田培東，顧 麗，蘇 峰

(1.吉林省通榆縣雙崗鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站137200; 2.吉林省通榆縣動物疫病預(yù)防控制中心137200;3.吉林省通榆縣向海鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站137200)

引起犬難產(chǎn)的原因很多，主要是由胎兒或母體因素引起，或者共同引起［1］。一旦發(fā)生難產(chǎn)，根據(jù)情況可以考慮采用如下方法。

1 手指矯正法助產(chǎn)

在采用器械救治難產(chǎn)前，應(yīng)該先使用手指矯正，因為手指矯正比較輕柔，可以比使用器械更靈活。如果部分胎兒已經(jīng)通過骨盆入口，可將食指或中指越過胎兒的枕部插入頜間間隙或胎兒倒生時插入到胎兒骨盆前，使用足夠的牽拉力量將胎兒的這部分拉出陰門。另外，也可將食指和中指彎曲成手術(shù)鉗狀，如果仔犬為正生，可抓住枕部兩側(cè); 如果胎兒倒生，可抓住坐骨結(jié)節(jié)前端，用力將胎兒拉出。母犬的努責(zé)對上述操作極有幫助。一旦部分胎兒露出陰門，牽引分娩通常很簡單。倒生時，如果胎兒為下位，這種助產(chǎn)也常常能夠奏效。坐生時，通?？蓪⑹种笍澢?，鉤住屈曲的腿部，向上向后將胎兒拉入母體骨盆。在枕部前置胎勢時，通?？珊唵蔚貙⑹种覆迦胩合骂M部之下，向上拉，使胎兒鼻部的朝向與母體產(chǎn)道的方向一致。在進(jìn)行這些操作時，在小型及中型母犬，可用另外一只手隔著腹壁將胎兒固定在子宮內(nèi)，引導(dǎo)胎兒進(jìn)入母體骨盆入口。

2 借助器械助產(chǎn)

當(dāng)部分胎兒已經(jīng)進(jìn)入骨盆占據(jù)陰道時，可采用Hobday 氏杠桿。將杠桿伸入陰道，根據(jù)胎向可越過胎兒頭部的背部或骨盆背部，在枕部后或坐骨結(jié)節(jié)后向下壓迫，然后插入食指，向上按壓到頜間間隙或胎兒骨盆前; 在杠桿把柄(相對的) 上方與食指下方施加足夠的牽引力，通?？蓪⑻豪龆灰饟p傷。當(dāng)胎兒前肢屈曲時，由于胎頭位于陰道，因此難以矯正，即使在這種情況下，該方法通常也能奏效。

在胎兒母體大小不適而正生的病例，胎兒如果完全位于子宮內(nèi)，阻塞是由于頭部過大所引起時，可使用Roberts 氏繩鉗，特別是在體格小的犬效果較好。這類病例有時可出現(xiàn)前肢屈曲，在這種情況下最好不矯正胎勢而直接嘗試?yán)?，這是因為前肢通常順著胎兒胸部，與其伸直時相比一般不會引起明顯的阻滯; 另外，如果隨后牽引頭部，可引起肘關(guān)節(jié)沿著胎頭阻塞在骨盆入口。繩鉗的使用方法是，通過腹壁將胎兒固定在骨盆邊緣，將閉合的鉗子帶著繩套伸入子宮內(nèi)，越過胎兒頭部一直到達(dá)頸部，然后盡可能打開鉗子開口，下壓到達(dá)頸部腹側(cè)，然后關(guān)閉，這樣就可形成一環(huán)狀繩套。牽拉繩套的游離端，拉緊繩套，用鉗子固定其位置，然后牽拉鉗子及繩套的游離端。

建議在上述情況下可采用Rampley 氏海綿保護(hù)鉗牽拉活的胎兒，可以用食指引導(dǎo)其使用，將鉗子輕輕固定到上頜或下頜，或者固定在整個口鼻部。如為倒生，可固定于一條后腿，直到將胎兒骨盆拉入母體骨盆，然后再找到更為可靠的固定點。

頭部側(cè)彎及頂部前置是需要特別注意的異常胎勢，這類異常診斷也比較困難。如果不矯正而試圖拉出前置的胎兒，即使采用鉗子牽拉，無論胎兒是否健康通常都難以奏效。頭部側(cè)彎時，頸部彎曲側(cè)對面的前肢通常進(jìn)入骨盆入口，因此一個前肢位于陰道前端，說明可能發(fā)生了頭部彎曲。為了驗證診斷是否準(zhǔn)確，也為了確定頭部彎向哪側(cè)，必須先將胎兒向前推，然后將手指從側(cè)面伸向髂骨柄，檢查胎兒的枕部或耳朵。

3 牽引術(shù)拉出胎兒

在胎兒母體大小不適時，如果前述的各種方法難以奏效時，可采用牽引術(shù)，特別是在胎兒已經(jīng)死亡及氣腫的情況下，應(yīng)采用牽引術(shù)拉出胎兒。在胎兒仍然活著時，用鉗子牽拉通常會引起嚴(yán)重傷害，因此應(yīng)盡量避免采用這種方法。通常可使用Hobday 氏鉗［2］。

牽引時應(yīng)進(jìn)行全身麻醉，母犬伏臥。將前置的胎兒部分通過腹壁在體外抓住，將閉合的鉗子伸入陰門后先向上一直到達(dá)骨盆底面，然后水平向前通過骨盆腔，最后輕輕向下向前進(jìn)入子宮，此時可感覺到胎兒的肢端，然后盡可能寬地打開鉗子，再向下壓。閉合鉗子時，應(yīng)從手柄清楚地感知夾住的是整個胎兒頭部或骨盆。在確定沒有牢靠地抓住胎兒頭部或骨盆前不應(yīng)貿(mào)然牽拉。

牽拉時力量應(yīng)穩(wěn)定，先向上向后，一直到夾牢靠的部分進(jìn)入骨盆入口，此后的牽拉則比較容易。應(yīng)該清楚用來牽拉的力量應(yīng)限制在安全范圍內(nèi)，劇烈地牽拉可引起陰道在骨盆邊緣破裂。延誤的病例，胎兒可能已經(jīng)腐爛，牽拉常常引起胎兒碎裂，頭部或后軀可能被撕開，倒生時常常將胎兒軀干撕裂而胎兒頭部留在子宮內(nèi)。

［1］陳海南，黃群山.小型犬難產(chǎn)［J］.廣東畜牧獸醫(yī)科技，2011，(36)2: 36.

［2］趙興緒.獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)［M］.北京: 中國農(nóng)業(yè)出版社，2014: 240.