黃 蕊

（龍巖衛(wèi)生學(xué)校，福建 龍巖 364000）

淺析職業(yè)技能大賽對中職護理教育的消極影響及對策

黃 蕊

（龍巖衛(wèi)生學(xué)校，福建 龍巖 364000）

全國職業(yè)院校護理技能大賽（中職組）護理技能競賽是展示各所中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校綜合實力和進行經(jīng)驗交流的重要平臺。大賽雖然可以推動中職護理教育教學(xué)的改革和發(fā)展，但也會產(chǎn)生一定的消極影響。主要針對技能大賽對中職護理教育造成的不利影響進行分析，并探索相應(yīng)的對策。

職業(yè)技能大賽；中職護理教育；消極影響

自2011年首屆全國職業(yè)院校技能大賽（中職組）護理技能競賽在江蘇南京拉開帷幕后，已連續(xù)舉辦4年。中職護理技能大賽是各所中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校展示教育教學(xué)水平、教學(xué)改革成果和進行經(jīng)驗交流的重要平臺，是我國培養(yǎng)、選拔高素質(zhì)勞動者和高水平技能型人才的重要途徑[1]，是增強中職護理教育吸引力的重要手段。護理技能大賽對目前中職護理專業(yè)的教育教學(xué)改革和發(fā)展有很大的促進作用，但也造成了一些消極影響，應(yīng)積極探索相應(yīng)的對策來減輕或消除這些消極影響。

1 技能大賽對目前中職護理教育造成的消極影響

1.1 教學(xué)與臨床脫節(jié)

護理技能大賽將國際最新執(zhí)行標準引入評價體系，大賽的評分標準和評委的遴選均注重與臨床接軌[2]，賽后應(yīng)及時將先進的理念和方法應(yīng)用到護理教學(xué)中?？蓪嶋H上，許多學(xué)校的競賽訓(xùn)練和常規(guī)教學(xué)是分割管理的[3]，只在比賽訓(xùn)練時使用最新的標準，沒有將臨床先進的專業(yè)思想和操作技巧應(yīng)用到常規(guī)教學(xué)中，護理操作所使用的設(shè)備和器械等還是原來的用物，這些操作要求和用物已經(jīng)不適用于臨床實際工作，導(dǎo)致教學(xué)與臨床嚴重脫節(jié)，使得學(xué)生進入醫(yī)院后難以快速適應(yīng)護理工作崗位的需求和變化。

1.2 教育的不公平性

許多學(xué)校受資金、設(shè)備和師資的限制，只將最先進的教學(xué)設(shè)備用于競賽訓(xùn)練，讓最優(yōu)秀的專業(yè)教師專門指導(dǎo)參賽學(xué)生[3]，這種將最優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源專門用于訓(xùn)練所謂少數(shù)“精英型”學(xué)生的做法，忽視了對大部分學(xué)生的普遍教育，無法將教育教學(xué)資源合理分配，嚴重影響了其他學(xué)生正常的學(xué)習需求，影響了中職護理專業(yè)學(xué)生整體職業(yè)技能水平的提高，顯示出教育的不公平性。

1.3 比賽資源的浪費

每屆護理技能大賽的操作用物和模型都根據(jù)臨床的發(fā)展而有所變化，由于不同廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品在使用的手感和效果方面不盡相同，各校不得不跟隨每年的比賽購買新的產(chǎn)品。但有些學(xué)校購買了這些用物和模型后，只是用于比賽訓(xùn)練，賽后就擱置一旁，沒有將這些優(yōu)質(zhì)資源合理應(yīng)用到日常教學(xué)中，這不僅增加了學(xué)校的經(jīng)濟負擔，還造成了資源的浪費。

1.4 重專業(yè)，輕人文

護理技能大賽比的是護理專業(yè)理論和實訓(xùn)技能水平，使得學(xué)校更加注重護理專業(yè)教學(xué)，對護理專業(yè)課程的教學(xué)要求不斷提高，卻弱化了文化基礎(chǔ)課的教育教學(xué)作用，培養(yǎng)出來的學(xué)生只會做事、不會做人，無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下對一流護理人才的需求。

1.5 教師整體水平得不到提高

學(xué)校選出最優(yōu)秀的專業(yè)教師指導(dǎo)學(xué)生參加每年的比賽，重視對指導(dǎo)教師的能力培養(yǎng)，忽視對其他教師的培養(yǎng)，使得教師隊伍發(fā)展不平衡，無法提高學(xué)校的整體教育教學(xué)水平。過分關(guān)注少數(shù)專業(yè)教師還會引發(fā)其他教師心理失衡，容易導(dǎo)致教師之間人際關(guān)系的緊張，學(xué)校工作氛圍不和諧。

1.6 忽視參賽選手的教育需求

有的學(xué)校為了出成績，從市賽、省賽到國賽，幾個月的時間讓參賽選手停課或停止實習，集中封閉訓(xùn)練比賽項目，剝奪了選手系統(tǒng)、完整學(xué)習的機會，不但造成選手只精通于比賽的幾個項目而整體基本功不扎實，而且容易在學(xué)生或教師中形成“只要比賽拿獎，學(xué)習并不重要”的不良風氣，嚴重偏離了當代中職護理教育的培養(yǎng)目標。

1.7 比賽之后沒有總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)

教師和學(xué)生從參加市賽、省賽到國賽的過程中積累了很多的教訓(xùn)和經(jīng)驗，也有很多的心得體會，本應(yīng)好好加以總結(jié)和交流推廣，但有的學(xué)校只是為參賽而訓(xùn)練、為獲獎而參賽，比賽之后沒有加以總結(jié)、探討和研究，對提高教學(xué)質(zhì)量和實施教學(xué)改革沒有起到很好的促進作用。

2 對策

2.1 教學(xué)與臨床緊密結(jié)合

護理專業(yè)是一個實踐性很強的專業(yè)，學(xué)生要能將所學(xué)的知識和技能應(yīng)用到醫(yī)院臨床護理工作中，解決工作中遇到的實際問題。因此，護理教學(xué)的培養(yǎng)目標應(yīng)當更好地與臨床需求相結(jié)合[4]，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)臨床一線的工作要求進行及時調(diào)整，創(chuàng)設(shè)更為真實的教學(xué)情境，及時更新實訓(xùn)教學(xué)用物，使學(xué)生進入臨床工作時能快速適應(yīng)崗位的需求和變化，還可以聘請合作醫(yī)院的護理專家對教學(xué)和比賽進行指導(dǎo)。

2.2 教賽一體化和常態(tài)化

要將技能競賽融入日常教學(xué)中，面向全體學(xué)生，避免“精英教育”。將競賽中的先進理念應(yīng)用到實際教學(xué)中，根據(jù)競賽規(guī)程和評分標準優(yōu)化和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。校內(nèi)建立教賽結(jié)合的常態(tài)機制，從個人賽、小組賽到班級賽等逐級舉辦技能競賽，鼓勵所有學(xué)生積極參加，通過人人參賽、層層選拔，逐步形成“人人都參與，專業(yè)全覆蓋，層層有選拔，全國有大賽”的局面[1]，從而激發(fā)、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習興趣和競爭意識，提高學(xué)生的整體職業(yè)技能水平。

2.3 充分利用比賽資源

技能大賽的指導(dǎo)教師和參賽選手在賽后應(yīng)及時總結(jié)訓(xùn)練和比賽心得，將有效的訓(xùn)練方法、最佳的實戰(zhàn)經(jīng)驗和先進的比賽設(shè)備應(yīng)用到日常實訓(xùn)教學(xué)中，讓每位學(xué)生都學(xué)會比賽用物和模型的使用方法，把絕大部分學(xué)生培養(yǎng)成為優(yōu)秀的選手。這樣既充分利用了優(yōu)質(zhì)的教育資源，減少了不必要的浪費，又提高了教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的整體水平。

2.4 注重學(xué)生全面素質(zhì)的培養(yǎng)

護理教育應(yīng)融傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體，若一味強調(diào)專業(yè)技能學(xué)習與訓(xùn)練，弱化文化素質(zhì)的培養(yǎng)，將無法滿足目前社會對護理人才的需求。在臨床工作中，護理人員只有具備良好的文化素養(yǎng)才能準確完成護理工作任務(wù)，從而更好地與患者進行溝通，較好地理解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系，避免不必要的醫(yī)療糾紛。這就要求中職護理專業(yè)學(xué)生不僅有過硬的專業(yè)技術(shù)，還應(yīng)加強文化基礎(chǔ)課程的學(xué)習。學(xué)校可以從一年級開始就把技能大賽的理念融入文化基礎(chǔ)課中，例如在語文課上注重對學(xué)生醫(yī)療文件的書寫、語言表達和與患者溝通能力方面的訓(xùn)練等。

2.5 提高教師隊伍的整體水平

參與技能大賽的指導(dǎo)工作是教師自我提升的一個有效途徑，通過指導(dǎo)學(xué)生訓(xùn)練和參賽，教師能夠了解最新的行業(yè)動態(tài)，磨煉刻苦鉆研的意志，提高自身專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平。應(yīng)鼓勵全體教師參與比賽的指導(dǎo)工作，因為技能競賽比的不只是專業(yè)知識和技術(shù)，還有選手的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德、觀察力、語言表達能力、溝通協(xié)調(diào)能力、臨場應(yīng)變能力、身體和心理素質(zhì)等。在訓(xùn)練時，可以采用以專業(yè)教師為主、其他教師輪流參與的模式，讓每位教師都成為指導(dǎo)教師，促使教師廣泛搜集資料，積極學(xué)習，提供相應(yīng)的專業(yè)意見。這樣不僅能達到最佳的訓(xùn)練效果，提高選手的綜合素質(zhì)，又為教師提供了自我展示、相互學(xué)習和溝通交流的平臺。

2.6 合理安排比賽訓(xùn)練

雖然技能大賽能夠帶給學(xué)校許多榮譽，給獲獎選手創(chuàng)造更多的學(xué)習和就業(yè)機會，但是不應(yīng)本末倒置，為了出成績而讓學(xué)生長時間地停止正常的學(xué)習和臨床實習。應(yīng)將比賽融入日常教學(xué)中，每位教師都是指導(dǎo)教師，每位學(xué)生都是參賽選手，并形成公平合理的選手選拔機制，那么在賽前只要將選手集中，進行短時間強化訓(xùn)練即可。

2.7 認真總結(jié)比賽

組織技能大賽就是要提高學(xué)生學(xué)習、訓(xùn)練的積極性，提升教師的專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平。在訓(xùn)練了一個階段或比賽結(jié)束后，不論成績?nèi)绾?、是否獲獎，學(xué)校都要有計劃地組織教師和學(xué)生認真總結(jié)、交流經(jīng)驗，查找訓(xùn)練、比賽過程中存在的不足和問題。對好的經(jīng)驗要進行推廣，將其運用到教學(xué)中；對存在的問題也要重視，在教學(xué)工作中加以改進。對于獲獎的學(xué)生，學(xué)校還應(yīng)該積極宣傳，通過召開報告會等形式，引導(dǎo)更多的學(xué)生以獲獎學(xué)生為榜樣，培養(yǎng)刻苦鉆研的精神，努力學(xué)習專業(yè)知識，積極參加專業(yè)技能訓(xùn)練，形成良好的學(xué)習風氣和氛圍。

3 結(jié)語

護理技能大賽表面看來比的是護理專業(yè)技能，實際是學(xué)生綜合素質(zhì)的比拼。只有讓技能競賽與教學(xué)有機結(jié)合，充分發(fā)揮技能競賽的積極作用，不讓比賽成為學(xué)校、教師和學(xué)生的負擔，才能真正實現(xiàn)“教賽結(jié)合、以賽促教、以賽促學(xué)”，才能促使中職護理教育邁上新的臺階，更好地為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的實用型和技能型護理人才。

[1]史文生.職業(yè)教育技能競賽研究[M].開封：河南大學(xué)出版社，2010.

[2]撒曉紅.職業(yè)技能大賽對中職護理教學(xué)改革及實踐的意義[J].安徽冶金科技職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2012，22（2）：74-77.

[3]王健娟，丁曉明.中職學(xué)校技能競賽現(xiàn)狀分析與建議[J].職業(yè)教育研究，2012（12）：46-48.

[4]劉美萍.參加護理技能比賽心得[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（1）：93-94.

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1671-1246（2015）16-0077-02