劉惠清　廣東省大埔縣人民醫(yī)院西藥房　514299

頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的對比分析

劉惠清廣東省大埔縣人民醫(yī)院西藥房514299

摘要目的：探討頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的臨床效果。方法：選取2013年5月-2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作為觀察對象，隨機(jī)分為兩組，一組采用頭孢丙烯進(jìn)行治療，另一組采用頭孢克洛進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：頭孢丙烯組的總有效率(96.00%)高于頭孢克洛組(90.00%)，通過對患者惡心、嘔吐、頭暈、腹痛、皮疹等不良反應(yīng)的觀察，發(fā)現(xiàn)頭孢丙烯組不良反應(yīng)率(8.00%)高于頭孢克洛組(6.00%)，但是兩組之間無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。 結(jié)論：頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的療效相近，但頭孢丙烯具有更好療效，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞頭孢丙烯頭孢克洛呼吸道感染

頭孢丙烯作為第二代口服的頭孢菌素，對革蘭陽性菌有較好的抗菌作用，尤其是對青霉素中度敏感的肺炎鏈球菌，其在治療呼吸道感染中包括急性咽炎、中耳炎、扁桃體炎等都有較好的效果和安全性[1]。頭孢克洛對呼吸道感染的治療也有一定的療效，為進(jìn)一步觀察比較兩種藥物的臨床效果和安全性，選取2013年5月-2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作為觀察對象，對其分析后報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2013年5月-2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作為觀察對象 ，隨機(jī)分為頭孢丙烯組和頭孢克洛組，每組50例。頭孢丙烯組男20例，女30例，年齡13～65歲，平均年齡為(39.35±9.35)歲。頭孢克洛組男31例，女19例，年齡15～63歲，平均年齡為(42.31±10.58)歲。 兩組患者在年齡、性別上比較均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法兩組患者分別采用頭孢丙烯和頭孢克洛進(jìn)行治療。頭孢丙烯組患者口服頭孢丙烯片(中美上海施貴寶制藥有限公司，250mg/片)，2次/d，2片/次，14d為1個療程。頭孢克洛組患者口服頭孢克洛膠囊(美國禮來公司，500mg/粒)，3次/d，2粒/次，14d為1個療程。對兩組患者的病情及時進(jìn)行記錄，當(dāng)有不良反應(yīng)發(fā)生時要及時進(jìn)行處理。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]比較兩組患者總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床癥狀和體征都恢復(fù)到正常為痊愈；病情明顯好轉(zhuǎn)為顯效；病情僅有所好轉(zhuǎn)為進(jìn)步；病情無明顯好轉(zhuǎn)或加重為無效；總有效率=痊愈率+顯效率+進(jìn)步率。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果的比較頭孢丙烯組患者的總有效率(96.00%)高于頭孢克洛組(90.00%)，但兩組之間比較無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。詳情見表1。

表1　兩組患者治療效果的比較〔n(%)〕

2.2兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率通過對惡心、嘔吐、頭暈、腹痛、皮疹等不良反應(yīng)的觀察，發(fā)現(xiàn)頭孢丙烯組患者不良反應(yīng)率(8.00%)高于頭孢克洛組(6.00%)，但兩組之間的比較無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。詳情見表2。

表2　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較〔n(%)〕

3討論

近年來通過研究發(fā)現(xiàn)，隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，細(xì)菌的抗藥性也越來越強(qiáng)，但是有很多病原菌如肺炎鏈球菌、金黃色鏈球菌等呼吸系統(tǒng)感染的病原菌仍對頭孢丙烯有著很高的敏感性[3]。頭孢丙烯對呼吸道感染的治療與頭孢克洛相比較有更好的療效，它可以有效地殺死病原菌并且毒副反應(yīng)低，對比其他的第二代頭孢有明顯的優(yōu)越性。頭孢丙烯還有較長的半衰期，給藥時間間隔可延長，增加了患者服藥的依從性[4]。頭孢丙烯也有一定的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐，但是其不良反應(yīng)的發(fā)生率低，并且不良反應(yīng)輕微，很快便能恢復(fù)。頭孢丙烯還有生物利用率較高的特點(diǎn)，其抗菌效果較好，并且對于身體不同部位的感染進(jìn)行細(xì)菌性的抗菌治療也沒有明顯的差別，同樣能取得較好的效果[5]。

頭孢丙烯組的總有效率高于頭孢克洛組的總有效率，通過對患者惡心、嘔吐、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)的觀察，發(fā)現(xiàn)頭孢丙烯組不良反應(yīng)率高于頭孢克洛組，但是兩組之間無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。所以，通過比較，頭孢丙烯比頭孢克洛有更好的治療效果，安全性好，使用方便，在臨床上取得良好的效果。

綜上所述，頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的療效相近，但頭孢丙烯具有更好療效，值得在臨床上大量推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳富超，方寶霞，于琳，等.頭孢丙烯與頭孢克洛國內(nèi)隨機(jī)對照治療細(xì)菌感染的Meta分析〔J〕.中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測，2011，8(4)：202-205．

[2]馮拴琴，黎建麗.頭孢克肟與頭孢克洛治療小兒急性呼吸道感染對比觀察〔J〕.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(29)：3251-3252．

[3]向赟，張振，蔡小芳，等.頭孢克洛血清病樣反應(yīng)患兒血漿D-乳酸和尿乳果糖/甘露醇的檢測與分析〔J〕.華中科技大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2013，42(2)：223-226．

[4]杜佳新，顧玉紅.頭孢克洛緩釋片與頭孢氨芐緩釋片治療120例呼吸道感染的隨機(jī)對照研究〔J〕.中國醫(yī)院用藥評價與分析，2010，10(7)：642-644．

[5]王蒙，施愛明，華雯妍，等.頭孢丙烯片生物等效性研究〔J〕.中國抗生素雜志，2010，35(3)：214-218．

(編輯落落)

收稿日期2014-08-01

中圖分類號：R97

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)05-0617-02