王華東，韓　寧，胡麗麗

（商丘市睢陽區(qū)畜牧局，河南 商丘　476000）

羊病的臨床診斷

王華東，韓寧，胡麗麗

（商丘市睢陽區(qū)畜牧局，河南 商丘476000）

獸醫(yī)俗話說就是“啞醫(yī)”，目前臨床診斷法就是通過問診、視診、觸診、聽診、叩診和嗅診所發(fā)現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)及異常變化，綜合起來加以分析，往往可以對疾病做出診斷，或為進一步檢驗提供依據(jù)。

1　問診

問診是通過詢問畜主或飼養(yǎng)員，了解羊發(fā)病的有關(guān)情況。詢問內(nèi)容包括：發(fā)病時間、發(fā)病頭數(shù)、病前和病后的異常表現(xiàn)、以往的病史、治療情況、免疫接種情況、飼養(yǎng)管理情況以及羊的年齡、性別等。但在聽取其回答時，應(yīng)考慮所談情況與當事人的利害關(guān)系（責任），分析其可靠性。

2　視診

視診時，最好先從距病羊幾步遠的地方觀察羊的膘情、姿勢、步態(tài)等情況，然后靠近病羊詳細觀察被毛、皮膚、黏膜、結(jié)膜、糞尿等情況。

2.1膘情

一般急性病，如急性炭疽等，病羊身體仍然肥壯；相反，一般慢性病，如寄生蟲病等，病羊身體多為瘦弱。

2.2姿勢

觀察病羊一舉一動是否與平素相同，如果不同，就可能是有病的表現(xiàn)，有些疾病表現(xiàn)出特殊的姿勢，如破傷風表現(xiàn)四肢僵直，行動不靈便。

2.3步態(tài)

健康羊步行活潑而穩(wěn)定。如果羊患病時，常表現(xiàn)行動不穩(wěn)，或不喜行走。當羊的四肢肌肉、關(guān)節(jié)或蹄部發(fā)生疾病時，則表現(xiàn)為跛行。

2.4被毛和皮膚

AQUATECH CHINA上海國際水展將于2012年6月6—8日在上海世博展覽館舉行。此次展會規(guī)模將達5萬m2，參展商逾1000家，展會將專業(yè)呈現(xiàn)最新最全面的解決方案，讓觀眾盡覽完整水行業(yè)全貌。

健康羊的被毛整齊而不易脫落，富有光澤。在病理狀態(tài)下，被毛粗亂蓬松，失去光澤，而且容易脫落?；简〉难?，患部被毛可成片脫落，同時皮膚變厚變硬，出現(xiàn)蹭癢和擦傷。在檢查皮膚時，除注意皮膚的顏色外，還要注意有無水腫、炎性腫脹、外傷以及皮膚是否溫熱等。

2.5黏膜

一般健康羊的眼結(jié)膜、鼻腔、口腔、陰道和肛門黏膜光滑呈粉紅色。如口腔黏膜發(fā)紅，多半是由于體溫升高，炎癥引起；黏膜發(fā)紅并帶有紅點、血絲或呈紫色，是由于中毒或傳染病引起的；黏膜呈蒼白色，多為患貧血??；呈黃色，多為患黃疸病；呈藍色，多為肺臟、心臟患病。

2.6吃食、飲水

羊吃食或飲水忽然增多或減少，以及喜歡舔泥土、吃草根等，也是有病的表現(xiàn)，可能是慢性營養(yǎng)不良。反芻減少、無力或停止，表示羊的前胃有病。

2.7糞尿

羊的糞便也要檢查，主要檢查其形狀、硬度、色澤及附著物等。正常時，羊糞呈小球形，沒有難聞臭味；病理狀態(tài)下，糞便有特殊臭味，見于各型腸炎；糞便過于干燥，多為缺水和腸弛緩；糞便過于稀薄，多為腸機能亢進。前部腸管出血，糞呈黑褐色，后部出血則呈鮮紅色；糞內(nèi)有大量黏液，表示腸黏膜有卡他性炎癥；糞便混有完整谷粒，表示消化不良?；煊欣w維素膜時，表示為纖維素性腸炎；混有寄生蟲及其節(jié)片時，體內(nèi)有寄生蟲。正常羊每天排尿3～4次，排尿次數(shù)和尿量過多或過少，以及排尿痛苦、失禁，都是有病的癥狀。

正常時，羊每分鐘呼吸12～20次。呼吸次數(shù)增多，見于熱性病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟衰弱及貧血、腹壓升高等；呼吸次數(shù)減少，主要見于某些中毒、代謝障礙、昏迷。另外，還要檢查呼吸型、呼吸節(jié)律以及呼吸是否困難等。

3　嗅診

診斷羊病時，嗅聞分泌物、排泄物、呼出氣體及口腔氣味也很重要。如肺壞疽時，鼻液帶有腐敗性惡臭；胃腸炎時，糞便腥臭或惡臭；消化不良時，可從呼氣中聞到酸臭味。

4　觸診

觸診是感觸被檢查的部位，并稍加壓力，以便確定被檢查的各個器官組織是否正常。觸診常用如下幾種方法。

4.1皮膚檢查

主要檢查皮膚的彈性、溫度、有無腫脹和傷口等。羊的營養(yǎng)不好，或患過皮膚病，皮膚就沒有彈性。發(fā)高燒時，皮溫會升高。

4.2體溫檢查

一般用手摸羊耳或把手插進羊嘴里去握住舌頭，可以知道病羊是否發(fā)燒。但是準確的方法，是用體溫表測量。在給病羊量體溫時，先把體溫表的水銀柱甩下去，涂上油或水以后，再慢慢插入肛門里，體溫表的1/3留在肛門外面，插入后滯留的時間一般為2～5 min。羊的體溫，一般幼羊比成年羊高一些，熱天比冷天高一些，運動后比運動前高一些，這都是正常的生理現(xiàn)象。羊的正常體溫是38～40℃。如高于正常體溫，則為發(fā)熱，常見于傳染病。

4.3脈搏檢查

檢查時，注意每分鐘跳動次數(shù)和強弱等。檢查羊脈搏的部位，是用手指摸后肢股部內(nèi)側(cè)的動脈。健康羊每分鐘脈搏跳動70～80次。羊有病時，脈搏的跳動次數(shù)和強弱都和正常羊不同。體表淋巴結(jié)檢查主要檢查頸下、肩前、膝上和乳房上淋巴結(jié)。當羊發(fā)生結(jié)核病、偽結(jié)核病、羊鏈球菌病時，體表淋巴結(jié)往往腫大，其形狀、硬度、溫度、敏感性及活動性等也會發(fā)生變化。

4.4人工誘咳

檢查者立在羊的左側(cè)，用右手捏壓氣管前3個軟骨環(huán)。羊有病時，就容易引起咳嗽。羊發(fā)生肺炎、胸膜炎、結(jié)核時，咳嗽低弱；發(fā)生喉炎及支氣管炎時，則咳嗽強而有力。

5　聽診

最常用的聽診部位為胸部（心、肺）和腹部（胃、腸）。聽診的方法有兩種：一種是直接聽診，即將一塊布鋪在被檢查的部位，然后將耳緊貼其上，直接聽羊體內(nèi)的聲音；另一種是間接聽診，即用聽診器聽診。不論用哪種方法聽診，都應(yīng)當把病羊牽到清靜的地方，以免受外界雜音的干擾。

5.1心臟聽診

心臟跳動的聲音，正常時可聽到“嘣——咚”兩個交替發(fā)出的聲音?！班浴币魹樾呐K收縮時所產(chǎn)生的聲音，其特點是低、鈍、長、間隔時間短，叫作第一心音?！斑恕币?，為心臟舒張時所產(chǎn)生的聲音，其特點是高、銳、間隔時間長，叫做第二心音。第一、第二心音均增強，見于熱性病的初期；第一、第二心音均減弱，見于心臟機能障礙的后期或患有滲出性胸膜炎、心包炎；第一心音增強時，常伴有明顯的心搏動增強和第二心音微弱，主要見于心臟衰弱的后期，排血量減少，動脈壓下降時；第二心音增強時，見于肺氣腫、肺水腫、腎炎等病理過程中。如果在正常心音以外聽到其他雜音，多為瓣膜疾病、創(chuàng)傷性心包炎、胸膜炎等。

5.2肺臟聽診

是聽取肺臟在吸入和呼出空氣時，由于肺臟振動而產(chǎn)生的聲音。

5.2.1肺泡呼吸音肺泡呼吸音過強，多為支氣管炎、黏膜腫脹等；過弱時，多為肺泡腫脹、肺泡氣腫、滲出性胸膜炎等。

5.2.2支氣管呼吸音是空氣通過喉頭狹窄部所發(fā)出的聲音，如果在肺部聽到這種聲音，多為肺炎的肝變期，見于羊的傳染性胸膜肺炎等病。

5.2.3啰音是支氣管發(fā)炎時，管內(nèi)積有分泌物，被呼吸的氣流沖動而發(fā)出的聲音。啰音可分為干啰音和濕啰音兩種。干啰音甚為復(fù)雜，有咝咝聲、笛聲、口哨聲及貓鳴聲等，多見于慢性支氣管炎、慢性肺氣腫、肺結(jié)核等；濕啰者類似含漱音、沸騰音或水泡破裂音，多發(fā)生于肺水腫、肺充血、肺出血、慢性肺炎等。

5.2.4捻發(fā)音這種聲音像用手指捻毛發(fā)時所發(fā)出的聲音，多發(fā)生于慢性肺炎、肺水腫等。一般有兩種，一為胸膜摩擦音，多發(fā)生在肺臟與胸膜之間，多見于纖維素性腹膜炎。因為胸膜發(fā)炎，纖維素沉積，使胸膜變得粗糙，當呼吸時互相摩擦而發(fā)出聲音，這種聲音像一手貼在耳上，用另一手的手指輕輕摩擦貼耳的手背所發(fā)出的聲音；另一種為心包摩擦音，當發(fā)生纖維素性心包炎時，心包的兩葉失去潤滑性，因而伴隨心臟的跳動兩葉互相摩擦而發(fā)生雜音。

5.3腹部聽診

主要是聽取腹部胃腸運動的聲音。羊健康的時候，于左肷窩可聽到瘤胃蠕動音，呈逐漸增強又逐漸減弱的沙沙音，每2分鐘可聽到3～6次。羊患前胃弛緩或發(fā)熱性疾病時，瘤胃蠕動音減弱或消失。羊的腸音，類似于流水聲或漱口聲，正常時較弱。在羊患腸炎初期，腸音亢進；便秘時，腸音消失。

6　叩診

叩診是用手指或叩診錘來叩打羊體表部分，借助所發(fā)聲音來判斷內(nèi)臟的活動狀態(tài)。羊叩診方法是左手食指或中指平放在檢查部位，右手中指由第二指節(jié)成直角彎曲，向左手食指或中指第二指節(jié)上敲打。叩診的音響有清音、濁音、半濁音、鼓音。清音，為叩診健康羊的胸廓所發(fā)出的持續(xù)、高朗的聲音。濁音，為健康狀態(tài)下，叩打臀及肩部肌肉時發(fā)出的聲音；在病理狀態(tài)下，當羊胸腔積聚大量滲出液時，叩打胸壁出現(xiàn)濁音。半濁音，為介于濁音和清音之間的一種聲音，叩打含少量氣體的組織，如肺部，可發(fā)出這種聲音，羊患支氣管肺炎時，肺泡食氣量減少，叩診呈半濁音。鼓音，如叩打左側(cè)瘤胃處，若瘤胃臌氣，則發(fā)出鼓音。

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