劉惠清　廣東省大埔縣人民醫(yī)院西藥房　514299

頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的對比分析

劉惠清廣東省大埔縣人民醫(yī)院西藥房514299

摘要目的：探討頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的臨床效果。方法：選取2013年5月-2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作為觀察對象，隨機分為兩組，一組采用頭孢丙烯進行治療，另一組采用頭孢克洛進行治療。比較兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：頭孢丙烯組的總有效率(96.00%)高于頭孢克洛組(90.00%)，通過對患者惡心、嘔吐、頭暈、腹痛、皮疹等不良反應(yīng)的觀察，發(fā)現(xiàn)頭孢丙烯組不良反應(yīng)率(8.00%)高于頭孢克洛組(6.00%)，但是兩組之間無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。 結(jié)論：頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的療效相近，但頭孢丙烯具有更好療效，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞頭孢丙烯頭孢克洛呼吸道感染

頭孢丙烯作為第二代口服的頭孢菌素，對革蘭陽性菌有較好的抗菌作用，尤其是對青霉素中度敏感的肺炎鏈球菌，其在治療呼吸道感染中包括急性咽炎、中耳炎、扁桃體炎等都有較好的效果和安全性[1]。頭孢克洛對呼吸道感染的治療也有一定的療效，為進一步觀察比較兩種藥物的臨床效果和安全性，選取2013年5月-2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作為觀察對象，對其分析后報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2013年5月-2014年5月我院收治的呼吸道感染患者100例作為觀察對象 ，隨機分為頭孢丙烯組和頭孢克洛組，每組50例。頭孢丙烯組男20例，女30例，年齡13～65歲，平均年齡為(39.35±9.35)歲。頭孢克洛組男31例，女19例，年齡15～63歲，平均年齡為(42.31±10.58)歲。 兩組患者在年齡、性別上比較均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法兩組患者分別采用頭孢丙烯和頭孢克洛進行治療。頭孢丙烯組患者口服頭孢丙烯片(中美上海施貴寶制藥有限公司，250mg/片)，2次/d，2片/次，14d為1個療程。頭孢克洛組患者口服頭孢克洛膠囊(美國禮來公司，500mg/粒)，3次/d，2粒/次，14d為1個療程。對兩組患者的病情及時進行記錄，當有不良反應(yīng)發(fā)生時要及時進行處理。

1.3療效評定標準[2]比較兩組患者總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床癥狀和體征都恢復(fù)到正常為痊愈；病情明顯好轉(zhuǎn)為顯效；病情僅有所好轉(zhuǎn)為進步；病情無明顯好轉(zhuǎn)或加重為無效；總有效率=痊愈率+顯效率+進步率。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果的比較頭孢丙烯組患者的總有效率(96.00%)高于頭孢克洛組(90.00%)，但兩組之間比較無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。詳情見表1。

表1　兩組患者治療效果的比較〔n(%)〕

2.2兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率通過對惡心、嘔吐、頭暈、腹痛、皮疹等不良反應(yīng)的觀察，發(fā)現(xiàn)頭孢丙烯組患者不良反應(yīng)率(8.00%)高于頭孢克洛組(6.00%)，但兩組之間的比較無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。詳情見表2。

表2　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較〔n(%)〕

3討論

近年來通過研究發(fā)現(xiàn)，隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，細菌的抗藥性也越來越強，但是有很多病原菌如肺炎鏈球菌、金黃色鏈球菌等呼吸系統(tǒng)感染的病原菌仍對頭孢丙烯有著很高的敏感性[3]。頭孢丙烯對呼吸道感染的治療與頭孢克洛相比較有更好的療效，它可以有效地殺死病原菌并且毒副反應(yīng)低，對比其他的第二代頭孢有明顯的優(yōu)越性。頭孢丙烯還有較長的半衰期，給藥時間間隔可延長，增加了患者服藥的依從性[4]。頭孢丙烯也有一定的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐，但是其不良反應(yīng)的發(fā)生率低，并且不良反應(yīng)輕微，很快便能恢復(fù)。頭孢丙烯還有生物利用率較高的特點，其抗菌效果較好，并且對于身體不同部位的感染進行細菌性的抗菌治療也沒有明顯的差別，同樣能取得較好的效果[5]。

頭孢丙烯組的總有效率高于頭孢克洛組的總有效率，通過對患者惡心、嘔吐、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)的觀察，發(fā)現(xiàn)頭孢丙烯組不良反應(yīng)率高于頭孢克洛組，但是兩組之間無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。所以，通過比較，頭孢丙烯比頭孢克洛有更好的治療效果，安全性好，使用方便，在臨床上取得良好的效果。

綜上所述，頭孢丙烯和頭孢克洛治療呼吸道感染的療效相近，但頭孢丙烯具有更好療效，值得在臨床上大量推廣使用。

參考文獻

[1]陳富超，方寶霞，于琳，等.頭孢丙烯與頭孢克洛國內(nèi)隨機對照治療細菌感染的Meta分析〔J〕.中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測，2011，8(4)：202-205．

[2]馮拴琴，黎建麗.頭孢克肟與頭孢克洛治療小兒急性呼吸道感染對比觀察〔J〕.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(29)：3251-3252．

[3]向赟，張振，蔡小芳，等.頭孢克洛血清病樣反應(yīng)患兒血漿D-乳酸和尿乳果糖/甘露醇的檢測與分析〔J〕.華中科技大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2013，42(2)：223-226．

[4]杜佳新，顧玉紅.頭孢克洛緩釋片與頭孢氨芐緩釋片治療120例呼吸道感染的隨機對照研究〔J〕.中國醫(yī)院用藥評價與分析，2010，10(7)：642-644．

[5]王蒙，施愛明，華雯妍，等.頭孢丙烯片生物等效性研究〔J〕.中國抗生素雜志，2010，35(3)：214-218．

(編輯落落)

收稿日期2014-08-01

中圖分類號：R97

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)05-0617-02