǎn)問(wèn)題。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生習(xí)慣于等待教師填鴨式的“灌”與“輸”，學(xué)習(xí)僅是一種接受知識(shí)的過(guò)程，這樣的結(jié)果導(dǎo)致了學(xué)生思維的固化，也養(yǎng)成了懶惰與依賴的心理，不利于綜合思維能力與自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[3]。因此，為了培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，必須對(duì)課堂教學(xué)進(jìn)行改革。教育觀念的轉(zhuǎn)變是課堂教學(xué)改革的前提，而教育教學(xué)方式的改革是其中心環(huán)節(jié)。在課堂教學(xué)中，教師、學(xué)生、教材和教學(xué)方法手段構(gòu)成一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，因此，對(duì)課堂教學(xué)改革，主要是對(duì)這四大要素及其相互關(guān)系的正確處理，從而使得這四大要素形成最佳、最合理的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)和流程[4]。

“導(dǎo)讀式”教學(xué)模式是一種以“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”為目標(biāo)，以“有意義接受學(xué)習(xí)”為依據(jù)的一種課堂教學(xué)模式。在此種教學(xué)模式下，學(xué)生是學(xué)習(xí)的真正主體，而教學(xué)過(guò)程是學(xué)生在教師的引領(lǐng)下主動(dòng)地探究和獲取知識(shí)的過(guò)程；而且，在這一過(guò)程中培養(yǎng)能力，養(yǎng)成良好的思維品質(zhì)和行為習(xí)慣；同時(shí)，可實(shí)現(xiàn)由“教師帶著教材走向?qū)W生” 向“教師引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)教材”的轉(zhuǎn)變。因?yàn)樵凇皩?dǎo)讀式”授課模式下：①實(shí)施重在導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。真正地使“導(dǎo)”和“學(xué)”有機(jī)地結(jié)合，充分發(fā)揮教師與學(xué)生的積極性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。②充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，變“講”為“導(dǎo)”。“導(dǎo)讀式”授課模式通過(guò)教師精心研究設(shè)計(jì)“導(dǎo)”的方法手段，充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性。③突出學(xué)生的主體地位，強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)。例如，在《毒理學(xué)基礎(chǔ)》課程的第七章“外源化學(xué)物的致突變作用”上采用了“導(dǎo)讀式”授課，課程的開始先引入“蜘蛛俠”這一英雄人物，讓學(xué)生討論：現(xiàn)實(shí)當(dāng)中是否真的存在“蜘蛛俠”？學(xué)生在進(jìn)行激烈的討論之后，發(fā)現(xiàn)理論上蜘蛛俠是可以存在的，只要我們掌握了使人轉(zhuǎn)變成蜘蛛俠的基因位點(diǎn)后，但倫理上該不該讓蜘蛛俠的存在還值得繼續(xù)爭(zhēng)議。然后導(dǎo)入本課內(nèi)容的學(xué)習(xí)，開始，以問(wèn)題式引導(dǎo)學(xué)生閱讀課本，然后讓學(xué)生歸納是地回答問(wèn)題，在這當(dāng)中，學(xué)生也可以通過(guò)閱讀然發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而提出一些問(wèn)題，對(duì)于學(xué)生提出的問(wèn)題，可以讓學(xué)生自己討論后，教師再加入討論并歸納參考答案。

而且，在“導(dǎo)讀式”的授課模式下：①不滿足于單純傳授知識(shí)，更側(cè)重于教會(huì)學(xué)習(xí)方法。雖然知識(shí)是人的能力和才華表現(xiàn)的中介，但現(xiàn)有的知識(shí)卻不能直接轉(zhuǎn)化為自身的能力，因此，教師在課堂教學(xué)中，能授之以漁，將會(huì)讓學(xué)生受用終生。②引導(dǎo)學(xué)生既要知其然更要知其所以然，促使學(xué)生養(yǎng)成良好的思維品質(zhì)。導(dǎo)讀式課堂教學(xué)主要能啟發(fā)學(xué)生肯問(wèn)、敢問(wèn)、愛(ài)問(wèn)、會(huì)問(wèn)，讓學(xué)生不僅掌握所學(xué)知識(shí)，更能養(yǎng)成良好的思維品質(zhì)，如敏銳性、嚴(yán)謹(jǐn)性、開放性、深刻性、批判性和求異性等，讓學(xué)生真正成為創(chuàng)新性人才。③不拘泥于固定模式，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，尤其是個(gè)性發(fā)展。例如，在《毒理學(xué)基礎(chǔ)》的第九章“發(fā)育毒性與致畸作用”教學(xué)上，除了常規(guī)的授課外，加入了“導(dǎo)讀式”的授課，在課堂上引導(dǎo)學(xué)生提問(wèn)，或以提問(wèn)式導(dǎo)讀，最后教師解讀、歸納。在課題的最后，還以現(xiàn)在社會(huì)比較流行的一種習(xí)俗“大家都說(shuō)懷孕初期盡量不要感冒，也不要隨便吃藥”作為課后的拓展閱讀作業(yè)讓學(xué)生“你如何去驗(yàn)證感冒/吃藥與懷孕結(jié)局的關(guān)系？請(qǐng)寫出你的報(bào)告書?！闭n后，學(xué)生可根據(jù)這一問(wèn)題去查閱文獻(xiàn)，歸納文獻(xiàn)所提供的知識(shí)點(diǎn)，最后還要整合成報(bào)告書的形式上交。通過(guò)閱改學(xué)生的拓展閱讀作業(yè)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)有關(guān)外來(lái)因素致畸的知識(shí)點(diǎn)掌握地較為全面、深刻。

綜上，通過(guò)“導(dǎo)讀式”授課模式的授課，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大地提高課堂教學(xué)效果；同時(shí)，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。

[1] 章紅英,車念聰,劉寧,等.學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)研究[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2008,(增刊):123-125.

[2] 肖巧萍.學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的思考[J].南昌教育學(xué)院學(xué)報(bào)(中小學(xué)教育),2011,26(12):114-115.

[3] 張燕,牛素生,劉軍寧.以培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力為目標(biāo)的教學(xué)方法探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(8):131-132.

[4] 耿明俊.探索素質(zhì)教育課堂教學(xué)改革的新路徑——略析“啟發(fā)導(dǎo)讀式”素質(zhì)型課堂教學(xué)法[J].黑龍江教育學(xué)院學(xué)報(bào),2007,26(2):62-64.

Independent Learning Ability Based on medical students in "REVIEW" style teaching mode

Target medical education for the medical community needs to train qualified personnel, and the cultivation of students' lifelong learning is one of the medical undergraduate education goals. In order to develop students 'self-learning ability, I try to use "REVIEW" type of classroom teaching, the results show that the teaching mode can improve student interest in learning, greatly improve classroom teaching; at the same time, to stimulate students' self motivation, guiding students for self-learning.

REVIEW;medical students; autonomous learning

R-05

A

1008-1151(2015)07-0128-02

2015-06-12

新世紀(jì)廣西高等教育教學(xué)改革工程2013年度一般項(xiàng)目 B類（2013JGB191）。

歐超燕（1976－），桂林醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院博士，副教授。