吳素琴，鄭劍玲，王美惠

（遼寧醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110101）

高職免疫學(xué)技術(shù)教學(xué)改革與實(shí)施

吳素琴，鄭劍玲，王美惠

（遼寧醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110101）

為使醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生成為社會(huì)需要的技能型人才，通過(guò)與一線企業(yè)合作對(duì)免疫學(xué)技術(shù)教學(xué)進(jìn)行改革，設(shè)計(jì)滿足行業(yè)需要的教學(xué)項(xiàng)目，聘請(qǐng)企業(yè)兼職教師參與教學(xué)，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，建立科學(xué)的考核評(píng)價(jià)體系，提高免疫學(xué)技術(shù)教學(xué)質(zhì)量。

高職；免疫學(xué)技術(shù)；醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)

免疫學(xué)技術(shù)是醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程之一，我院是全國(guó)高職院校中最早設(shè)置醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)的院校，已招收11屆學(xué)生，畢業(yè)生主要在生物制品公司、生物制藥公司、生物藥品銷售公司、醫(yī)學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室等單位從事生物技術(shù)操作崗位工作。傳統(tǒng)的免疫學(xué)技術(shù)教學(xué)側(cè)重于專業(yè)術(shù)語(yǔ)和應(yīng)答機(jī)理的介紹，很難使學(xué)生真正掌握行業(yè)企業(yè)需要的免疫學(xué)應(yīng)用技術(shù)。因此，近年來(lái)，我院教師通過(guò)專業(yè)調(diào)研進(jìn)行職業(yè)能力分析，開(kāi)展以項(xiàng)目為載體、以工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng)的教學(xué)改革，與企業(yè)合作建設(shè)本專業(yè)免疫學(xué)技術(shù)課程，并取得良好效果。

1　開(kāi)展模塊化教學(xué)

為使教學(xué)與學(xué)生日后從事的企業(yè)工作密切聯(lián)系，教師深入企業(yè)一線，分析生物制品行業(yè)對(duì)免疫學(xué)技術(shù)的實(shí)際需求，打破傳統(tǒng)的系統(tǒng)化理論教學(xué)模式，構(gòu)建針對(duì)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)行業(yè)的教學(xué)模塊，包括基礎(chǔ)模塊、應(yīng)用模塊和拓展模塊?；A(chǔ)模塊的主要教學(xué)任務(wù)是讓學(xué)生對(duì)免疫學(xué)有初步的認(rèn)知，包括免疫的由來(lái)與發(fā)展、認(rèn)知免疫系統(tǒng)、認(rèn)知免疫的核心要素抗原、了解免疫應(yīng)答與超敏反應(yīng)、初步了解免疫學(xué)的應(yīng)用。在這個(gè)模塊教學(xué)中，對(duì)偏深、偏難的分子免疫學(xué)內(nèi)容不作深入的理論講解，只起到拋磚引玉的作用。應(yīng)用模塊，也就是免疫學(xué)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用，是教學(xué)的重點(diǎn)。在這部分設(shè)計(jì)的教學(xué)項(xiàng)目正是學(xué)生今后的工作任務(wù)，包括以下幾個(gè)項(xiàng)目：常用疫苗及制備、溶血素的制備、ABO血型檢測(cè)試劑盒的原理及使用、甲胎蛋白的測(cè)定、膠體金技術(shù)妊娠診斷、ELISA試劑盒制備及檢測(cè)、免疫細(xì)胞及功能檢測(cè)、單克隆抗體的制備。每個(gè)項(xiàng)目的教學(xué)過(guò)程都是由教師提出任務(wù)，學(xué)生查閱資料預(yù)習(xí)，課堂上學(xué)生討論、教師指導(dǎo)，學(xué)生分組操作，教師集中總結(jié)、分析和評(píng)價(jià)。拓展模塊主要是讓學(xué)生了解飛速發(fā)展的新技術(shù)、新方法，包括腫瘤的生物治療技術(shù)等。在這一模塊教學(xué)中的重要部分就是典型案例分析，通過(guò)講授因檢驗(yàn)和生產(chǎn)失誤而造成患者或服用人出現(xiàn)傷害和死亡的案例，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德和責(zé)任心［1］。這種模塊化課程教學(xué)，有助于工學(xué)結(jié)合，有助于技能型人才的培養(yǎng)，能更好地體現(xiàn)職業(yè)教育特色，使職業(yè)院校更適應(yīng)社會(huì)發(fā)展。

2　以學(xué)生為主體

教學(xué)包括教與學(xué)兩方面因素，教師在教學(xué)活動(dòng)中起主導(dǎo)作用，而學(xué)生是教學(xué)的主體，二者相互聯(lián)系并統(tǒng)一于教學(xué)活動(dòng)中［2］。PBL教學(xué)模式即以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí)或基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式，是由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Howard Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)創(chuàng)立的［3］。我們?cè)诿庖邔W(xué)技術(shù)教學(xué)改革與實(shí)踐中借鑒這種模式，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，更好地發(fā)揮學(xué)生的主體作用，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維、獨(dú)立思考能力、觀察事物能力、動(dòng)手操作能力、分析和解決問(wèn)題能力以及嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度，使學(xué)生形成良好的職業(yè)素質(zhì)。例如，與企業(yè)共同研發(fā)的由企業(yè)專門(mén)為我院醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生設(shè)計(jì)的教學(xué)項(xiàng)目人IgG ELISA試劑盒制備及檢測(cè)，實(shí)施中首先由教師提出問(wèn)題，學(xué)生課前預(yù)習(xí)，書(shū)寫(xiě)預(yù)習(xí)報(bào)告；課上討論預(yù)習(xí)報(bào)告，教師指導(dǎo)總結(jié)，學(xué)生針對(duì)問(wèn)題修改實(shí)驗(yàn)報(bào)告；然后學(xué)生進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，自己做實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，包括實(shí)驗(yàn)物品的準(zhǔn)備、配液，在這一過(guò)程中教師進(jìn)行規(guī)范化指導(dǎo)，比如微量加樣器的使用、定量瓶的使用等，通過(guò)預(yù)實(shí)驗(yàn)學(xué)生掌握了ELISA技術(shù)要點(diǎn)；最后學(xué)生進(jìn)行正式實(shí)驗(yàn)，試劑來(lái)自于一線企業(yè)，學(xué)生在熟練掌握基本操作后能規(guī)范進(jìn)行ELISA試劑盒的制備及檢測(cè)項(xiàng)目。在雙向瓊脂擴(kuò)散檢測(cè)甲胎蛋白實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生經(jīng)過(guò)理論課的學(xué)習(xí)及預(yù)習(xí)，自己制備瓊脂板、打孔、設(shè)計(jì)加樣方式、觀察結(jié)果，而后檢驗(yàn)并分析整個(gè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是否合理?？傊詫W(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的PBL教學(xué)模式，使學(xué)生變被動(dòng)為主動(dòng)，提高了自主學(xué)習(xí)能力和獨(dú)立完成工作能力，增強(qiáng)其工作責(zé)任心。

3　企業(yè)兼職教師參與教學(xué)

我院醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)獲批為2011年中央職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目，該項(xiàng)目新建6個(gè)校內(nèi)生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)室，為免疫學(xué)技術(shù)課程向企業(yè)貼近提供了保障。我們聘請(qǐng)企業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校實(shí)訓(xùn)室開(kāi)展教學(xué)。例如，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)，來(lái)自企業(yè)的技術(shù)人員在實(shí)訓(xùn)室無(wú)菌超凈臺(tái)進(jìn)行規(guī)范化操作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌培訓(xùn)，要求學(xué)生穿無(wú)菌衣，遵循無(wú)菌操作規(guī)程，大大提高了學(xué)生的無(wú)菌意識(shí)和操作規(guī)范性，為今后工作打下良好基礎(chǔ)。針對(duì)教師學(xué)歷高但缺乏一線工作經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)狀，安排青年教師到企業(yè)參加各種培訓(xùn)，以便更有針對(duì)性地組織教學(xué)，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。

4　建立科學(xué)的考核評(píng)價(jià)體系

免疫學(xué)技術(shù)課程的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具備實(shí)際操作能力，適應(yīng)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)崗位工作的技能型人才，因此在考核評(píng)價(jià)上應(yīng)體現(xiàn)這一特點(diǎn)。我們改變傳統(tǒng)的期末一張?jiān)嚲砜己朔绞剑⑦^(guò)程性考核綜合評(píng)價(jià)體系?？己藘?nèi)容包括實(shí)際操作能力、實(shí)驗(yàn)成果、書(shū)面報(bào)告和期末綜合能力測(cè)試。實(shí)驗(yàn)成果中溶血素的制備和ELISA試劑盒的制備這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)最能反映學(xué)生的規(guī)范化操作能力、制定實(shí)驗(yàn)方案能力、分析解決問(wèn)題能力、責(zé)任心和團(tuán)隊(duì)合作能力等，是主要的評(píng)分內(nèi)容。這種評(píng)價(jià)方式不僅能使教師更好地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，還能使學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己在哪些方面還需進(jìn)一步努力。

通過(guò)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式及考核方法的改革，完善了免疫學(xué)技術(shù)課程教學(xué)，提高了教師的教學(xué)能力，提升了學(xué)生的實(shí)踐能力，使學(xué)生形成了良好的職業(yè)素質(zhì)，突出了職業(yè)教育培養(yǎng)技能型人才的特點(diǎn)。在今后教學(xué)中，教師應(yīng)進(jìn)一步深入企業(yè)一線，加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，為學(xué)生勝任醫(yī)學(xué)生物技術(shù)相關(guān)崗位工作做好鋪墊。

［1］王偉青.高職高專《免疫學(xué)技術(shù)》課程教學(xué)改革探索［J］.北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013（1）：108-111.

［2］馬紅，賈繼東，尹珊珊，等.七年制醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床免疫學(xué)教學(xué)體會(huì)［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2004，3（1）：41-42.

［3］Barrows H S，Tamblyn R M.The portable patient problem pack：aproblem-based learning unit［J］.J Med Educ，1977（52）：1002-1004.

G420

A

1671-1246（2015）15-0021-02

注：本文系遼寧省教育科學(xué)規(guī)劃課題（JG12EB120）