李婷

(徐州市中心醫(yī)院 院辦公室　江蘇　徐州　221009)

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新形勢(shì)下創(chuàng)新公立醫(yī)院思想政治工作探討

李婷

(徐州市中心醫(yī)院 院辦公室江蘇徐州221009)

【摘要】本文介紹了新形勢(shì)下公立醫(yī)院思想政治工作上遇到的新情況和新問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了思想政治工作方面的工作建議和解決方案，為進(jìn)一步深入推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療改革、和諧醫(yī)患關(guān)系、保障人民健康保駕護(hù)航。

【關(guān)鍵詞】新形勢(shì)；公立醫(yī)院；思想政治工作

一、新形勢(shì)下公立醫(yī)院思想政治工作存在的問(wèn)題

(一)醫(yī)改帶來(lái)的沖擊和影響

醫(yī)改是世界性難題，公立醫(yī)院改革更是難中之難。當(dāng)前，公立醫(yī)院改革已經(jīng)進(jìn)入"深水區(qū)"，情況更為復(fù)雜，任務(wù)更為艱巨，難度也更大。"藥品零差價(jià)"、"分級(jí)診療"和"醫(yī)院建設(shè)社會(huì)化"等政策無(wú)疑都將直接或間接的推進(jìn)公立醫(yī)院的各種內(nèi)部變革，進(jìn)而影響到每一個(gè)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的切身利益。這些醫(yī)改政策的落實(shí)給醫(yī)療事業(yè)整體發(fā)展創(chuàng)造了新的有序、規(guī)范的環(huán)境，但是同時(shí)也帶來(lái)了很多新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。許多醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)改的不了解或者了解的不深入，還不能完全適應(yīng)醫(yī)改所帶來(lái)的改變，加上自身缺乏政治修養(yǎng)和服務(wù)觀念，不能完全按照醫(yī)改的要求開展診療工作，甚至存在悲觀、抵觸的情緒。

(二)舊的收入分配制度被打破

醫(yī)改的進(jìn)一步深化將破除公立醫(yī)院原有的創(chuàng)收機(jī)制，建立起符合公益性質(zhì)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和薪酬分配制度。這將從根本上切斷醫(yī)務(wù)人員的薪酬與服務(wù)收費(fèi)、藥品收費(fèi)、檢查收費(fèi)等收入之間的利益聯(lián)系，建立起新的醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核機(jī)制，考核的重點(diǎn)也將轉(zhuǎn)移到服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度上，不再與收入多少直接掛鉤。這一方面使醫(yī)務(wù)人員擺脫了創(chuàng)收的壓力和束縛，另一方面工作重心從收多少病人，做多少檢查，開多少藥轉(zhuǎn)移到將強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)術(shù)水平，改善醫(yī)療服務(wù)上。

(三)"多點(diǎn)執(zhí)業(yè)"帶來(lái)的新問(wèn)題

新醫(yī)改大力推行醫(yī)生"多點(diǎn)執(zhí)業(yè)"，旨在讓更多具有豐富診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生走出大醫(yī)院，兼職坐診基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享，方便群眾就醫(yī)。然而在相關(guān)配套制度尚不健全的今天，"多點(diǎn)執(zhí)業(yè)"也勢(shì)必帶來(lái)很多新問(wèn)題。一方面公立醫(yī)院的醫(yī)生在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職或"走穴"時(shí)基本脫離了所在醫(yī)院的監(jiān)管，對(duì)其在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以發(fā)生的"醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)"和"道德風(fēng)險(xiǎn)"鞭長(zhǎng)莫及；另一方面對(duì)于編制不在本院的外來(lái)"多點(diǎn)執(zhí)業(yè)"醫(yī)生，醫(yī)院在管理上缺乏有力的管理手段，在監(jiān)管和處理中可能存在很大的漏洞。這兩方面處理不好都有可能會(huì)影響到醫(yī)院本身的名譽(yù)和信譽(yù)，甚至帶來(lái)新的醫(yī)患問(wèn)題。

二、如何加強(qiáng)創(chuàng)新醫(yī)院思想政治工作

(一)牢固樹立"三嚴(yán)三實(shí)"的思想教育大方向，加強(qiáng)醫(yī)改情勢(shì)教育

"三嚴(yán)三實(shí)"即"既嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以律己，又謀事要實(shí)、創(chuàng)業(yè)要實(shí)、做人要實(shí)"的簡(jiǎn)稱，是黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)一步深入的重要內(nèi)容。做好新形勢(shì)下公立醫(yī)院廣大領(lǐng)導(dǎo)干部、職工群眾的思想政治工作必須牢牢把握好這個(gè)大方向，杜絕形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義和奢靡之風(fēng)，從我做起、從現(xiàn)在做起，堅(jiān)守正道、弘揚(yáng)正氣，不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)。另外要加強(qiáng)醫(yī)改的情勢(shì)教育，及時(shí)準(zhǔn)確的傳達(dá)上級(jí)各種醫(yī)改精神，宣傳醫(yī)改政策，正確引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員關(guān)注醫(yī)改，結(jié)合黨風(fēng)廉政教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，解決和正確引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者的思想問(wèn)題，穩(wěn)固思想，堅(jiān)定信心，避免道聽途說(shuō)、以訛傳訛，為醫(yī)改的順利推進(jìn)創(chuàng)造良好的思想氛圍。

(二)以德治院，提倡"人文關(guān)懷"

公立醫(yī)院的"以德治院"應(yīng)該體現(xiàn)在對(duì)內(nèi)對(duì)外兩個(gè)方面：對(duì)內(nèi)應(yīng)積極倡導(dǎo)奉獻(xiàn)精神，關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的思想動(dòng)向，加強(qiáng)職業(yè)修養(yǎng)，提高自身業(yè)務(wù)水平，牢固樹立"救死扶傷是醫(yī)生的天職"的觀念；對(duì)外應(yīng)永遠(yuǎn)應(yīng)該把醫(yī)院的公益性放在第一位，把病人的利益放在第一位，時(shí)刻牢記"為人民服務(wù)"的工作宗旨，為患者做好服務(wù)。這些年，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)不夠滿意的一個(gè)重要的原因是一些醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有真正把病人放在"中心"位置，"見病不見人"，對(duì)患者語(yǔ)言生冷，態(tài)度冷漠，缺少耐心。究其原因，與以往醫(yī)院不重視人文醫(yī)學(xué)教育，導(dǎo)致相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)人員人文精神缺乏有很大關(guān)系。醫(yī)學(xué)人文精神集中體現(xiàn)在對(duì)患者的同情之心、憐憫之心和關(guān)愛(ài)之心上，體現(xiàn)在無(wú)論何種情況下患者的生命高于一切。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷能力是醫(yī)務(wù)人員能力結(jié)構(gòu)中最重要的能力，主要體現(xiàn)在專心、細(xì)心、貼心、耐心、誠(chéng)心關(guān)愛(ài)病人上。醫(yī)務(wù)人員人文關(guān)懷能力缺失，必然導(dǎo)致職業(yè)冷漠，甚至?xí)绊憦臉I(yè)人員成為合格的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員人文精神缺失僅靠"制度約束"不能解決問(wèn)題，應(yīng)該在"以德治院"的基礎(chǔ)上，從日常的思想政治教育工作中點(diǎn)滴滲透，逐步建立，牢牢扎根。

(三)勇于創(chuàng)新，用形式多樣的教育方式實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接

醫(yī)院在開展醫(yī)務(wù)工作者思想政治工作的時(shí)候，僅僅拘泥于開大會(huì)、上大課的教育形式已經(jīng)跟不上時(shí)代發(fā)展的步伐了，微博、微信、手機(jī)報(bào)、客戶端等越來(lái)越多的先進(jìn)多媒體手段和網(wǎng)絡(luò)信息化服務(wù)可以被選擇和使用。同時(shí)也解決了開會(huì)、上課時(shí)間過(guò)于集中，受地點(diǎn)限制等問(wèn)題，保證醫(yī)生無(wú)論在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都能接收到教育信息，實(shí)現(xiàn)了思想政治教育的無(wú)縫銜接，滿足了各種個(gè)性化需求。對(duì)于"多點(diǎn)執(zhí)業(yè)"的醫(yī)生，可以建立個(gè)人黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信用檔案，與個(gè)人評(píng)價(jià)、評(píng)先評(píng)優(yōu)、職務(wù)晉升掛鉤，由其執(zhí)業(yè)的各所在醫(yī)院分別評(píng)價(jià)，共同完成監(jiān)督和管理工作。公立醫(yī)院在開展具體的思想建設(shè)宣傳教育活動(dòng)時(shí)，也應(yīng)該避免一味的理論教育，采用挖掘基層工作者身上的閃光點(diǎn)，樹立、宣傳身邊的先進(jìn)典型事跡來(lái)鼓舞更多職工。身邊的榜樣往往更具有說(shuō)服力，能夠加強(qiáng)職工對(duì)本職工作的熱愛(ài)，催生職業(yè)自豪感，激發(fā)上進(jìn)心，從而自覺(jué)的提高工作的積極性和業(yè)務(wù)、服務(wù)水平。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，新形勢(shì)下加強(qiáng)創(chuàng)新醫(yī)院思想政治工作對(duì)于醫(yī)院的綜合發(fā)展具有十分重要的作用。而創(chuàng)新醫(yī)院在做思想政治工作的時(shí)候，應(yīng)該時(shí)刻堅(jiān)持"以人為本"，不僅僅以病人的利益為本，還要以醫(yī)務(wù)工作者的利益為本，樹立起醫(yī)院與醫(yī)務(wù)工作者之間相互信任相互支持的關(guān)系，以及建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

[1]馬榮豫. 新形勢(shì)下創(chuàng)新醫(yī)院思想政治工作的幾點(diǎn)思考. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,05：397-399.

【中圖分類號(hào)】R197.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0283-02