歐陽(yáng)璐璐　河南省濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院體檢站　457001

婦科門(mén)診陰道不規(guī)則出血治療方法分析

歐陽(yáng)璐璐河南省濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院體檢站457001

摘要目的：對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療婦科陰道不規(guī)則出血的臨床療效分析。方法：選擇我院2013年9月-2014年9月實(shí)施治療的88例陰道不規(guī)則出血患者，并將其分成兩組，對(duì)照組和觀察組的臨床治療方法分別為常規(guī)藥物治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)其臨床治療效果實(shí)施對(duì)比。結(jié)果：在治療總有效率對(duì)比方面，觀察組患者要明顯高于對(duì)照組，兩者差異顯著(P<0.05)；觀察組和對(duì)照組患者的治療滿意度分別為86.36%、47.73%，差異顯著(P<0.05)。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療婦科門(mén)診陰道不規(guī)則出血效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞婦科陰道不規(guī)則出血治療方法中西醫(yī)結(jié)合

陰道不規(guī)則出血主要是婦女生殖系統(tǒng)在正常月經(jīng)之外的出血，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)期持續(xù)間歇性陰道出血，白帶中有帶血現(xiàn)象、月經(jīng)出血過(guò)多等，該病會(huì)影響婦女的勞動(dòng)力, 且易復(fù)發(fā)感染，嚴(yán)重危害婦女生命健康，因此應(yīng)該及早治療[1]。以下對(duì)我院2013年9月-2014年9月收治的88例患者進(jìn)行分析, 探討婦科陰道不規(guī)則出血臨床治療療效。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院婦科2013年9月-2014年9月收治的88例陰道不規(guī)則出血患者作為觀察對(duì)象，平均年齡(33.3±2.8)歲。其中功能失調(diào)性子宮出血患者23例，生殖器炎癥出血21例，節(jié)育環(huán)引起出血18例，子宮頸癌26例。將患者隨機(jī)分成兩組，每組44例，對(duì)照組平均年齡(33.3±2.8)歲，觀察組平均年齡(33.3±2.8)歲，兩組有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對(duì)照組：采用常規(guī)藥物治療，如果患者出現(xiàn)炎癥，則采取抗生素藥物進(jìn)行治療；在患者月經(jīng)干凈后的第2～3天，使用臭氧婦科治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療，并由專(zhuān)人調(diào)節(jié)按鈕生產(chǎn)10mg/L的臭氧水，對(duì)外陰沖洗1min，之后配合窺陰器將治療探頭插入陰道內(nèi)，調(diào)節(jié)流量為0.5L/min，噴射濃度10mg/L的臭氧水沖洗陰道約2min，1次/d，5d為1個(gè)療程，在治療期間應(yīng)禁止性生活，做好清潔工作，避免污染。

1.2.2觀察組：在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，按照中醫(yī)辨證治療的方法，根據(jù)患者自身情況及其臨床表現(xiàn)，采用中藥對(duì)癥治療。對(duì)于經(jīng)間期陰道出血量少、色紅、腰膝酸軟的患者，多屬于腎陰虛，采用滋腎養(yǎng)陰的治療方法，給予患者口服益母草膏，10ml/次， 2次/d；對(duì)于經(jīng)間期陰道出血色紅、帶下量多、口中黏膩的患者，多屬于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，應(yīng)用清利濕熱的方法，給予患者固經(jīng)湯進(jìn)行治療，方劑包含：生牡蠣12g、生苡仁6g、白芷10g、佐柴胡8g、黃柏12g、澤瀉4g等藥物組成；對(duì)于經(jīng)間期出血量少、有小血塊、情志抑郁的患者，多屬于血淤癥狀，給予患者活血化淤、調(diào)經(jīng)止血方法，應(yīng)用逐癖湯進(jìn)行治療，方劑包含：赤芍12g、桃仁6g、劉寄奴10g、生地8g、三七粉12g、枳殼4g等藥物組成。最后，觀察分析兩組患者2個(gè)月后病情的變化。

1.3療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)痊愈：出血情況有效控制，恢復(fù)到正常體質(zhì)，并且在月經(jīng)期出血量也正常；好轉(zhuǎn)：出血情況得到有效的改善，自覺(jué)癥狀明顯轉(zhuǎn)好；無(wú)效：陰道出血情況沒(méi)有得到改善，癥狀加重。采用我院自制治療滿意度調(diào)查表調(diào)查兩組患者的治療滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料的表示方式為%，檢驗(yàn)方式為χ2，P<0.05代表兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果在治療總有效率對(duì)比方面，觀察組患者要明顯高于對(duì)照組，兩者差異顯著(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1　兩組患者治療效果對(duì)比〔n(%)〕

2.2治療滿意度觀察組和對(duì)照組患者的治療滿意度分別為86.36%、47.73%，差異顯著(P<0.05)。其具體情況見(jiàn)表2。

表2　兩組患者的治療滿意度對(duì)比

3討論

陰道不規(guī)則出血多是由于宮腔內(nèi)感染、經(jīng)期延長(zhǎng)而導(dǎo)致病菌侵入生殖器引發(fā)。西醫(yī)治療中，臭氧治療儀可以產(chǎn)生高濃度臭氧，從而過(guò)濾自來(lái)水來(lái)混合形成臭氧水，有效對(duì)患者陰道病原體進(jìn)行機(jī)械沖洗，并采用臭氧霧“熏蒸”理療，不僅可以減少病原菌數(shù)量，還可以高效快速殺菌，對(duì)陰道內(nèi)病原微生物強(qiáng)氧化，破壞其重要結(jié)構(gòu)，有效殺滅病原活性，更好促進(jìn)陰道黏膜修復(fù)[2]。中醫(yī)辨證治療中，應(yīng)該根據(jù)患者的不同病癥，采用不同的藥物進(jìn)行治療，在月經(jīng)期用藥時(shí)，注意不要使用寒涼的藥物,否則易使得經(jīng)血凝滯而加重患者病情；對(duì)于產(chǎn)褥期的患者，也不能使用寒涼的藥物, 否則易導(dǎo)致惡露凝滯不下，應(yīng)該對(duì)患者的月經(jīng)周期、孕產(chǎn)期等情況做詳細(xì)的了解，然后再有針對(duì)性地給予藥物治療，以取到非常好的療效[3]。在女性陰道不規(guī)則出血治療中，多以濕熱為主, 當(dāng)患者在體弱氣虛的時(shí)候，中藥治療可以給予生茅, 這樣不僅可以增強(qiáng)患者機(jī)體的抗病能力, 還可以提高治療效果。對(duì)于月經(jīng)量過(guò)多的患者，使用活血藥應(yīng)該在月經(jīng)干凈后再進(jìn)行，并且可加以佐柴胡、澤蘭、生牡蠣來(lái)提升固澀, 避免患者大出血，提高療效。

總之，中西醫(yī)結(jié)合治療婦科門(mén)診陰道不規(guī)則出血效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李心研.陰道不規(guī)則出血患者臨床治療探討〔J〕.大家健康：學(xué)術(shù)版,2014,8(2):270.

[2]閆妍.婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血的病因及臨床治療方法研究〔J〕.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013，20(21):113-114.

[3]林娟.婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血臨床治療探析〔J〕.大家健康：學(xué)術(shù)版,2014，30(6):241-242.

(編輯雅文)

收稿日期2014-09-28

中圖分類(lèi)號(hào)：R711

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001-7585(2015)02-0232-02