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        533 例大學(xué)生心理咨詢(xún)案例分析

        2015-03-30 19:21:59李美英
        關(guān)鍵詞:咨詢(xún)師性別差異來(lái)訪者

        李美英

        (湖南科技大學(xué) 圖書(shū)館,湖南 湘潭411201)

        大學(xué)是培養(yǎng)青年接班人的主陣地,目前各高校均已設(shè)立心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu),為在校師生的心理健康成長(zhǎng)護(hù)航。心理咨詢(xún)作為一門(mén)事業(yè),在我國(guó)還起步不久,為了進(jìn)一步了解來(lái)訪者的心理求助意愿,咨詢(xún)師通過(guò)手頭所接待來(lái)訪者的情況分析,以進(jìn)一步了解大學(xué)生的心理咨詢(xún)現(xiàn)狀,促進(jìn)高校心理健康教育事業(yè)繁榮發(fā)展。

        1 研究對(duì)象與研究方法

        1.1 研究對(duì)象

        本研究資料來(lái)自湖南高校某咨詢(xún)師自2006年9月至2012年7月所接待的533 例心理咨詢(xún)個(gè)案記錄,約為該校咨詢(xún)中心6年來(lái)總咨詢(xún)記錄的1/5。來(lái)訪者的人口學(xué)分布情況為:來(lái)訪者年齡在16 ~24歲;文科生245 人,理工科生263 人,藝科生15 人;大一學(xué)生149 人,大二學(xué)生179 人,大三學(xué)生144 人,大四學(xué)生35 人,研究生20 人;漢族學(xué)生521 人,少數(shù)民族學(xué)生12 人;男生263 人,女生270 人;獨(dú)生子女237 人,非獨(dú)生子女238 人。來(lái)訪者絕大多數(shù)為獨(dú)自主動(dòng)來(lái)訪(比例為92.1%),少數(shù)由同學(xué)或輔導(dǎo)員陪同來(lái)訪(由老師和同學(xué)共同陪同來(lái)訪的比例為3.0%,由老師陪同來(lái)訪的比例為0.6%,由同學(xué)陪同來(lái)訪的比例為4.3%),由人陪同來(lái)訪的即為被動(dòng)來(lái)訪者。心理咨詢(xún)不僅要對(duì)主動(dòng)來(lái)訪者提供幫助,也要協(xié)助被動(dòng)來(lái)訪者健康成長(zhǎng)[1]。

        1.2 研究方法

        咨詢(xún)記錄的內(nèi)容涉及來(lái)訪者所在院系、專(zhuān)業(yè)、年級(jí)、籍貫、姓名、性別、獨(dú)生子女情況、咨詢(xún)問(wèn)題類(lèi)型、來(lái)訪時(shí)間、主訴內(nèi)容、咨詢(xún)建議等。采用spss11.5 處理數(shù)據(jù)。

        2 結(jié)果與分析

        2.1 來(lái)訪時(shí)間分布情況

        從來(lái)訪時(shí)間看,表現(xiàn)出學(xué)期初和學(xué)期末偏少、學(xué)期中偏多的趨勢(shì),與該校咨詢(xún)機(jī)構(gòu)來(lái)訪時(shí)間分布情況一致;如2013年,某高校心理咨詢(xún)中心學(xué)期中來(lái)訪者較多(占52.8%)[2]。學(xué)期初和學(xué)期末學(xué)生分別忙于開(kāi)學(xué)、考試的事情,對(duì)心理困惑的關(guān)注度偏低。

        2.2 咨詢(xún)問(wèn)題類(lèi)型分布情況

        在高校心理咨詢(xún)實(shí)踐中,在533 位來(lái)訪者中,一般性心理問(wèn)題占絕大多數(shù),比例為94.4%,精神疾病為2.8%,神經(jīng)癥為3.8%。與學(xué)界觀點(diǎn)一致,也符合大學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律,大學(xué)生的一般性心理問(wèn)題若得不到及時(shí)重視和處理,也會(huì)轉(zhuǎn)化為心理疾病,為個(gè)人、家庭和社會(huì)造成重大惡果。

        一般性心理問(wèn)題的分布情況為:情緒問(wèn)題為79.2%,人際關(guān)系問(wèn)題為41.7%,自我意識(shí)問(wèn)題為34.1%,情感問(wèn)題為32.1%,學(xué)習(xí)問(wèn)題為31.0%,擇業(yè)問(wèn)題為6.0%,適應(yīng)問(wèn)題為10.9%,睡眠問(wèn)題為14.6%,家庭問(wèn)題為15.2%。由此可見(jiàn),情緒、人際關(guān)系、自我意識(shí)、情感、學(xué)習(xí)問(wèn)題是困擾大學(xué)生的主要心理問(wèn)題,也是發(fā)展性的心理問(wèn)題。大學(xué)生中,寢室摩擦、女生糾紛都是大學(xué)生人際困擾的常見(jiàn)形式。

        性別比較發(fā)現(xiàn),一般心理問(wèn)題中,男生學(xué)習(xí)問(wèn)題(18.0%)高于女生(12.9%),經(jīng)卡方檢驗(yàn),χ2=7.469,p =0.006,性別差異比較顯著。女生家庭問(wèn)題(9.4%)高于男生(5.8%),經(jīng)卡方檢驗(yàn)χ2=4.684,p =0.03 ,性別差異顯著。神經(jīng)癥中,女生軀體化傾向(2.3%)高于男生(0.8%),經(jīng)卡方檢驗(yàn),χ2=3.911,p =0.048,性別差異顯著。女生生理心理問(wèn)題(1.7%)高于男生(0.4%),經(jīng)卡方檢驗(yàn),χ2=4.363,p =0.037,性別差異顯著。少數(shù)學(xué)生屬于神經(jīng)癥或患有精神疾病,需要接受專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的心理治療或藥物治療。

        2.3 心理咨詢(xún)方法分布情況

        心理咨詢(xún)的方法和流派眾多,目的在于助人自助。533 例來(lái)訪者中,采用一種咨詢(xún)方法的比例是26.8%,采用兩種咨詢(xún)方法的比例為57.2%,采用三種及以上方法的比例為15.6%。咨詢(xún)師在心理咨詢(xún)實(shí)踐中,通常會(huì)使用兩種及以上方法進(jìn)行咨詢(xún),因?yàn)樗凶稍?xún)理論和技術(shù)的目的都殊途同歸——是為了達(dá)成助人自助目標(biāo)。

        諸多技術(shù)中,認(rèn)知療法的使用頻率偏高,為88.7%,行為療法運(yùn)用的比例為32.8%,人本療法的使用比例為44.8%,森田療法的運(yùn)用比例是24.8%,催眠術(shù)、繪畫(huà)療法等的運(yùn)用比例合計(jì)為3.8%。心理問(wèn)題通常表現(xiàn)為觀念偏差和行為失調(diào),從認(rèn)知上調(diào)整當(dāng)事人的觀念、從行為上矯正其不當(dāng)行為有助于幫助來(lái)訪者重獲健康心靈。

        3 討論

        3.1 大學(xué)生心理咨詢(xún)的時(shí)間呈現(xiàn)學(xué)期中偏多的趨勢(shì)

        心理咨詢(xún)領(lǐng)域有個(gè)常識(shí),每逢季節(jié)交替之時(shí)往往是心理問(wèn)題的高發(fā)時(shí)段,在心理問(wèn)題排查過(guò)程中也印證了這一觀點(diǎn)。該校心理健康中心的心理問(wèn)題報(bào)表在學(xué)期中人數(shù)較多,來(lái)中心咨詢(xún)的人也是學(xué)期中較多。這與中心的心理健康活動(dòng)也有著密切的關(guān)系,每年4、5月份中心都會(huì)開(kāi)展全校性心理健康活動(dòng)月宣傳活動(dòng),每年10、11月份也會(huì)開(kāi)展全校新生心理健康普查活動(dòng)。在宣傳活動(dòng)期間,學(xué)生在有心理困惑時(shí)會(huì)積極主動(dòng)進(jìn)行心理咨詢(xún);在心理普查后,中心會(huì)對(duì)普查排查的心理問(wèn)題學(xué)生進(jìn)行咨詢(xún)約訪。因此,為了進(jìn)一步提高心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的使用效率,除了機(jī)構(gòu)定期舉辦的大型主題活動(dòng)外,還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)期初和學(xué)期末的宣傳力度,至少保證大學(xué)生在有心理服務(wù)需要時(shí)能及時(shí)得到心理援助。

        3.2 大學(xué)生心理咨詢(xún)的問(wèn)題多為發(fā)展性問(wèn)題

        大學(xué)階段是大學(xué)生個(gè)人社會(huì)化的重要時(shí)期,九成以上的大學(xué)生來(lái)訪者的心理咨詢(xún)問(wèn)題是發(fā)展性問(wèn)題,如情緒問(wèn)題、人際關(guān)系問(wèn)題、學(xué)習(xí)問(wèn)題等,這些問(wèn)題是大學(xué)生活中常見(jiàn)的心理問(wèn)題,屬于發(fā)展性問(wèn)題[3]。高校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生發(fā)展性心理問(wèn)題的課題研究,并及時(shí)將學(xué)校心理咨詢(xún)由重矯正治療的傳統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹仡A(yù)防、重發(fā)展的心理教育模式,將心理服務(wù)的對(duì)象由少數(shù)人群轉(zhuǎn)變?yōu)槎鄶?shù)人群[4],通過(guò)課題研究,為相關(guān)部門(mén)擬定促進(jìn)大學(xué)生心理健康發(fā)展、充分挖掘其心理潛能、實(shí)現(xiàn)大學(xué)生群體心理和諧發(fā)展與成才的社會(huì)目標(biāo)提供決策依據(jù)。

        3.3 少數(shù)來(lái)訪者存在著心理咨詢(xún)顧慮

        個(gè)別咨詢(xún)過(guò)程中,少數(shù)來(lái)訪者告訴咨詢(xún)師,曾經(jīng)多次在咨詢(xún)室外徘徊而沒(méi)有進(jìn)來(lái)預(yù)約,其中有一位來(lái)訪者告訴咨詢(xún)師,好朋友得知自己來(lái)過(guò)咨詢(xún)室后與自己絕交了。由此看來(lái),心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)還得加強(qiáng)心理咨詢(xún)常識(shí)的宣傳,破除來(lái)訪者心中的病恥感,使大學(xué)生能正確看待自己的心理困擾,在有需要時(shí)及時(shí)求助于專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。

        3.4 大學(xué)生心理問(wèn)題具有性別差異

        卡方檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),大學(xué)生學(xué)習(xí)問(wèn)題性別差異比較顯著,大學(xué)生軀體化傾向性別差異顯著,大學(xué)生生理心理問(wèn)題性別差異顯著。這些差異是由于男女生的性別差異所致,例如大多數(shù)女生學(xué)習(xí)勤奮,而部分男生則貪玩懶散或沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲,所以男生更容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)問(wèn)題。同時(shí),由于女生生性敏感,心理問(wèn)題易感性較高,在出現(xiàn)心理問(wèn)題后往往會(huì)產(chǎn)生軀體不適的感覺(jué),或者說(shuō)女生在有了生理不適后更容易產(chǎn)生心理不適的感覺(jué)。因此,高校應(yīng)針對(duì)大學(xué)生的性別差異,開(kāi)展專(zhuān)題性團(tuán)體咨詢(xún)活動(dòng),引導(dǎo)大學(xué)生正確看待心理問(wèn)題,并學(xué)會(huì)利用有效的資源及時(shí)化解各種問(wèn)題。

        3.5 咨詢(xún)師采用的咨詢(xún)方法常為兩種及以上

        咨詢(xún)實(shí)踐發(fā)現(xiàn),兩種及以上咨詢(xún)方法的使用占八成以上,原因在于各種心理咨詢(xún)理論和技術(shù)各有所長(zhǎng),因此,咨詢(xún)師在咨詢(xún)實(shí)踐中通常需要靈活使用不同的技術(shù)和方法,這提示心理咨詢(xún)師在培訓(xùn)時(shí)要接受多種理論知識(shí)的熏陶,最好是精通兩種咨詢(xún)技術(shù),同時(shí)對(duì)其他技術(shù)有所了解,在咨詢(xún)實(shí)踐中具有一雙慧眼——及時(shí)識(shí)別最適合來(lái)訪者的咨詢(xún)方法。此外,定期對(duì)咨詢(xún)師開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)也是促進(jìn)咨詢(xún)師自我成長(zhǎng)的重要舉措。

        4 結(jié)論

        總的來(lái)說(shuō),大學(xué)生的心理咨詢(xún)時(shí)間以學(xué)期中居多,提示高校要加強(qiáng)學(xué)期初和學(xué)期末的咨詢(xún)宣傳力度。大學(xué)生來(lái)訪的心理問(wèn)題為常見(jiàn)的一般性心理問(wèn)題,屬于發(fā)展性問(wèn)題,隨著個(gè)體年齡的增長(zhǎng)和社會(huì)閱歷的增加,有些問(wèn)題能夠通過(guò)自我調(diào)節(jié)而化解,高??舍槍?duì)大學(xué)生常見(jiàn)的心理困擾開(kāi)展群體性心理健康教育專(zhuān)題活動(dòng)如講座、心理團(tuán)訓(xùn)等。大學(xué)生中還存在的一些心理咨詢(xún)顧慮提示高校要繼續(xù)加大心理健康教育工作的力度,增強(qiáng)大學(xué)生的心理保健意識(shí),并進(jìn)一步提升心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的服務(wù)效能。針對(duì)大學(xué)生心理問(wèn)題的性別差異,心理健康教育部門(mén)可開(kāi)展專(zhuān)題研究,以更好地促進(jìn)個(gè)體心理的健康發(fā)展。咨詢(xún)師的咨詢(xún)實(shí)踐表明,兩種及以上的咨詢(xún)方法是咨詢(xún)的必備技能,因此,咨詢(xún)師定期接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)是心理咨詢(xún)事業(yè)蓬勃發(fā)展的必然要求。

        [1]周生江,藺桂瑞.對(duì)被動(dòng)來(lái)訪者心理咨詢(xún)的探討[J].石河子大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2006,20(3):75 -78.

        [2]李美英.某高校2013年心理咨詢(xún)來(lái)訪情況分析[J].當(dāng)代教育理論與實(shí)踐,2014,6(5):89 -90.

        [3]李莉.某理工科院校280 例心理咨詢(xún)案例分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(8:):951 -953.

        [4]馬建青.發(fā)展性咨詢(xún):學(xué)校心理咨詢(xún)的基本模式[J].當(dāng)代青年研究,1998(5):8 -10.

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