侯建云

(河北省唐山市京東醫(yī)院 河北 唐山 063500)

淺析老年人心血管病特點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

侯建云

(河北省唐山市京東醫(yī)院 河北 唐山 063500)

隨著我國(guó)老齡化人口增多，老年人心血管疾病的發(fā)病率逐漸增加，老年人的健康問(wèn)題成為廣泛的社會(huì)問(wèn)題。本文從老年人心血管疾病的現(xiàn)狀分析入手，總結(jié)心血管病的特點(diǎn)，最后從實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)發(fā)病原因，從治療、保健等方面提出對(duì)老年人心血管病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的相關(guān)措施，以期為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供有價(jià)值的參考，力爭(zhēng)從跟本上強(qiáng)健人民體質(zhì)，緩解老年心血管疾病為社會(huì)帶來(lái)的壓力。

老年人;心血管疾病;特點(diǎn);風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

世界心臟聯(lián)盟提供數(shù)據(jù)顯示，在全世界范圍內(nèi)，每死亡三個(gè)人，就有一個(gè)心血管疾病患者，可見(jiàn)心血管病是人類(lèi)健康的重大威脅因素。我國(guó)是人口大國(guó)，隨著老齡化不斷深化，老年人的比例增加，加上外部自然環(huán)境問(wèn)題的影響，老年心血管疾病發(fā)病率與死亡率直線(xiàn)上升，加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知，提高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防刻不容緩。

1.我國(guó)老年人心血管疾病現(xiàn)狀

目前我國(guó)的老年人數(shù)量是全世界老年人總數(shù)的1/5，是目前老年人數(shù)

量最多的國(guó)家，直到2025年，我國(guó)65歲以上的老年人約占人口比例的14%，這將極大推動(dòng)心血管疾病的擴(kuò)大，預(yù)計(jì)將達(dá)50%以上。心血管疾病與不良的生活習(xí)慣有關(guān)，這里有煙癮的、有糖尿病史的或血脂有問(wèn)題的老人，其心血管發(fā)病率的比例將大大提升。就目前我國(guó)的老年人心血管疾病發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看，未來(lái)20年，將超過(guò)2000萬(wàn)患者因心血管疾病就醫(yī)，不僅為我國(guó)醫(yī)療帶來(lái)壓力，更為社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)。

2.老年人心血管病特點(diǎn)

心血管病的危險(xiǎn)因素有很多，由危險(xiǎn)因素引發(fā)病變是心血管疾病的特點(diǎn)：

首先重要的老年心血管疾病危險(xiǎn)因素為高血壓。平均動(dòng)脈壓與波動(dòng)脈壓構(gòu)成穩(wěn)定血壓，老年人由于年紀(jì)增加，收縮壓會(huì)微微有所提高，動(dòng)脈硬化與鈣鹽沉積等都會(huì)造成血管壁的順應(yīng)性也有所改變，當(dāng)血壓升高時(shí)，動(dòng)脈壁彈力受力容易斷裂，這樣動(dòng)脈硬化更易形成，久而久之形成惡性循環(huán)。臨床證明，高血壓是引發(fā)各類(lèi)疾病的罪魁禍?zhǔn)?，尤其在心血管疾病方面更甚?］。

其次糖尿病極易引發(fā)老年心血管疾病。隨著我國(guó)糖尿病患者的增加，老年患者中冠心病的發(fā)病非常明顯，糖尿病患者的死亡原因大部分是由于引發(fā)心血管疾病，其中心肌梗死與心絞痛較為普遍。值得一提的是，老人高血糖會(huì)導(dǎo)致甘油三酯高，高尿酸等，這些都是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。

再次體重超重極易誘發(fā)心血管疾病。臨床證明，肥胖引發(fā)的疾病主要有心臟病、血管病及代謝異常的心血管疾病等，老年人由于體重過(guò)重，體內(nèi)囤積過(guò)多的脂肪，交感神經(jīng)及壓力反射都會(huì)受到影響，這些會(huì)影響心臟的輸出，造成心臟功能的損傷及血管內(nèi)壁損傷?？傊?，糖尿病患者患心血管疾病的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人。

除上述特點(diǎn)外，高齡與高血脂也是老年心血管疾病的誘發(fā)因素，實(shí)踐證明隨著年齡的增長(zhǎng)，氣管功能的衰弱，患有心血管疾病的幾率會(huì)越來(lái)越高。高血脂是隱形殺手，它會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)壁功能受損，進(jìn)而發(fā)生異常，這些問(wèn)題都不容忽視。

3.老年人心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施

世界健康組織曾提出從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣、心理等方面預(yù)防老年心血管疾病。

首先從飲食角度看，適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)對(duì)老年心血管疾病能起到很好的預(yù)防和治療作用。根據(jù)近些年的臨床實(shí)踐研究可知，飲食營(yíng)養(yǎng)與心血管疾病發(fā)病發(fā)展有很大關(guān)系，肉類(lèi)攝入量多的老年人發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于吃素的老人，脂肪過(guò)多容易造成血管阻塞，且部分血栓也會(huì)出現(xiàn)，另外膽固醇過(guò)多容易引發(fā)動(dòng)脈硬化，二者都是心血管疾病的誘因，因此在飲食上我們要做到適量，主食減少高脂類(lèi)食物，減少動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，增加魚(yú)、蛋類(lèi)的攝入。在平時(shí)的飲食中要注重微量元素的計(jì)劃攝入，有利于提高身體的免疫力，我們知道，鉀鈣等元素缺失時(shí)容易引發(fā)高血壓，冠心病等，因此要在飯菜中適當(dāng)調(diào)整水果、蔬菜及豆類(lèi)的搭配。除此之外還要注意，不能暴飲暴食，不酗酒，盡量少飲用碳酸飲料，力爭(zhēng)延續(xù)健康的身體素質(zhì)。

其次從運(yùn)動(dòng)角度看，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于老人強(qiáng)健體魄預(yù)防心血管疾病。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)大大促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)心臟功能增強(qiáng)，降低膽固醇與脂肪的堆積，減少血管內(nèi)生成血栓的幾率。老年人運(yùn)動(dòng)需要適度，首先要通過(guò)科學(xué)的測(cè)試和計(jì)劃，盡量在負(fù)荷范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，最好堅(jiān)持做有氧運(yùn)動(dòng)，如，慢跑、散步、爬山等，在此過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)不適應(yīng)，要立即停止并就醫(yī)，這點(diǎn)需要家人與自身都擔(dān)負(fù)起監(jiān)督責(zé)任，一方面堅(jiān)持持之以恒的鍛煉身體，一方面做到科學(xué)運(yùn)動(dòng)合理檢查，運(yùn)動(dòng)與休息相結(jié)合，最大限度防止疾病產(chǎn)生。

再次從心理方面看，老年人的精神狀態(tài)也是疾病產(chǎn)生的重要原因，老年人很容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，這就需要我們有計(jì)劃的安排社交活動(dòng)進(jìn)行緩解，積極健康的精神狀態(tài)使老人笑對(duì)生活，對(duì)做任何事情都充滿(mǎn)信心，不易生病。

最后從治療角度看，一旦患病，一定要持長(zhǎng)線(xiàn)治療的態(tài)度，由于該病為慢性病，治療與恢復(fù)都需要時(shí)間，病人一定要遵醫(yī)囑，按時(shí)就醫(yī)服藥，主動(dòng)配合醫(yī)生治療，以積極的心態(tài)，提高對(duì)疾病的認(rèn)知，堅(jiān)持定期檢查，控制病情［2］。

小結(jié)

老年心血管疾病是常見(jiàn)病、慢性病，給老人的生活、健康帶來(lái)危害，隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)不斷深化，老年心血管疾病的發(fā)病率提升，究其發(fā)病原因主要有高血壓、糖尿病、肥胖等，這需要我們從飲食營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理等方面進(jìn)行預(yù)防協(xié)調(diào)?？梢哉f(shuō)老年心血管疾病是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)，只要我們加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知教育，加強(qiáng)對(duì)老年人的關(guān)愛(ài)，定能提升對(duì)老年心血管疾病的預(yù)防，為老人生活質(zhì)量的提高貢獻(xiàn)力量。

［1］王凡.年齡對(duì)心血管系統(tǒng)的影響［J］.中國(guó)心血管雜志.2011，16 (1)：69-78.

［2］于普林.加強(qiáng)老年人心血管疾病防治的研究［J］.嶺南心血管病雜志，2011，17(6)：163-164.

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1009-6019(2015)09-0268-02