丁丹丹

(余姚市人民醫(yī)院超聲科　浙江　余姚　315400)

B超診斷婦科急腹癥的臨床分析

丁丹丹

(余姚市人民醫(yī)院超聲科浙江余姚315400)

摘要目的：探究在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其臨床應(yīng)用效果。方法：選取2012年8月～2014年11月本院收治的95例婦科急腹癥病人作為研究對象，全部95例病人都采取B超實施診斷，比較其與手術(shù)病理方式，在診斷上的效果。結(jié)果：95例婦科急腹癥病人中，在經(jīng)過手術(shù)病理方式進行診斷后發(fā)現(xiàn)，有39例病人存在異位妊娠，有9例病人存在流產(chǎn)，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黃體破裂，另外有14例病人存在卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)；在對其實施B 超診斷后，出現(xiàn)誤診的只有5例(5.26%)，出現(xiàn)漏診的有1例(1.05%)，誤診主要出現(xiàn)在異位妊娠3例，急性盆腔炎和黃體破裂各1例，漏診方面主要出現(xiàn)在異位妊娠1例，其診斷正確率高達93.68%。結(jié)論：在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其具有很高的診斷準(zhǔn)確率，同時其診斷操作十分簡單便捷，其成本不高，借助B超診斷，同時結(jié)合病人實際臨床癥狀等信息，能夠極大的減少漏診及誤診情況的發(fā)生，這對于病人疾病的及時治療，具有積極意義，因此B超診斷在婦科急腹癥的臨床診斷及治療中，有著積極的推廣價值。

關(guān)鍵詞B超診斷；婦科急腹癥；臨床分析

婦科急腹癥是一種具有較高發(fā)病率的疾病，由于社會節(jié)奏的加快，人們工作生活壓力的增大，加之不良飲食結(jié)構(gòu)及生活習(xí)慣養(yǎng)成的因素，該病的發(fā)病情況在我國有呈逐年上升的趨勢。由于該病的癥狀表現(xiàn)不是很明顯，加之其病情發(fā)展迅速，一旦出現(xiàn)較為明顯的癥狀，其病情已發(fā)展到一定程度，延誤了最佳治療時機，加之其容易出現(xiàn)誤診及漏診情況，因而該病的早期準(zhǔn)確的診斷就顯得尤為重要了。當(dāng)前在婦科急腹癥的臨床診斷中，主要采用B超進行診斷，其具有較高的診斷準(zhǔn)確率，對于病人后續(xù)的治療效果的提升，有著積極意義。下文選取2012年8月～2014年11月本院收治的95例婦科急腹癥病人作為研究對象，探究在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其臨床應(yīng)用效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年8月～2014年11月本院收治的95例婦科急腹癥病人作為研究的對象，病人年齡從20～55歲不等，平均年齡為(36.8士4.7)歲。全部95例病人都存在腹痛情況，其腹痛時間從2.5～15天不等，平均時間為(6.3士2.1)天；在癥狀反應(yīng)方面，有18例病人存在月經(jīng)紊亂情況，有80例病人存在嘔吐惡心情況，有41例病人存在出血情況，另外有29例病人存在發(fā)熱情況等。

1.2 治療方法

全部95例病人都實施B超診斷，B超檢查的條件是，病人膀胱處于充盈狀態(tài)，若處于緊急檢查情況，可使用膀胱灌注法，對病人實施生理鹽水灌注，從而使其充盈。檢查時，調(diào)整B超儀的工作頻率到4.0MHz，并指導(dǎo)病人采取仰臥姿勢，在對病人相關(guān)部位掃描時，可采用斜切、橫向及縱向等多種形式的掃描，以獲得全面的掃描圖像，觀察其子宮內(nèi)部情況，對其宮腔及子宮內(nèi)膜的特點及形態(tài)進行監(jiān)控，看其是否存內(nèi)部在回聲情況，同時觀察其盆腔是否存在游離液體，及異?；芈晥F等。實施陰道檢查時，采用手柄式探頭，其工作頻率達到8.0MHz，該項檢查必須使膀胱處于排空狀態(tài)[1]。

2.結(jié)果

95例婦科急腹癥病人中，在經(jīng)過手術(shù)病理方式進行診斷后發(fā)現(xiàn)，有39例病人存在異位妊娠，有9例病人存在流產(chǎn)，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黃體破裂，另外有14例病人存在卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)；在對其實施B 超診斷后，出現(xiàn)誤診的只有5例(5.26%)，出現(xiàn)漏診的有1例(1.05%)，誤診主要出現(xiàn)在異位妊娠3例，急性盆腔炎和黃體破裂各1例，漏診方面主要出現(xiàn)在異位妊娠1例，其診斷正確率高達93.68%。

3.討論

婦科急腹癥是一種具有較高發(fā)病率的疾病，其發(fā)病原因十分復(fù)雜多樣，如宮外孕及流產(chǎn)等因素，都會引發(fā)婦科急腹癥，該病的主要癥狀表現(xiàn)為突然性且持久的腹痛及惡心嘔吐等，由于該癥狀反應(yīng)易與其他疾病癥狀相混淆，因而極易出現(xiàn)誤診的情況，加之該病病情發(fā)展迅速，在短時間內(nèi)病情就能發(fā)生惡化，因而該病嚴(yán)重的威脅著病人生命健康安全及阻礙病人生活質(zhì)量的提升，因此加大對該病早期診斷及治療的研究，有著積極意義[2]。本研究采用B超儀進行診斷，具有良好的診斷準(zhǔn)確率，因其能有效的檢測出子宮內(nèi)是否存在回聲及異?；芈暻闆r，同時能清晰的將子宮的形態(tài)顯示出來，各種急腹癥在B超聲像圖下特性十分明顯，且能實時監(jiān)控其病情變化過程。如對于異位妊娠疾病，其B超聲像特點是子宮增大，其內(nèi)膜也變厚了，且存在假孕囊，同時其兩側(cè)存在不均勻的包塊，其附件存在小環(huán)狀回聲等，依據(jù)以上B超聲像圖，就可準(zhǔn)確診斷其為異位妊娠。本研究結(jié)果顯示，95例婦科急腹癥病人中，在經(jīng)過手術(shù)病理方式進行診斷后發(fā)現(xiàn)，有39例病人存在異位妊娠，有9例病人存在流產(chǎn)，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黃體破裂，另外有14例病人存在卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)；在對其實施B 超診斷后，出現(xiàn)誤診的只有5例(5.26%)，出現(xiàn)漏診的有1例(1.05%)，誤診主要出現(xiàn)在異位妊娠3例，急性盆腔炎和黃體破裂各1例，漏診方面主要出現(xiàn)在異位妊娠1例，其診斷正確率高達93.68%。在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其具有很高的診斷準(zhǔn)確率，同時其診斷操作十分簡單便捷，借助B超診斷，同時結(jié)合病人實際臨床癥狀等信息，能夠極大的減少漏診及誤診情況的發(fā)生，這對于病人疾病的及時治療，具有積極意義，因此B超診斷在婦科急腹癥的臨床診斷及治療中，有著積極的推廣價值。

參考文獻

[1]買苗,賀山鷹.探討B(tài)超在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,(06):1004.

[2]范玉華,張凌,黃昌舉,林景.184例婦科急腹癥B超診斷分析[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,(05):670-671.

【中圖分類號】R656.1

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0052-01