閔 峰

黑龍江省農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院

螺旋CT故障原因以及維修對(duì)策分析

閔 峰

黑龍江省農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院

CT，即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，它是利用精確準(zhǔn)直的X線束、Y射線、超聲波等，與靈敏度極高的探測(cè)器一同圍繞人體的某一部位做一個(gè)接一個(gè)的斷層掃描，具有掃描時(shí)間快，圖像清洗等特點(diǎn)，現(xiàn)多用于對(duì)疾病的檢查，我們也通過(guò)射線的不同分為不同的種類。如今，CT設(shè)備已經(jīng)被大量的應(yīng)用，幾乎所有的醫(yī)院里都有CT設(shè)備，已經(jīng)成為了醫(yī)院檢查的常規(guī)機(jī)器。本文將對(duì)螺旋CT故障原因以及維修對(duì)策分析做出深入的研究和探討。

CT；CT設(shè)備；故障原因；檢查維修

CT設(shè)備使用X射線束對(duì)人體某部具有一定厚度的層面進(jìn)行掃描，現(xiàn)由射出的X射線轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光之后轉(zhuǎn)為電信號(hào)再轉(zhuǎn)為數(shù)字信息傳入計(jì)算機(jī)中進(jìn)行計(jì)算和處理，以數(shù)字化的形式成像。根據(jù)人體對(duì)X射線的吸收程度不同，還用利用具有高靈敏度的儀器對(duì)人體進(jìn)行掃描協(xié)助，從而發(fā)現(xiàn)人體體內(nèi)的細(xì)小病變。

一、CT故障分類、來(lái)源及特點(diǎn)CT產(chǎn)生故障的原因大致可分為3種:

1、操作不當(dāng)引起的人為故障

CT設(shè)備屬于高科技設(shè)備，其操作也是有一定的規(guī)范和順序的。在開(kāi)機(jī)前檢查設(shè)備的完整性，觀察溫濕度和電壓的穩(wěn)定狀態(tài)；按下開(kāi)機(jī)按鈕后主機(jī)將進(jìn)行預(yù)熱與曝光程序，預(yù)熱過(guò)程大概3分鐘左右。隨后檢查硬盤容量，以免影響正常的存儲(chǔ)和成像運(yùn)行。還要注意在CT設(shè)備的使用過(guò)程中，因患者原因造成的錯(cuò)誤成像和患者身上帶有金屬物導(dǎo)致的CT設(shè)備死機(jī)等等問(wèn)題的發(fā)生。在發(fā)生這種情況的時(shí)候，我們首先應(yīng)準(zhǔn)確的了解事情的原因，并且按照正確的操作順序重新開(kāi)機(jī)，等待設(shè)備的正常運(yùn)行和使用。

2、環(huán)境因素導(dǎo)致的故障

CT設(shè)備中的零件大多是采用具有敏感特質(zhì)的新興技術(shù)制作的。所以對(duì)外界環(huán)境也是有一定的要求的。很多情況下CT設(shè)備都會(huì)因周圍環(huán)境的變化而發(fā)生故障導(dǎo)致無(wú)法正常的運(yùn)行和使用。通常室內(nèi)的溫度過(guò)高、過(guò)于潮濕或者通風(fēng)情況不好都會(huì)造成CT設(shè)備的電路損壞、顯示屏故障無(wú)法成像、運(yùn)行終端或者因?yàn)殡娐峰e(cuò)誤形成的偽成像。這些故障的發(fā)生不僅影響CT設(shè)備的正常使用，還會(huì)影響在使用時(shí)對(duì)患者病情的診治和判斷。在擺放的環(huán)境中，如果空氣中的灰塵含量較高會(huì)導(dǎo)致設(shè)備的硬盤使用壽命的縮短，或?qū)е掳l(fā)出錯(cuò)誤指令。這些故障都可能影響CT設(shè)備的使用壽命，如處理不當(dāng)也會(huì)造成永久性的損壞。

3、CT自身硬件損壞產(chǎn)生的故障

3.1機(jī)械部分的故障:機(jī)械部分的故障主要體現(xiàn)于由于機(jī)器使用年限的增加，而產(chǎn)生的機(jī)器老化現(xiàn)象。早期CT由于采用正轉(zhuǎn)—反轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)動(dòng)方式,在一個(gè)掃描周期內(nèi)用很短的時(shí)間完成旋轉(zhuǎn)加速-勻速-減速到停止,且不斷反復(fù),其機(jī)械故障率較高。常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)速不穩(wěn),易失控產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)過(guò)頭、剎不住、撞擊,皮帶過(guò)緊或過(guò)松,以及電纜磨損、斷裂等多種故障。而目前絕大多數(shù)CT都采用滑環(huán)技術(shù),單向勻速旋轉(zhuǎn),有些高檔機(jī)還采用磁懸浮驅(qū)動(dòng)技術(shù),從而使旋轉(zhuǎn)機(jī)械故障減少。

3.2 X線產(chǎn)生部分的故障:

3.2.1射線管本身故障,如旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極故障,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)噪聲大,嚴(yán)重時(shí)不轉(zhuǎn)、卡死,曝光時(shí)產(chǎn)生陽(yáng)極過(guò)流現(xiàn)象等；燈絲部分故障,表現(xiàn)為燈絲斷離不產(chǎn)生射線；X線管芯玻殼破裂或漏氣故障導(dǎo)致漏油、不能曝光、真空度下降、高壓打火等。

3.2.2高壓產(chǎn)生部分故障,如逆變電路故障、擊穿等；高壓變壓器短路,高壓電容打火、擊穿等。這些故障通常導(dǎo)致對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)絲燒斷,且不能曝光,或一曝光就自動(dòng)保護(hù)性中斷等。

3.2.3高壓電纜故障,如接頭松動(dòng)導(dǎo)致打火、高壓過(guò)壓或欠壓。早期CT高壓電纜跟隨X線球管轉(zhuǎn)動(dòng),使用日久由于磨損導(dǎo)致高壓電纜內(nèi)部短路打火,這些故障一般也會(huì)燒斷對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)絲。

3.3計(jì)算機(jī)部分的故障:由于電子元器件和集成電路已十分成熟,只要環(huán)境適當(dāng),并排除人為等因素,計(jì)算機(jī)部分故障是最低的。常見(jiàn)的如鍵盤、鼠標(biāo)、軌跡球有些小問(wèn)題外,最多的就是硬盤、磁帶機(jī)、磁光盤的故障,其中硬盤多是由于使用日久,壞區(qū)逐漸增加,最終導(dǎo)致徹底損壞；磁帶機(jī)和磁光盤也有一個(gè)類似的消耗時(shí)期,主要視使用頻率和保養(yǎng)狀況不同而不同。

二、查找CT故障的基本依據(jù)和常用方法

1、基本依據(jù)

由于CT設(shè)備本身帶有的先進(jìn)性，CT設(shè)備在伸長(zhǎng)過(guò)程中就已經(jīng)裝有了自我診斷軟件，當(dāng)機(jī)器發(fā)生故障的時(shí)候，設(shè)備本身會(huì)根據(jù)故障的不同種類和類別來(lái)發(fā)出不同的提示信息及代碼。在購(gòu)買CT設(shè)備時(shí)，會(huì)有詳細(xì)的說(shuō)明書，針對(duì)CT機(jī)器型號(hào)的不同有不同的診斷方式。

2、無(wú)錯(cuò)誤提示的判斷方法

在設(shè)備故障嚴(yán)重，設(shè)備無(wú)法進(jìn)行故障提示錯(cuò)誤代碼的時(shí)候，必須根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事故的實(shí)際情況再根據(jù)使用者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行判斷。在不能檢查設(shè)備內(nèi)部的情況下，我們先要檢查一下設(shè)備的外部裝置。比如設(shè)備的旋轉(zhuǎn)是否正常，是否能讀出圖像等。然后再推斷是某一部分出現(xiàn)了故障，通常出現(xiàn)故障的是高壓部分、機(jī)械部分和計(jì)算機(jī)部分則三大個(gè)部分。

3、常用方法

3.1程序測(cè)試法:這種方法是最簡(jiǎn)單也是最直接、最常用的方法。就是通過(guò)CT設(shè)備本身自帶的故障檢測(cè)軟件，在正常的情況下，設(shè)備會(huì)針對(duì)不同部分的不同故障發(fā)出不同的錯(cuò)誤提示代碼。當(dāng)CT設(shè)備在運(yùn)行中發(fā)出這樣的錯(cuò)誤代碼信息的時(shí)候，設(shè)備會(huì)自動(dòng)的與故障部分?jǐn)嚅_(kāi)連接，我們應(yīng)該立刻停止運(yùn)行，先確定故障的準(zhǔn)確位置，進(jìn)一步的來(lái)檢查故障的存在，并排除故障的危險(xiǎn)。當(dāng)故障排除后，CT設(shè)備會(huì)自動(dòng)的對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行檢查和測(cè)試，以保證設(shè)備可以正常的進(jìn)行安全運(yùn)作。

3.2觀察法:觀察法就是利用我們?nèi)松眢w上的感官對(duì)CT設(shè)備的故障區(qū)域進(jìn)行判斷，直接并且迅速。首先，我們可以看。在CT設(shè)備中每一部分都有相應(yīng)的紅綠黃三種顏色的指示燈代表了設(shè)備每一部分的運(yùn)行情況。當(dāng)故障顏色亮起時(shí)，我們就相應(yīng)的去檢查亮燈處即可。二是聽(tīng)。在CT設(shè)備中，每一部分的工作聲音都是不同的，我們要做的是記住每一個(gè)部分工作時(shí)的發(fā)聲特點(diǎn)，在故障時(shí)，發(fā)聲會(huì)改變，我們就可以知道哪一部分發(fā)生了故障。三是聞。在CT設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，如果是發(fā)熱、燒毀等事故，會(huì)在故障處發(fā)出難聞的氣味。這樣我們就能夠判斷故障部位了。第四是摸。通過(guò)觸摸設(shè)備表面的溫度情況來(lái)判斷故障的來(lái)源。

3.3測(cè)試法:首先我們可以通過(guò)CT設(shè)備中的檢測(cè)軟件發(fā)出的錯(cuò)誤代碼與實(shí)際的故障情況來(lái)判斷故障是人為因素、環(huán)境因素還是設(shè)備內(nèi)部出現(xiàn)的故障。然后我們可以通過(guò)一些檢測(cè)儀器如電流表、示波器等的檢測(cè)參數(shù)來(lái)確定具體的事故部位，根據(jù)電路圖的提示和幫助下進(jìn)行檢修和排查，縮小事故的檢測(cè)范圍，最終確定事故發(fā)生點(diǎn)。最后對(duì)故障的零件和部分進(jìn)行修理或更換。

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