淡永霞

(包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科 內(nèi)蒙古包頭 014040)

心內(nèi)科護(hù)士對(duì)心電圖知識(shí)掌握的調(diào)查分析

淡永霞

(包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科 內(nèi)蒙古包頭 014040)

心內(nèi)科配備心電監(jiān)護(hù)儀，心電圖，可以密切的監(jiān)測(cè)病人的心電變化，心電圖改變是病人病情改變的及時(shí)反映，心內(nèi)科護(hù)士應(yīng)該能及時(shí)辨認(rèn)異常心電圖改變，以便能對(duì)病人病情作出及時(shí)的判斷，采取及時(shí)積極必要的措施，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救治療，從而有效的改善病人的預(yù)后。

心內(nèi)科;護(hù)士;心電圖;調(diào)查分析

方法：選擇心內(nèi)科護(hù)士65名問卷調(diào)查，了解其對(duì)于心電圖基本知識(shí)的掌握及常見心律失常典型心電圖的判讀情況。結(jié)果：心電圖各波段命名判讀總的正確率為90.40%對(duì)各波段間期正常值為68.76%，%，對(duì)心律失常典型心電圖的判讀正確率58.52%。結(jié)論：對(duì)于異常心電圖波形判讀整體正確率不高，可見護(hù)士對(duì)于心電圖的基礎(chǔ)知識(shí)尚缺乏了解。

在心內(nèi)科工作的護(hù)士每時(shí)每刻都接觸到心電圖：危重病人的心電監(jiān)護(hù)、各種心律失常病人的心電監(jiān)測(cè)、心肌梗死病人心電圖的動(dòng)態(tài)演變、快速心律失常病人的藥物糾正療效、以及各種致死性心律失常的突然出現(xiàn)等。本文對(duì)心內(nèi)科護(hù)士對(duì)心電圖的認(rèn)識(shí)及重要性進(jìn)行調(diào)查，做了相關(guān)分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.對(duì)象

包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科臨床一線護(hù)士共65名，均為女性。護(hù)士40名，護(hù)師10名，主管護(hù)師8名，副主任護(hù)師6名，主任護(hù)師1名。

2.方法

采用問卷調(diào)查方式，由專人統(tǒng)一組織、獨(dú)立填寫，填寫時(shí)不查閱書籍，統(tǒng)一收回。共發(fā)放問卷65份，回收65份，回收率100%，全部為有效問卷。

3.內(nèi)容

包括學(xué)歷、護(hù)齡、、職稱等個(gè)人情況。對(duì)心電圖判讀的情況調(diào)查內(nèi)容：(1)心電圖各波段的命名;(2)各波段間期的正常范圍;(3)各種常見心律失常典型心電圖的判讀，如竇性心律，竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、房性早搏，房，性心動(dòng)過速、室性早搏、室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯、急性心肌梗死等。

4.統(tǒng)計(jì)方法

計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示采用多因素方差分析比較不同護(hù)齡、學(xué)歷組總正確率，采用P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5.結(jié)果

心內(nèi)科護(hù)士對(duì)心電圖各波段命名判讀總的正確率為90.40%，對(duì)各波段間期正常值為68.76%，對(duì)心律失常典型心電圖的判讀正確率58.52%，且隨學(xué)歷及工作時(shí)間延長而增高。對(duì)于室顫、室撲，房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重危及生命的心電學(xué)改變53.33%護(hù)士能準(zhǔn)確判讀。

討論

對(duì)于異常心電圖波形判讀整體正確率不高，可見護(hù)士對(duì)于心電圖的基礎(chǔ)知識(shí)尚缺乏了解。正確判讀異常心電圖可以使護(hù)士對(duì)病人狀態(tài)做出準(zhǔn)確及時(shí)的判斷，從而提供相應(yīng)的治療及護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士若對(duì)于異常心電圖不能及時(shí)辨認(rèn)，必然延誤病人治療。根據(jù)結(jié)果，建議從以下幾方面加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)士的心電圖基礎(chǔ)知識(shí)掌握1.鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育，不斷提高心內(nèi)科護(hù)士的學(xué)歷水平;2.強(qiáng)化心電圖在臨床護(hù)理工作中的重要性;3.理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)行不同層次的心電圖知識(shí)培訓(xùn);4.鼓勵(lì)低年資護(hù)士能不斷向高年資護(hù)士求教相關(guān)知識(shí)，提高自身水平。5.鼓勵(lì)高年資護(hù)士結(jié)合臨床實(shí)踐不斷充實(shí)低年資護(hù)士知識(shí)水平。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越要求護(hù)士必須具備高素質(zhì)，高水平，掌握常見異常心電圖是心內(nèi)科護(hù)士必備的知識(shí)行囊，掌握心電圖知識(shí)既方便了病人，方便了醫(yī)生，也方便了自己，提高了護(hù)理質(zhì)量，也提高了護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。

［1］肖霞，劉玉蘭.干部保健科護(hù)士掌握心電圖知識(shí)的調(diào)查.中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志.2007，2(1)：20-21.

［2］董貴川.心內(nèi)科進(jìn)修護(hù)士對(duì)心電圖錯(cuò)誤報(bào)告的分析及對(duì)策.中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志.2007，24(4)：477.

［3］李梅玲.臨床護(hù)士對(duì)心電圖監(jiān)測(cè)知識(shí)掌握情況的調(diào)查分析.吉林醫(yī)學(xué)，2006，27(6)：696-697.

［4］方琴.護(hù)士心電圖培訓(xùn)中采用"看圖識(shí)字"法的利弊分析.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2005，21(1)：121-122.

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