鄭錦香

【摘 要】 目的：對喉癌患者實施人性化護理干預(yù)，探討和分析其對患者自我管理行為和自我效能的影響。方法：選取252例喉癌患者按照住院先后順序分為對照組和觀察組，每組各126例。對照組對患者實施常規(guī)護理，觀察組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施人性化護理。結(jié)果：護理前自我管理比較（P>0.05），經(jīng)干預(yù)后，觀察組和對照組自我管理在干預(yù)后6個月（V6）得分明顯高于干預(yù)前；而對照組各項得分明顯低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：對喉癌患者實施人性化護理能夠明顯提高患者自我管理水平。

【關(guān)鍵詞】 人性化護理；喉癌；自我管理

【中圖分類號】R473.76 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）16-0111-02

臨床上，喉癌患者面臨承受生活方式和心理等多方面的壓力，一旦對患者實施放、化療治療，則患者必須依靠治療來維持生存[1]。在治療過程中，患者很容易因各種并發(fā)癥的產(chǎn)生而影響治療效果。為此，需要護士和患者共同參與到疾病治療和護理中。所以，對患者實施人性化護理，則能夠有效地調(diào)動患者的自我管理積極性和自我行為改變能力，加速患者的康復(fù)。此次研究中，對所收治的喉癌患者實施人性化護理取得明顯成效。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究的對象為252例喉癌患者，收治時間為2010年5月至2013年12月。按照住院先后順序分為對照組和觀察組，每組各126例。觀察組：男性70例，女性56例；年齡在38～77歲，平均為（58.5±1.0）歲；病程5個月～3年，平均病程（1.5±0.6）年。對照組：男性74例，女性52例；年齡在37～78歲，平均為（59.5±1.5）歲，病程1～4年，平均病程（1.8±0.7）年。比較兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：由主治醫(yī)生對患者進行一次疾病知識宣傳和教育。觀察組：在對照組傳統(tǒng)教育基礎(chǔ)上實施人性化護理，具體措施如下。

實施此次教育時，安排一名年資較高的護士來負責(zé)，同時根據(jù)患者的實際情況來制定自護教育計劃。護理人員要積極主動地與患者進行交流和溝通，建立良好的護患關(guān)系，為此次教育的實施奠定基礎(chǔ)[2]。護理人員可以通過友好的態(tài)度、和善的言語以及微笑的面容來影響患者，使患者感覺到信任和安全感。給患者耐心講解疾病的相關(guān)知識、治療的方法及可能出現(xiàn)的藥物反應(yīng)等，同時使患者意識到康復(fù)需要長期的護理和治療以及配合，不能單憑醫(yī)生和護士來完成，還需患者及家屬的長期配合，因此，自護管理則十分關(guān)鍵。由于患者都有學(xué)習(xí)疾病知識的想法，因此，護理人員要協(xié)助患者滿足其學(xué)習(xí)的愿望，滿足其需求。

1.3 評價方法 自我管理采用任洪艷[3]開發(fā)研制的量表進行評價，一共有7個維度。主要包括：不良嗜好管理、生活管理以及疾病知識管理、急救管理、癥狀管理、治療依從性管理、情緒認知管理，共有27個條目。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件處理，自我管理和自我效能評分用均數(shù)±標準差（x±s）表示。采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前自我管理和自我效能得分比較 兩組患者在實施干預(yù)前的自我管理評分差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。如表1。

2.2 干預(yù)后兩組患者6個月的自我管理情況

經(jīng)過一段時間干預(yù)后，觀察組和對照組自我管理在干預(yù)后6個月（V6）得分明顯高于干預(yù)前；而對照組各項得分明顯低于觀察組（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床上，對于喉癌患者來說，其存在病情嚴重、并發(fā)癥多、發(fā)聲困難、疼痛甚至危及生命等特點，同時還需要長時間的治療和康復(fù)，因此，患者要面對生活和經(jīng)濟等各方面的壓力，部分患者還因此而產(chǎn)生焦慮和緊張以及抑郁等不良情緒。對患者進行人性化護理主要是培養(yǎng)患者的自護能力，協(xié)助患者渡過危機，同時要堅持從淺到深和因人而異的原則，指導(dǎo)患者逐漸的學(xué)會自我護理。根據(jù)患者的實際情況來指導(dǎo)患者掌握相關(guān)疾病的護理技巧，加速康復(fù)進程，減少并發(fā)癥的發(fā)生，此外，還能有效的減少護理風(fēng)險發(fā)生，促進健康教育的開展。

在人性化護理中，醫(yī)療和護理均為連接醫(yī)患雙方關(guān)系的紐帶，共同點是醫(yī)、護積極地幫助患者進行自護。護理人員通過幫助和支持等方法來使患者掌握和運用自我護理的方法以及技巧，同時鼓勵患者要以樂觀、科學(xué)的態(tài)度面對疾病，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，充分地發(fā)揮其主觀能動性，積極配合治療和護理，促進其康復(fù)。此次研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在實施干預(yù)前的自我管理差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)過一段時間干預(yù)后，觀察組和對照組自我管理在干預(yù)后6個月（V6）得分明顯高于干預(yù)前；而對照組各項得分明顯低于觀察組（P<0.05）。

綜上所述，對喉癌患者實施人性化護理能夠顯著提高患者自我管理水平和自我效能感，同時使患者能夠自覺地進行疾病管理，進而促進其康復(fù)。

參考文獻

[1]高珂.人性化護理用于手術(shù)室護理中的效果評價[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，12：267-268.

[2]閔鵬，凌國琴，姚小英.人性化護理在急診患者護理中應(yīng)用的臨床效果分析[J].中外醫(yī)療，2013，34：163-164.

[3]張茹.人性化護理對外科患者的護理效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，S1：95-96.