魏靜紅

【案例】

年近七旬的周姨多年來(lái)悉心照顧患有高血壓的老伴，將老伴的起居飲食照顧得無(wú)微不至。一年前，周姨的老伴又患上了老年癡呆，周姨要時(shí)刻關(guān)注老伴的一切，每天都十分忙碌。近日，周姨常常感到焦慮、煩躁，晚上睡覺(jué)時(shí)還會(huì)驚醒，并出現(xiàn)心跳加速、心悸等癥狀，接著就是徹夜失眠。

廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院心理科主任醫(yī)師張柏芳表示，有相關(guān)的研究指出，若長(zhǎng)期照顧病人，照料者的心理健康水平會(huì)相對(duì)較低，患有心理疾病的概率也會(huì)增加。而我們常常習(xí)慣地只關(guān)注患者的情況，其實(shí)，照料者也需要家人給予更多的關(guān)注。

了解患者病情可減少內(nèi)疚感

據(jù)了解，像周姨一樣因?yàn)檎疹櫥疾〉陌閭H而產(chǎn)生心理問(wèn)題的老年人不在少數(shù)。張柏芳表示，對(duì)于照料者來(lái)說(shuō)，他們會(huì)希望老伴在自己的照顧下變得越來(lái)越好。若情況相反，不少照料者就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚感，并加以自責(zé)，會(huì)出現(xiàn)如“為什么我這么盡心照顧老伴，但他還是不好呢”的想法。若這些自責(zé)、內(nèi)疚的心理得不到及時(shí)的緩解，久而久之就會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，并伴發(fā)食欲下降、睡眠不佳等種種問(wèn)題。

因此，對(duì)于照料者來(lái)說(shuō)，減少內(nèi)心的自責(zé)和內(nèi)疚感是很重要的。張柏芳指出，最好的辦法就是對(duì)伴侶的病情有所了解，并適當(dāng)掌握一些針對(duì)疾病的護(hù)理辦法。對(duì)于一些目前來(lái)說(shuō)醫(yī)學(xué)還不能完全治愈的疾病，如老年癡呆，若患者的病情漸漸加重，要認(rèn)識(shí)到這是疾病的一個(gè)發(fā)展過(guò)程，并不是自己照顧不周所造成的，照料者無(wú)須感到自責(zé)和內(nèi)疚。

無(wú)私奉獻(xiàn)也要忙里偷閑

若家中有久病的老人，身為子女，不但要關(guān)心患病的一方，對(duì)于照料者也應(yīng)該多加關(guān)注。子女應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)部分責(zé)任，要適時(shí)替換照料者，讓照料者得到適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/p>

張柏芳表示，照料者首先要意識(shí)到照顧有慢病的患者是一個(gè)持久的過(guò)程，因此要懂得依靠身邊的親人，不要事事包辦?！昂芏鄷r(shí)候，有些照料者對(duì)子女替換自己照顧患病的老伴不放心，總是感覺(jué)別人沒(méi)有像自己那樣盡心盡力地照顧，于是更加擔(dān)心和焦慮?！睆埌胤冀ㄗh，于照料者而言，要意識(shí)到自己也是老人，應(yīng)該重視自己的身心健康，不能一味地?zé)o私奉獻(xiàn)。要明白，只有自己健康，才能更好地照顧老伴。因此，要學(xué)會(huì)放松自己，給自己悠閑的時(shí)間，舒緩身心的壓力，有利于排除焦慮感。

和患病伴侶溝通要包容

最后，張柏芳提醒，照料者除了在日常生活中對(duì)患病伴侶進(jìn)行照顧外，更需要和伴侶進(jìn)行溝通。但很多時(shí)候，一些慢性疾病會(huì)影響患者的正常思考，如患有中度以上的老年癡呆，照料者與他們溝通就會(huì)比較困難。這時(shí)更需要的是包容，要明白患者的“無(wú)理取鬧”是因?yàn)椴∏樗?，并不是患者不愿意與人溝通。