王芳

(河南省周口市職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 河南 周口 466000)

引言:護(hù)理心理學(xué)具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，要求學(xué)生在護(hù)理情境這個(gè)特定的環(huán)境下了解不同個(gè)體的心理活動(dòng)的發(fā)生、發(fā)展及變化。而個(gè)體具有特殊性，要想深入了解不同個(gè)體的心理活動(dòng)，角色扮演法是效果顯著的辦法。角色扮演是人與人之間的一種社交活動(dòng)，可以將其用在治療、培訓(xùn)中，是參與者在既定環(huán)境下通過(guò)扮演特定角色同對(duì)方進(jìn)行溝通交流的互動(dòng)方式。角色扮演法是美國(guó)精神學(xué)家Moreno 所提出的社會(huì)心理技術(shù)，即根據(jù)不同的個(gè)體進(jìn)行相對(duì)的情景模擬，并按照個(gè)體的思考方式及態(tài)度處理事務(wù)，設(shè)身處地的理解不同個(gè)體的心理活動(dòng)［1］。護(hù)理心理學(xué)教學(xué)的目的是為社會(huì)提供護(hù)理人才，角色扮演法能夠在教學(xué)中有效的鍛煉學(xué)生的臨床能力。

一、角色扮演法對(duì)護(hù)理心理學(xué)的益處

1.激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能

角色扮演要求學(xué)生能夠針對(duì)不同的情況設(shè)計(jì)符合的情景并進(jìn)行該情景的角色扮演，這一系列不僅要求學(xué)生有創(chuàng)設(shè)情景的能力，也要求學(xué)生能夠?qū)?chuàng)意融入劇情對(duì)話(huà)、角色分配以及個(gè)人對(duì)所扮角色中，若是沒(méi)有創(chuàng)意千篇一律，則角色扮演過(guò)于僵硬虛假，難具帶動(dòng)性，也就達(dá)不到了解不同類(lèi)型"病人"心理活動(dòng)的要求。因此在角色扮演訓(xùn)練時(shí)要求學(xué)生將所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)融入到角色劇本的創(chuàng)作中，不僅能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率也能激發(fā)他們的創(chuàng)造潛能。

2.充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

興趣是最好的老師，只有讓學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率才能得以提高。角色扮演法要求學(xué)生能夠投入"演"的過(guò)程，在"演"這一過(guò)程中需要學(xué)生高度調(diào)動(dòng)自身的綜合能力去應(yīng)對(duì)各種現(xiàn)狀，它能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其積極主動(dòng)地投身到學(xué)習(xí)中來(lái)。

同樣這一教學(xué)方法不僅能夠提高學(xué)生的臨床水平，更有利于學(xué)生了解不同患者在接受護(hù)理過(guò)程中的心理感受，從而喚醒學(xué)生在護(hù)理中對(duì)患者的同情心，讓他們充分意識(shí)到"護(hù)士"這一身份的職責(zé)，更好地為患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。

二、角色扮演法在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

1.打好扎實(shí)的理論基礎(chǔ)

俗話(huà)說(shuō):"書(shū)到用時(shí)方恨少"，為了避免這一狀況的產(chǎn)生，在角色扮演實(shí)踐之前最重要的是打好學(xué)生的理論基礎(chǔ)，只有扎實(shí)的理論知識(shí)才能讓學(xué)生將所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去。因此老師應(yīng)當(dāng)對(duì)教材進(jìn)行章節(jié)內(nèi)容的精煉和總結(jié)，有所側(cè)重的講述針對(duì)不同患者的常用心理護(hù)理措施。此外要布置作業(yè)，讓學(xué)生課下去翻閱資料豐富課上所講的心理護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，并分組討論面對(duì)不同患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題及相對(duì)護(hù)理方法。

2.劇本的編寫(xiě)

劇本的編寫(xiě)便是對(duì)情景的把握和組織，它鍛煉的是學(xué)生思維邏輯、臨床應(yīng)變等能力。護(hù)理心理學(xué)教師可以在課上布置幾個(gè)不同患者的護(hù)理任務(wù)，讓學(xué)生自由組成小組，針對(duì)不同患者的性格、臨床癥狀等結(jié)合所學(xué)醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行相對(duì)情景的劇本編寫(xiě)。要求劇本的編寫(xiě)要符合實(shí)際邏輯，具有科學(xué)性、可行性，同時(shí)要告知學(xué)生他們需要注意的不僅是同患者的溝通交流也要注意同其他護(hù)士的互動(dòng)，并要求學(xué)生在角色扮演中展現(xiàn)自身的職業(yè)道德。

3.課堂展示

有不少人心里能夠流暢的進(jìn)行一番場(chǎng)景模擬，但在實(shí)際生活中卻往往因?yàn)榫o張等原因不能發(fā)揮應(yīng)有的水平。讓學(xué)生將所編寫(xiě)的劇本拿到課堂上進(jìn)行表演展示，能夠有效促進(jìn)學(xué)生對(duì)臨床的適應(yīng)能力。此外課堂表演并不是根本目的，這僅僅是實(shí)現(xiàn)角色扮演法的一種手段，護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的角色扮演法其目的在于，讓學(xué)生在角色扮演中熟練運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的同時(shí)產(chǎn)生與患者之間的"共情"，以此促使學(xué)生更加深刻的領(lǐng)悟課堂所學(xué)內(nèi)容。同樣，課堂展示也是考驗(yàn)學(xué)生創(chuàng)造力及臨床應(yīng)變力的手段，就像臨床會(huì)有諸多突發(fā)狀況，課堂的表演也會(huì)有意外產(chǎn)生，這便是對(duì)學(xué)生應(yīng)變能力的鍛煉。

在課堂表演上，首先讓學(xué)生簡(jiǎn)介自己所扮演的角色的個(gè)性特點(diǎn)，再次要讓扮演患者的學(xué)生通過(guò)豐富的肢體語(yǔ)言表達(dá)自身的情感變化，如:語(yǔ)調(diào)、眼神、表情、手勢(shì)等，這些細(xì)節(jié)往往是被人們所忽略的，作為護(hù)理人員在患者不能用語(yǔ)言充分表示自身心理的情況下，通過(guò)細(xì)節(jié)對(duì)患者進(jìn)行心理活動(dòng)的把握是非常重要的，只有學(xué)生親身體會(huì)不同心理下的肢體語(yǔ)言，才能在臨床的第一時(shí)間反應(yīng)過(guò)來(lái)。最后扮演護(hù)理人員的學(xué)生同"患者"進(jìn)行溝通，要求他們針對(duì)不同"患者"的臨床表現(xiàn)實(shí)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。

4.教師點(diǎn)評(píng)

學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)不足在劇本編寫(xiě)、課堂表演桑必然會(huì)存在種種疏漏及問(wèn)題，這就需要老師進(jìn)行準(zhǔn)確的點(diǎn)評(píng)，指出學(xué)生在角色扮演中所存在的問(wèn)題，并給予一定的解決辦法，最大化的激發(fā)學(xué)生的活躍思維。為了創(chuàng)造一個(gè)互動(dòng)和諧的課堂氛圍，老師在點(diǎn)評(píng)學(xué)生表演不足的同時(shí)應(yīng)當(dāng)善于發(fā)現(xiàn)其閃光點(diǎn)，并給予一定的鼓勵(lì)，在學(xué)生找不到靈感無(wú)法適應(yīng)所扮演的角色之時(shí)，教師要幫助學(xué)生分析問(wèn)題并給予正確的引導(dǎo)，讓學(xué)生進(jìn)入所設(shè)的情景。在不同小組學(xué)生都表演完之后，老師還應(yīng)當(dāng)針對(duì)這次活動(dòng)進(jìn)行分析總結(jié)，并在之后的課堂教學(xué)上根據(jù)這次實(shí)踐進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。

5.學(xué)生互相評(píng)價(jià)

學(xué)生在自身的角色扮演中能夠?qū)λ鶎W(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)一步加深了解，臺(tái)下觀(guān)看的同學(xué)對(duì)不同的角色扮演也會(huì)有不同的理解和心得，為了讓學(xué)生充分吸收角色扮演這一實(shí)踐活動(dòng)所帶來(lái)的思考與體驗(yàn)，教師可以給學(xué)生時(shí)間讓他們相互討論，相信針對(duì)同一個(gè)患者，不同的學(xué)生會(huì)有不同的護(hù)理方式，以此促進(jìn)學(xué)生之間相互學(xué)習(xí)。

結(jié)語(yǔ):據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示93%的學(xué)生對(duì)角色扮演教學(xué)法給予了肯定的評(píng)價(jià)，這一教學(xué)方法在實(shí)踐教學(xué)上的確起到了顯著效果，然而老師應(yīng)當(dāng)注意角色扮演這一活動(dòng)的時(shí)間分配，要講究理論同實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，同時(shí)要幫助學(xué)生選擇合理恰當(dāng)?shù)膭∏椋龊脤?duì)學(xué)生的引導(dǎo)工作，在角色扮演教學(xué)中讓學(xué)生充分掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)，以此完成教學(xué)目的，為社會(huì)培養(yǎng)高水平的護(hù)理人才。

［1］ 孔麗，宋玫.角色扮演法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能教學(xué)中的應(yīng)用與效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2007，21(2):138 －140.