魏 驊

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215006）

1 引言

醫(yī)藥產(chǎn)品從生產(chǎn)出來到最終到達(dá)患者面前，發(fā)揮出醫(yī)療作用，需要經(jīng)過多個物流環(huán)節(jié)，而這些物流環(huán)節(jié)實(shí)際上也是醫(yī)藥管理的對象之一。醫(yī)藥物流不但要確保醫(yī)藥產(chǎn)品保持其最佳的治療效用，還要確保以最低的管理成本實(shí)現(xiàn)其由生產(chǎn)企業(yè)到患者的整個流動過程。自動識別技術(shù)最早應(yīng)用于制造業(yè)，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，其應(yīng)用范圍也越來越廣，隨著計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)的普及，自動識別技術(shù)具備了絕佳的應(yīng)用平臺，再加上其安全性、高效性以及便捷性等特征，受到各行各業(yè)的青睞。筆者基于自動識別技術(shù)構(gòu)建了現(xiàn)代醫(yī)藥物流共享信息平臺，該平臺能夠顯著提升醫(yī)藥物流服務(wù)質(zhì)量與效率。

2 信息平臺的基本架構(gòu)

2.1 技術(shù)基礎(chǔ)

如前所述，醫(yī)藥產(chǎn)品的物流管理涉及整個供應(yīng)鏈，因此，其需要采集與處理的信息來自多個節(jié)點(diǎn)成員，信息量相當(dāng)大。供應(yīng)鏈中的每個企業(yè)都有自己的職能，都需要在運(yùn)營的過程中完成既定的任務(wù)，從而保證供應(yīng)鏈的穩(wěn)定性與運(yùn)作效率。

想要快速傳輸以及共享供應(yīng)鏈中的物流信息，構(gòu)建信息共享平臺是最理想的選擇。信息共享平臺能夠同步處理各節(jié)點(diǎn)成員的所有物流信息，并按照預(yù)先設(shè)定的交互方式，將這些信息及時(shí)傳遞出去，進(jìn)而保證供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)銜接的高效性。具體的信息交互過程如圖1所示。

圖1 醫(yī)藥物流共享信息平臺運(yùn)行過程示意圖

很顯然，想要即時(shí)共享其他節(jié)點(diǎn)成員的物流信息，離不開Web網(wǎng)絡(luò)的幫助。Web網(wǎng)絡(luò)能夠及時(shí)將信息共享平臺要求其傳輸?shù)男畔l(fā)送給指定的節(jié)點(diǎn)成員，從而能夠避免由于信息不對稱而導(dǎo)致的經(jīng)營決策失誤，另外這種高效的信息傳輸機(jī)制也能有效降低各節(jié)點(diǎn)成員的風(fēng)險(xiǎn)管理成本。所以，構(gòu)建信息共享平臺能夠有效消除信息傳輸與共享滯后的現(xiàn)象，保證供應(yīng)鏈上各節(jié)點(diǎn)成員運(yùn)營的協(xié)調(diào)性與一致性，進(jìn)而提升整個供應(yīng)鏈的運(yùn)行效率。當(dāng)前的信息共享平臺主要有以下特點(diǎn)：

（1）利用網(wǎng)絡(luò)地址建立信息傳輸渠道。實(shí)際上，網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸?shù)谋貍湟刂痪褪蔷W(wǎng)絡(luò)地址。就像我們想要給某人發(fā)送電子郵件，需要事先知道他的郵件地址一樣；信息共享平臺利用網(wǎng)絡(luò)地址建立信息傳輸渠道，將信息及時(shí)準(zhǔn)確的傳輸給接收方。

（2）提高信息共享的便捷性。信息共享平臺能夠向系統(tǒng)用戶提供更為人性化的信息查詢與存取界面，從而提高信息共享的便捷性，進(jìn)而幫助節(jié)點(diǎn)成員提升運(yùn)營效率。

（3）不斷完善信息共享機(jī)制。信息共享平臺根據(jù)運(yùn)行的具體情況，分析當(dāng)前信息共享機(jī)制中存在的問題，從而進(jìn)行針對性地改進(jìn)，進(jìn)而不斷完善信息共享機(jī)制，增強(qiáng)節(jié)點(diǎn)成員在市場中的競爭優(yōu)勢。

（4）存在一定的技術(shù)問題需要解決。雖然信息共享平臺理論上可以實(shí)現(xiàn)節(jié)點(diǎn)成員企業(yè)之間信息即時(shí)共享，但在實(shí)際應(yīng)用的過程中仍然存在一定的技術(shù)問題需要解決，例如，信息傳輸格式的一致性、信息調(diào)用后臺算法的效率等。

2.2 搭建信息共享平臺

綜合以上的分析，筆者構(gòu)建了如圖2所示的醫(yī)藥物流管理信息共享平臺。

圖2 醫(yī)藥物流管理共享信息平臺架構(gòu)圖

不難看出，信息共享平臺的構(gòu)建機(jī)理是高效協(xié)調(diào)各節(jié)點(diǎn)成員之間的業(yè)務(wù)合作流程，也正是這個原因使得他們之間能夠?qū)崿F(xiàn)信息即時(shí)共享。節(jié)點(diǎn)成員主要包括：供應(yīng)企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)、銷售企業(yè)等，他們通過Web網(wǎng)絡(luò)將物流信息上傳到信息共享平臺的數(shù)據(jù)庫中，其他成員可以根據(jù)這些信息制定后續(xù)的生產(chǎn)以及經(jīng)營計(jì)劃。

3 信息平臺基本組成模塊構(gòu)建

3.1 基本組成模塊簡述

本文構(gòu)建的醫(yī)藥物流信息共享平臺主要包括以下功能模塊：

（1）采購管理模塊.可以實(shí)現(xiàn)以下功能：對供應(yīng)商進(jìn)行信用資格評價(jià)，建立針對供應(yīng)商的信息庫；在供應(yīng)商處進(jìn)行的采購，要填寫采購計(jì)劃書和合同書后方可進(jìn)行，入庫前保證到貨通知單和入庫單上的信息準(zhǔn)確；根據(jù)企業(yè)間的往來業(yè)務(wù)，建立查詢數(shù)據(jù)庫。

（2）生產(chǎn)管理模塊。該模塊主要是針對供應(yīng)鏈中的生產(chǎn)企業(yè)設(shè)計(jì)的，具體功能包括：監(jiān)督與管理生產(chǎn)原料是否合格；提供企業(yè)以及藥品的全部資質(zhì)證明信息；建立藥品生產(chǎn)全過程管理責(zé)任制；確保藥品生產(chǎn)符合國家GMP的要求。

（3）銷售管理模塊。該模塊的管理對象比較多，具體的功能包括：管理所有的客戶檔案并定期更新他們的資質(zhì)；監(jiān)督藥品銷售全過程的合法性以及合規(guī)性；根據(jù)銷售情況制定銷售計(jì)劃；以物價(jià)管理文件為依據(jù)，管理藥品價(jià)格。

（4）庫存管理模塊。該模塊主要是對藥品的實(shí)際庫存進(jìn)行管理，主要功能包括：實(shí)時(shí)監(jiān)控庫存藥品的數(shù)量與質(zhì)量；定期核對賬實(shí)是否相符；對破損以及退回的藥品進(jìn)行登記管理；定期將進(jìn)銷存信息發(fā)送給采購人員，進(jìn)而保證總庫存量的科學(xué)性。

（5）財(cái)務(wù)核算模塊。該模塊的管理對象對所有節(jié)點(diǎn)成員，主要功能包括：計(jì)量與統(tǒng)計(jì)節(jié)點(diǎn)成員的各類財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)；分析能夠反映節(jié)點(diǎn)成員運(yùn)營狀況的主要財(cái)務(wù)指標(biāo)；根據(jù)財(cái)務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)編制財(cái)務(wù)報(bào)告，反映節(jié)點(diǎn)成員的運(yùn)營狀況。

3.2 基礎(chǔ)信息管理機(jī)制設(shè)計(jì)

設(shè)計(jì)好基本的功能模塊以后，還需要確保這些功能模塊的穩(wěn)定性與效率性，只有這樣才能保證整個系統(tǒng)順利運(yùn)行。實(shí)際上，基礎(chǔ)信息就是系統(tǒng)中各類管理?xiàng)l目的相關(guān)信息，具有一定的規(guī)律性，完全可以在設(shè)計(jì)系統(tǒng)之前將這些信息分門別類地劃歸到各自的目錄下，并統(tǒng)一管理。

基礎(chǔ)信息對于整個系統(tǒng)來說至關(guān)重要，其直接決定著系統(tǒng)的運(yùn)行效率及穩(wěn)定性，因此，在構(gòu)建系統(tǒng)之前，必須設(shè)計(jì)科學(xué)合理的基礎(chǔ)信息管理機(jī)制。信息的涵蓋范圍非常廣，不僅包括節(jié)點(diǎn)成員的企業(yè)信息，還包括相關(guān)的原料、藥品生產(chǎn)與銷售、客戶等信息，完整的掌握這些信息能夠提升整個供應(yīng)鏈的運(yùn)行效率，進(jìn)而提升每個節(jié)點(diǎn)成員企業(yè)的運(yùn)營效率。

3.3 構(gòu)建子系統(tǒng)

設(shè)計(jì)好基礎(chǔ)信息管理機(jī)制之后，還需要構(gòu)建以下子系統(tǒng)以保證系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期的功能：（1）采購系統(tǒng)。一旦系統(tǒng)分析得出當(dāng)前的庫存水平已經(jīng)低于科學(xué)庫存量，就會自動發(fā)出采購提示，采購人員在確認(rèn)了庫存量之后，就可以安排采購計(jì)劃了。（2）出庫系統(tǒng)。在接收到訂單之后，系統(tǒng)自動按照訂單的要求生成出庫單，并將其發(fā)送至配送部門。（3）入庫系統(tǒng)。在收到供應(yīng)商發(fā)出的貨品后，需要對其進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格的就自動入庫，驗(yàn)收不合格的則拒收。（4）補(bǔ)貨系統(tǒng)。根據(jù)節(jié)點(diǎn)成員當(dāng)前貨品的庫存量以及日常銷售數(shù)據(jù)生成補(bǔ)貨計(jì)劃，發(fā)送至庫管部門。（5）倉庫管理系統(tǒng)。對倉庫的貨品擺放、標(biāo)識、有效期等進(jìn)行管理，最大限度提升倉庫的利用率。（6）藥品管理系統(tǒng)。藥品和普通商品存在本質(zhì)區(qū)別，因此，其管理系統(tǒng)不但要記錄藥品的數(shù)量與質(zhì)量信息，還需要記錄其批準(zhǔn)文號、批件有效期、省檢報(bào)告有效期等信息，以保證其具備在市場中銷售的資格。（7）用戶管理系統(tǒng)。隨著供應(yīng)鏈節(jié)點(diǎn)成員以及各個成員內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化，用戶也會出現(xiàn)一定的變化，因此，系統(tǒng)需要進(jìn)行一些新增以及剔除用戶的操作。（8）供貨商管理系統(tǒng)。節(jié)點(diǎn)成員不太可能長期依賴相同的供應(yīng)商，因此，在供應(yīng)商發(fā)生變化時(shí)，需要在系統(tǒng)中對他們的信息進(jìn)行修改。（9）銷售商管理系統(tǒng)。節(jié)點(diǎn)成員不太可能長期依賴相同的銷售商，因此，在銷售商發(fā)生變化時(shí)，需要在系統(tǒng)中對他們的信息進(jìn)行修改。

圖3 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖

4 醫(yī)藥物流共享信息平臺運(yùn)營和實(shí)施

4.1 醫(yī)藥物流共享信息平臺聯(lián)接鍵的創(chuàng)建

首先，應(yīng)科學(xué)選擇物流集成體。醫(yī)藥物流的發(fā)展較為緩慢，在共享信息平臺建立的最初階段，應(yīng)充分利用政府資源和技術(shù)來構(gòu)建平臺。而隨著醫(yī)藥物流集成體的發(fā)展，應(yīng)讓總體實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)藥物流集成企業(yè)擔(dān)任系統(tǒng)的主導(dǎo)者，管理日常物流活動。其次，場元銜接和共享。醫(yī)藥物流共享信息平臺主要提供物流信息的交流和分享，在有關(guān)醫(yī)藥企業(yè)主體不斷加強(qiáng)自身信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化信息場元的相互聯(lián)系，經(jīng)信息平臺聯(lián)接鍵的銜接構(gòu)成物流信息供需兩方的信息共享平臺。再次，共享信息平臺相關(guān)技術(shù)。為推進(jìn)醫(yī)藥物流信息的共享，需要多種物流技術(shù)予以支持，把不同場元，如車輛、貨物、信息及人員等結(jié)合，達(dá)到便捷、迅速、效率的交易和物流運(yùn)營及物流監(jiān)管等。最后，推進(jìn)信息資源共享物流集成建設(shè)。聯(lián)接鍵的良好運(yùn)行，需強(qiáng)化各主體間的信息交流和技術(shù)共享，同時(shí)通過物流集成機(jī)制的構(gòu)建，確保聯(lián)接鍵功能模式的固化，有效規(guī)范共享信息平臺的管理，使醫(yī)藥物流共享信息平臺實(shí)現(xiàn)真正的集成，成為便捷、效率的聯(lián)接鍵。

4.2 醫(yī)藥物流共享信息平臺的運(yùn)營

醫(yī)藥物流共享平臺主要通過企業(yè)為主導(dǎo)、政府扶持來運(yùn)營，具體而言包括以下幾點(diǎn)：（1）供應(yīng)商，可將自身醫(yī)藥產(chǎn)品的相關(guān)信息通過信息編輯員傳至平臺，也可通過第三方物流服務(wù)點(diǎn)將醫(yī)藥產(chǎn)品相關(guān)物流信息掃描傳輸至平臺，再讓客戶通過指導(dǎo)的網(wǎng)站或終端來查詢訂單信息。（2）物流方，這是醫(yī)藥物流共享信息平臺中最為重要的中間環(huán)節(jié)，其通過不同方式將相關(guān)物流信息傳輸至平臺，一是通過客戶端，應(yīng)用移動手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等將醫(yī)藥物流信息發(fā)送到平臺；二是把物流企業(yè)擁有的運(yùn)輸汽車或物流企業(yè)的賬號傳輸至平臺；三是通過物流代理方的賬號把客戶所需的物流信息傳輸至平臺。（3）客戶，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)或需要物流信息共享服務(wù)的客戶可申請專用賬號，再在客戶終端把信息傳輸至平臺，進(jìn)而查詢或得到物流服務(wù)。（4）政府管理部門，應(yīng)通過特定賬號和方式對整個平臺運(yùn)行過程進(jìn)行監(jiān)控。

4.3 醫(yī)藥物流共享信息平臺運(yùn)行保障對策

（1）以實(shí)際需要為導(dǎo)向。應(yīng)積極做好物流信息技術(shù)更新和系統(tǒng)規(guī)劃，推進(jìn)共享信息中心和數(shù)據(jù)交換服務(wù)升級，同時(shí)制定科學(xué)適用的標(biāo)準(zhǔn)，積極開發(fā)適用、高效的數(shù)據(jù)交換服務(wù)軟件。隨著平臺的正常運(yùn)行，應(yīng)積極引導(dǎo)客戶參與到某些增值服務(wù)中。

（2）市場化運(yùn)行。首先，物流信息平臺的研發(fā)和建設(shè)應(yīng)以醫(yī)藥企業(yè)為引導(dǎo)，醫(yī)藥市場為主導(dǎo)，進(jìn)行市場運(yùn)作和管理。其次，醫(yī)藥物流涉及面較為廣泛，需要跨行業(yè)和區(qū)域，且諸多資源掌握在原材料供應(yīng)商手里，應(yīng)加強(qiáng)各項(xiàng)信息資源的整合，建立一個多元化、綜合性的物流共享信息平臺。最后，加強(qiáng)平臺關(guān)于醫(yī)藥相關(guān)的公共服務(wù)建設(shè)，平臺運(yùn)行過程中應(yīng)為廣大客戶提供免費(fèi)資源，以服務(wù)客戶為主導(dǎo)。

（3）明確物流信息平臺后續(xù)發(fā)展情況。平臺在運(yùn)行之初，應(yīng)向廣大客戶、供應(yīng)商及訪問者詳細(xì)說明該平臺的作用和運(yùn)行模式、安全性能等，為廣大客戶和信息需要者提供免費(fèi)使用權(quán)。同時(shí)，應(yīng)加大信息服務(wù)平臺的宣傳力度，積極推廣，讓更多的客戶、物流企業(yè)、醫(yī)藥生產(chǎn)商應(yīng)用醫(yī)藥物流共享信息平臺。

（4）強(qiáng)化信息平臺的管理。一方面要加強(qiáng)信息的搜集，進(jìn)行信息的分類，包括車輛信息、醫(yī)藥產(chǎn)品信息、客戶訂單信息等。在平臺的推廣過程中，應(yīng)不斷提高信息的準(zhǔn)確性和可靠性。另一方面，應(yīng)不斷完善配套服務(wù)，打造平臺的品牌效應(yīng)，在為廣大客戶提供物流信息共享中，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)加大投入完善相關(guān)配套服務(wù)，提高信息平臺的應(yīng)用效率和質(zhì)量。

5 結(jié)論

本文構(gòu)建了醫(yī)藥企業(yè)物流共享信息平臺，使整個供應(yīng)鏈中各節(jié)點(diǎn)成員企業(yè)的藥品信息能夠即時(shí)共享。下一步可考慮建立現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心，不過受限于當(dāng)前的行業(yè)發(fā)展水平，建立現(xiàn)代醫(yī)藥物流中心面對的困難還很多，當(dāng)務(wù)之急是必須不斷改善當(dāng)前的醫(yī)藥物流管理模式。

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