● 成都市編辦

2012年5月，成都市開始啟動實施法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點。為進一步規(guī)范和推進這一主要工作，2015年，成都市編辦與成都市社科院合作開展了“事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)測評指標(biāo)體系”研究，探索建立一套科學(xué)的測評指標(biāo)體系。為測試指標(biāo)體系，對新都區(qū)第二人民醫(yī)院、新津縣人民醫(yī)院、蒲江縣人民醫(yī)院、成都市天涯石小學(xué)逸景分校4家試點單位進行評估，為繼續(xù)深化試點改革提供科學(xué)支撐。

一、主要探索

（一）廣泛調(diào)研，初步形成測評指標(biāo)體系構(gòu)架。在全市試點單位中選擇10家具有代表性的事業(yè)單位，全面掌握試點單位現(xiàn)狀，通過實地訪談、問卷調(diào)查等形式，初步形成測評指標(biāo)體系架構(gòu)。按照定性與定量相結(jié)合、測評與運用相結(jié)合等原則，測評指標(biāo)體系設(shè)置了5個一級指標(biāo)、14個二級指標(biāo)、55個三級指標(biāo)，其中，組織結(jié)構(gòu)測量指標(biāo)8個、制度建設(shè)測量指標(biāo)11個、法人自主權(quán)測量指標(biāo)9個、組織建設(shè)機制創(chuàng)新測量指標(biāo)20個、公共服務(wù)效能測量指標(biāo)7個（詳見表1）。

表1 事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)測評指標(biāo)體系

（續(xù)表）

（二）抽樣測評，檢驗試點成效。為檢驗指標(biāo)體系的科學(xué)性和實效性，課題組運用指標(biāo)體系，對新都、新津、蒲江、錦江4個區(qū)縣的試點單位進行了測評。根據(jù)三級指標(biāo)測評方式存在的差異，分別設(shè)置為機構(gòu)測評表、職工測評表和服務(wù)對象測評表。機構(gòu)測評表由機構(gòu)負責(zé)人和主管部門填答，分別抽取30名職工和30名服務(wù)對象進行打分。測評值界定為A、B、C三個等級，對應(yīng)的測評值區(qū)間為90分及以上、80分-90分、80分以下。從測評情況看，測評結(jié)果對4家單位的評價與社會各界的直觀感受基本一致。

（三）細化完善，指導(dǎo)試點實踐。根據(jù)在測評過程中發(fā)現(xiàn)的問題，對試點單位的工作給予指導(dǎo)，同時根據(jù)試點單位情況反饋，進一步對指標(biāo)體系進行修訂完善，促使測評指標(biāo)體系更加符合事業(yè)單位改革試點實際。從測評情況來看，根據(jù)各試點單位上報的原始指標(biāo)值，4個單位計算出的測評值都比較高，測評值由高到低分別為新都區(qū)第二人民醫(yī)院（96.84）、新津縣人民醫(yī)院（94.80）、蒲江縣人民醫(yī)院（92.60）、成都市天涯石小學(xué)逸景分校（89.52）。三家醫(yī)院的測評等級為“A”，天涯石小學(xué)逸景分校的測評等級為“B”（詳見表2）。

二、經(jīng)驗與成效

（一）搭建法人治理架構(gòu)，推進事業(yè)單位去行政化。試點單位通過制定《章程》，建立了包括理事會、管理層和監(jiān)事會在內(nèi)的法人治理組織架構(gòu)，形成決策、執(zhí)行和監(jiān)督相分離的現(xiàn)代法人治理結(jié)構(gòu)，為實現(xiàn)事業(yè)單位法人治理和去行政化奠定了基礎(chǔ)。85%的被調(diào)查者認為，《章程》整體執(zhí)行情況好。試點單位都建立了有外部人員參加的理事會，各試點單位外部理事平均比例達到或超過50%。試點單位職工對法人治理結(jié)構(gòu)運行情況滿意度高，僅有2%的被調(diào)查者對法人治理結(jié)構(gòu)運行情況不滿意，超過80%的被調(diào)查者認為理事會發(fā)揮了積極作用?？傮w來看，法人治理結(jié)構(gòu)自主權(quán)落實情況較好，80.34%的被調(diào)查者認為人事自主權(quán)得到落實，81%的被調(diào)查者認為財務(wù)自主權(quán)得到落實，85%的人認為公共服務(wù)創(chuàng)新及發(fā)展自主權(quán)得到落實。

表2 事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)測評結(jié)果

（二）完善考核目標(biāo)體系，強化事業(yè)單位公益屬性。政府主管部門著力健全以公益服務(wù)機構(gòu)運行效益、服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和公眾滿意度為核心的績效考核機制，突出強化事業(yè)單位的公益屬性。新都區(qū)和新津縣在新制定的績效考核體系中，突出了公益屬性和運行效率等方面的內(nèi)容，將控制醫(yī)療費用、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率以及社會滿意度等作為主要量化考核指標(biāo)，既強化了醫(yī)院的公益屬性，又有利于醫(yī)院的良性發(fā)展。政府部門、試點單位管理層和職工多方受益，老百姓也從中得到實惠。

（三）創(chuàng)新人事分配制度，激發(fā)事業(yè)單位生機活力。創(chuàng)新編制和崗位管理，實行同工同酬，推行全員“崗位聘用制”，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。新都區(qū)第二人民醫(yī)院實行“基本編制+備案編制”，新津縣人民醫(yī)院實行“基本編制+動態(tài)編制”，實行崗位聘用管理，成功引進了一批專業(yè)技術(shù)骨干，有效緩解了臨床醫(yī)護人員緊張的現(xiàn)狀，優(yōu)化了職工隊伍結(jié)構(gòu)。以服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度為核心，實行醫(yī)院對科室、科室對個人的兩級績效考核機制，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，有效解決了醫(yī)院活力不足的問題。注重對專業(yè)技能、工作效率、職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度等方面的考核，33%的被調(diào)查者表示，建立法人治理結(jié)構(gòu)后薪酬發(fā)生了變化，其中超過80%的人認為這種薪酬變化是合理的。

（四）優(yōu)化運行監(jiān)督機制，促進事業(yè)單位規(guī)范運營。試點單位通過完善內(nèi)部管理制度和崗位職責(zé)，提升事業(yè)單位公共服務(wù)質(zhì)量和水平。通過強化民主管理和內(nèi)部監(jiān)督，促進法人治理結(jié)構(gòu)與職工代表大會的有機銜接，保障職工參與事業(yè)單位的決策和管理。通過健全決策、管理責(zé)任追究制度，促進理事會、管理層正確履職。通過建立信息披露和群眾評議制度，讓事業(yè)單位自覺接受社會監(jiān)督。新都區(qū)第二人民醫(yī)院被評為成都市廠務(wù)公開民主管理示范單位。

三、對策與建議

（一）進一步加快政府職能轉(zhuǎn)變。政府主管部門應(yīng)根據(jù)試點實際繼續(xù)深化人事權(quán)、財權(quán)、事權(quán)改革，讓試點單位真正實現(xiàn)自主決策、自主經(jīng)營和自主管理。注重主管部門對事業(yè)單位理事會的監(jiān)督和指導(dǎo)，不再進行直接管理。以引導(dǎo)事業(yè)單位承接購買政府公共服務(wù)項目為突破口，理順政事關(guān)系，塑造事業(yè)單位獨立法人地位。

（二）完善相關(guān)配套制度改革。深化人事和收入分配制度改革、推進事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革和完善支持公益事業(yè)發(fā)展的財政政策。主要包括事業(yè)單位用人自主權(quán)的落實、事業(yè)單位考核獎懲機制的健全和事業(yè)單位人員退出機制的完善。收入分配制度改革是要建立起以同工同酬為基礎(chǔ)，能夠體現(xiàn)個人貢獻價值的差異化勞動薪酬體系。財務(wù)制度改革是要賦予事業(yè)單位自主籌資、投資和收入分配權(quán)利，實現(xiàn)收入來源多元化，減少財政壓力。

（三）提高理事監(jiān)事履職能力。通過賦予事業(yè)單位完整的獨立法人地位，建立包括職工代表組成的監(jiān)事會等措施提高理事會和監(jiān)事會履職能力。鑒于當(dāng)前由各相關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)兼任試點單位理事的現(xiàn)實情況，應(yīng)強化理事單位責(zé)任，促進理事單位發(fā)揮應(yīng)有作用。同時，完善理事培養(yǎng)機制，建立理事考察調(diào)研、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、提案問責(zé)等一系列制度，增強理事的決策履職能力。完善理事津貼制度，在鼓勵理事義務(wù)參與民主管理的同時給予適當(dāng)補助，增強其履職積極性。

（四）完善法人治理體系建設(shè)。指標(biāo)權(quán)重為推進法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)工作提供了一個可行路徑，應(yīng)根據(jù)各類指標(biāo)權(quán)重大小，重點有序地推進事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)工作。從試點單位一、二級指標(biāo)測評平均值和標(biāo)準(zhǔn)值的比較結(jié)果來看，制度建設(shè)、組織結(jié)構(gòu)、公共服務(wù)水平、社會滿意度、民主監(jiān)督機制、自主管理等領(lǐng)域還需進一步加強，應(yīng)注重從制度建設(shè)、組織結(jié)構(gòu)和強化公共服務(wù)職能等方面入手，深化法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)。