王芳華++于秀霞++冷雪++黃艷

摘 要：探討人性化護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。隨機(jī)將160例2012年9月—2013年9月骨科就診患者分為對(duì)照組（80例）和觀察組（80例），對(duì)照組應(yīng)用普通護(hù)理；觀察組在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，比較兩組患者療效、對(duì)護(hù)理的滿意度及護(hù)患糾紛的發(fā)生率。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)后患者恢復(fù)總有效率明顯高于常規(guī)組（P<0.05），患者對(duì)護(hù)理人員滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），護(hù)患糾紛的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。在骨科中實(shí)施人性化護(hù)理取得了良好的效果，可作為骨科護(hù)理的常規(guī)方法。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理 骨科護(hù)理 療效 護(hù)理滿意度 護(hù)患糾紛

中圖分類號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）11（b）-0242-01

在骨科患者中，外傷患者占很大比例，由于外傷多來(lái)勢(shì)兇猛，患者沒有任何心理準(zhǔn)備，加之康復(fù)訓(xùn)練所需時(shí)間較長(zhǎng)，在治療和護(hù)理過(guò)程中，容易產(chǎn)生護(hù)患糾紛等各種問(wèn)題。結(jié)合患者實(shí)際情況，該附屬醫(yī)院骨科積極開展人性化服務(wù)，大力提倡“以人為本”、“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，在骨科護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中充分滿足社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的發(fā)展需求，住院患者的護(hù)理滿意度明顯提高，現(xiàn)簡(jiǎn)單介紹如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年9月-2013年9月來(lái)骨科就診的患者160例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組（即實(shí)施人性化護(hù)理組），每組各80例患者，其中男性患者90例，女性患者70例，160例患者均為病情穩(wěn)定、能接受訪談且同意合作的成年患者，每組患者的年齡、性別、病情差異無(wú)顯著意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理，觀察組在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理。人性化護(hù)理方法實(shí)施具體如下：人性化護(hù)理的建立與普及是指導(dǎo)護(hù)理人員開展人性化護(hù)理的理論前提[1-2]。在骨科中患者中開展人性化護(hù)理，就是要時(shí)刻以病人為中心，最大程度的維護(hù)病人的利益。開設(shè)了人文關(guān)懷及人性化護(hù)理的相關(guān)講座，定期培訓(xùn)護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理理念。培訓(xùn)的同時(shí)要形成一套有效的人性化護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)體系，真正把人性化服務(wù)的工作開展起來(lái)，形成人性化服務(wù)的完整培訓(xùn)和評(píng)價(jià)體系[3-4]。在患者初入院時(shí)，多關(guān)心患者，與患者建立良好關(guān)系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在患者入院24h內(nèi)，護(hù)理人員發(fā)放人性化護(hù)理需求調(diào)查評(píng)估表，結(jié)合病情制定人性化護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組只實(shí)行常規(guī)護(hù)理。兩組患者均在出院前1d采用統(tǒng)一的調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查[5]。做好術(shù)前宣教工作，使患者了解手術(shù)過(guò)程，增強(qiáng)患者信心，減輕患者術(shù)前恐懼感。主動(dòng)跟患者及其家屬溝通，了解患者的心理及情緒變化，及時(shí)使用止痛藥物及其他方法來(lái)緩解術(shù)后疼痛[6-7]。術(shù)后的功能鍛煉對(duì)骨科患者的康復(fù)有著極其重要的作用。正確指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。并提前告知病人家屬院外康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)注意的事項(xiàng)，并定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解病人康復(fù)情況并解答病人疑惑[8]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組患者療效有效率、滿意度及護(hù)患糾紛的發(fā)生率。治療結(jié)束后，對(duì)患者的護(hù)理有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。該研究主要參考骨科患者臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[9]：治愈、顯效、有效、無(wú)效。治愈：疼痛或腫脹顯著減輕，體征積分減少95%及以上；顯效：疼痛或腫脹明顯改善，體征積分減少至71%～94%；有效：疼痛或腫脹有所改善，體征積分減少至31%～70%；無(wú)效：疼痛或腫脹沒有改善甚至有加重趨勢(shì)，且體征積分在30%及以下?？傆行蕿橹斡?、顯效、有效例數(shù)之和占總例數(shù)的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較

統(tǒng)計(jì)患者的療效，結(jié)果分析見表1。從表中可以看出，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)后患者恢復(fù)總有效率明顯高于對(duì)照組， P<0.05。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度及糾紛發(fā)生率

觀察組患者對(duì)護(hù)理人員滿意度明顯高于對(duì)照組（P <0.05），護(hù)患糾紛的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

人性化護(hù)理是一種在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上充分體現(xiàn)人文特性的更高境界的新型護(hù)理模式，此次研究顯示，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)后患者恢復(fù)總有效率（83.75%）明顯高于對(duì)照組（70.00%），P <0.05。觀察組患者滿意度（98.75%）明顯高于對(duì)照組（88.75%），護(hù)患糾紛的發(fā)生率（1.25%）明顯低于對(duì)照組（6.25%），人性化護(hù)理有利于疾病恢復(fù)率，患者滿意度的提高，降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，和諧護(hù)患關(guān)系。在實(shí)施人性化護(hù)理的同時(shí)，護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)也得以提高，并促進(jìn)了科室自身的發(fā)展。綜上所述，在骨科開展人性化護(hù)理，可以有效提高患者對(duì)護(hù)理工作的配合度和滿意率，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，可作為骨科護(hù)理的常規(guī)方法。

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