奶牛關(guān)節(jié)炎和跛行的發(fā)生與診治

馬云平

(黑龍江省七臺河市畜牧獸醫(yī)局154600)

1　關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎即滑膜炎,為關(guān)節(jié)滑膜層的炎癥,主要由損傷和血源性轉(zhuǎn)移而引起。臨床共同癥狀 ：急性者,關(guān)節(jié)腫大，局部增溫、疼痛,駐立時(shí)減負(fù)體重,呈屈曲狀態(tài)；慢性時(shí)炎癥減輕,跛行甚輕或沒有,關(guān)節(jié)積液;化膿性炎癥時(shí),腫脹嚴(yán)重,不敢負(fù)重,運(yùn)步呈三腳跳,患肢皮下水腫,全身反應(yīng)明顯,體溫升高,食欲減退或廢絕。特征癥狀：①膝關(guān)節(jié)炎：疼痛劇烈,母牛跛行,公牛拒絕配種。關(guān)節(jié)液增多,關(guān)節(jié)腫大或僅在關(guān)節(jié)囊的前方有膨大現(xiàn)象,運(yùn)動可聽到摩擦音。②附關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)液增多,肢行較輕,觸診前方及跟腱兩旁內(nèi)、外側(cè),可感到關(guān)節(jié)囊內(nèi)和積液,觸摸能感到互相流動。③腕關(guān)節(jié)炎：牛的單純性腕關(guān)節(jié)炎臨床較為少見。腕關(guān)節(jié)分為三部分,以撓腕關(guān)節(jié)活動度大,較易患病,病肢在弛緩時(shí)波動明顯。④系關(guān)節(jié)炎：隨著系關(guān)節(jié)炎癥的加劇,滲出液增多,關(guān)節(jié)變大而出現(xiàn)不同程度的跛行。如果發(fā)生很突然,此時(shí)應(yīng)考慮是否骨折。根據(jù)發(fā)病調(diào)查、臨床表現(xiàn)即可診斷。必要時(shí)可做穿刺檢查。

治療原則是促進(jìn)炎癥消散,減輕疼痛,防止感染。急性：用溫敷、封閉、裹壓迫繃帶、安靜。局部用2%普魯卡因液做環(huán)狀注射,外涂布安得列斯以消除炎癥,外加壓迫繃帶,阻止?jié)B出。如關(guān)節(jié)囊內(nèi)滲出物過多時(shí),可在無菌操作下,抽出關(guān)節(jié)液,再向內(nèi)注入0.5%奴夫卡因青霉素溶液；醋酸氫化可的松50～250mg,青霉素20萬IU,隔4～7天再注射1次,每次注射后關(guān)節(jié)裝繃帶?；蛴么姿釓?qiáng)的松龍15～50mg、氫化潑尼松10mg,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。慢性可用酒精魚石脂繃帶、石蠟療法、燒烙療法及火針治療?；撔跃植靠尚嘘P(guān)節(jié)穿刺排膿,用生理鹽水,或0.1%雷夫奴爾液,或2%氯亞明液,或3%～5%石炭酸液反復(fù)沖洗關(guān)節(jié)腔,并注入抗生素,每天1次。治療效果不顯著者,可切開關(guān)節(jié)囊,進(jìn)行外科處理。全身治療可用磺胺藥、抗生素(四環(huán)素、金霉素)靜脈注射。

加強(qiáng)獸醫(yī)防疫、消毒,防止疫病的發(fā)生、蔓延。對已發(fā)生感染性疾病的病牛,應(yīng)加強(qiáng)治療,防止病原菌的侵入與轉(zhuǎn)移。對奶牛要加強(qiáng)護(hù)理,提供好的飼養(yǎng)環(huán)境,強(qiáng)化管理制度,盡量減少各種不良因素對關(guān)節(jié)的損傷,保證牛體健康。

2　跛行

四肢及鄰近組織器官損傷與腫瘤；由于關(guān)節(jié)肌臆韌帶攣縮、骨瘤等所引起的四肢運(yùn)動機(jī)能障；由于神經(jīng)麻痹和肌肉萎縮所引起的機(jī)能障礙。牛跛行通常是由于飼料、飲水中磷含量充足或鈣含量缺乏，導(dǎo)致鈣、磷比例不平衡而發(fā)生。據(jù)報(bào)道，成年牛骨骼中鈣占37%左右，磷占17%左右，鈣與磷的比例約為2:1。因此，要求飼料日糧的鈣、磷比例基本要與骨骼中的比例相適應(yīng)，然而當(dāng)飼料日糧中鈣缺乏時(shí)，則改變了這種正常的比例關(guān)系。懷孕后期及產(chǎn)乳期奶牛易缺鈣，產(chǎn)前1～2個月，胎兒需要從母體吸收大量鈣磷來滿足本身生長發(fā)育需要。產(chǎn)犢后的母牛產(chǎn)出發(fā)亮乳供犢牛吸飲，而乳中又含有充足的鈣，在這些時(shí)期如果供鈣不足會促使本病發(fā)生。

跋行種類： ①懸跛的特征是“抬不高”和“邁不遠(yuǎn)”，表現(xiàn)為運(yùn)步緩慢、抬腿困難和前方短步。 ②支跛特征是負(fù)重時(shí)間縮短和避免負(fù)重。運(yùn)步呈后方短步;減負(fù)或免負(fù)體重;系部直立和蹄音低。 ③混合跛的特征是兼有支跛和懸跛的特征。

跛行程度： ①輕度跛行蹄可負(fù)重但不確實(shí),運(yùn)動時(shí)可見異常。 ②中度跛行負(fù)重時(shí)以部分蹄負(fù)重,上部關(guān)節(jié)屈曲,運(yùn)步明顯障礙。 ③重度跛行負(fù)重時(shí)蹄幾乎不著地,運(yùn)步明顯困難,呈“三腳跳”。

根據(jù)病因調(diào)查、癥狀表現(xiàn)、四肢及蹄部的檢查結(jié)果,綜合分析是可以確診的。

對病牛應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,靜養(yǎng),限制活動。治療原則是促進(jìn)炎癥消散,減輕疼痛,防止感染。治療包括局部和全身治療。局部療法應(yīng)根據(jù)損傷部位及損傷性質(zhì)和程度采取相應(yīng)方法。全身療法應(yīng)根據(jù)機(jī)體狀況采取磺胺、抗生素療法、葡萄糖療法、碳酸氫鈉療法、鈣制劑療法等。補(bǔ)充鈣和維生素D。10%氯化鈉溶液200～300mL，靜脈注射，隔日1次，7～10天為1個療程。5%葡萄糖氯化鈣300～400mL，靜脈注射，隔日1次。維生素D膠性鈣10mL，肌肉注射，每天1次。乳酸鈣、碳酸鈣、南京石粉灌服也同樣能見到療效。

由于牛運(yùn)動器官的本身特點(diǎn),牛運(yùn)動器官發(fā)病最多部位是蹄,占跛行的88%,后肢可超過90%,后蹄跛行中,外側(cè)趾多于內(nèi)側(cè)趾。其次的發(fā)病部位為球關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。牛肢蹄病的發(fā)生與飼養(yǎng)管理,特別是飼養(yǎng)環(huán)境有著密切的關(guān)系。因此,加強(qiáng)飼養(yǎng)管理是防止跛行的關(guān)鍵。