鄭春媚

（黑龍江省雙鴨山市四方臺區(qū)集賢街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江雙鴨山155100）

?論著／護(hù)理?

急性心肌梗死患者實施急診護(hù)理路徑的效果評價

鄭春媚

（黑龍江省雙鴨山市四方臺區(qū)集賢街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江雙鴨山155100）

目的 急性心肌梗死患者實施急診護(hù)理路徑的效果評價。方法 本文選取我院于2011年1月-2013年12月收治的110例急性心肌梗死患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，護(hù)理組采用急診護(hù)理路徑，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，對比兩組患者的分診評估時間、急診室搶救時間以及其他相關(guān)指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組的分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴(kuò)張時間三項指標(biāo)結(jié)果明顯低于對照組各項指標(biāo)大小，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 實施急診護(hù)理路徑對提高急性心肌梗死患者的臨床療效有顯著效果，能夠縮短住院時間，有助于患者掌握更加完整的疾病健康知識，改善生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

急性心肌梗死；急診護(hù)理路徑；效果評價

急性心肌梗死是一種可怕的疾病，在臨床中對于此類急性疾病，要想提高疾病治療效果，必須要采用急診護(hù)理路徑開展臨床護(hù)理工作，通過正確認(rèn)識和不斷規(guī)范應(yīng)用急救護(hù)理程序[1]，能夠保證急救工作的順利開展，同時也能夠通過開展急救護(hù)理工作，有效的縮短患者的護(hù)理時間，保證護(hù)理工作有序開展。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的110例急性心肌梗死患者，分別采用急診護(hù)理路徑和常規(guī)護(hù)理方式，對比兩組患者的相關(guān)指標(biāo)結(jié)果，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2011年1月-2013年12月在我院進(jìn)行治療的110例急性心肌梗死患者，每組各55例。護(hù)理組：男35例，女20例，年齡40歲到80歲之間，平均年齡（57.19±7.69）歲。對照組，男34例，女21例，年齡40歲到80歲之間，平均年齡（57.15±7.63）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用急診護(hù)理路徑，第一，建立急診護(hù)理路徑管理小組，由護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士以及護(hù)理人員共同組成急診護(hù)理路徑管理小組，在護(hù)士長的帶領(lǐng)下開展各項護(hù)理工作，嚴(yán)格的按照護(hù)理計劃程序執(zhí)行操作，同時在護(hù)理工作開展之前，需要針對專家的意見進(jìn)行護(hù)理程序制定，結(jié)合我院當(dāng)前的護(hù)理服務(wù)水平，形成一個有計劃、有組織的護(hù)理管理小組，建立責(zé)任管理制度，通過實現(xiàn)三班固定排班方式[2]，合理配置護(hù)理資源，實現(xiàn)高效率的護(hù)理管理過程。

第二，組織護(hù)理人員開展專項培訓(xùn)工作，在完成了護(hù)理計劃制定后，需要按照各項護(hù)理路徑嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作內(nèi)容，急診科室護(hù)理人員必須要加強(qiáng)自身急診護(hù)理技能的掌握和考核，通過開展模擬演練，從而保證嚴(yán)格的按照護(hù)理路徑開展護(hù)理工作，初步對護(hù)理工作進(jìn)行評價，可以縮短急診救護(hù)時間，提高患者的急診救治率[3]。

第三，急診入院開始，迅速建立靜脈通道，實施重癥監(jiān)護(hù)，對患者的各項生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，能夠給予患者持續(xù)吸氧、靜脈抽血等各方面護(hù)理治療過程，同時做好患者的護(hù)理計劃、基礎(chǔ)護(hù)理和飲食護(hù)理過程，依照患者形成個性化的護(hù)理指導(dǎo)工作，能夠告知患者在住院過程中一定要加強(qiáng)對自身疾病的監(jiān)控，一旦出現(xiàn)異常反應(yīng)，需要立即告知護(hù)理人員，同時重視自身對于疾病有關(guān)的健康教育知識理解和掌握，對于一些小的病發(fā)情況，能夠做到臨危不亂，從而提高自身的護(hù)理效果，降低疾病復(fù)發(fā)率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴(kuò)張時間結(jié)果對比

護(hù)理組的分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴(kuò)張時間三項指標(biāo)結(jié)果明顯低于對照組各項指標(biāo)大小，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示：

2.2 兩組患者的住院時間、臥床時間、健康知識掌握情況以及護(hù)理滿意度結(jié)果對比

護(hù)理組患者的住院時間、臥床時間、健康知識掌握情況以及護(hù)理滿意度四項指標(biāo)結(jié)果明顯低于對照組四項指標(biāo)結(jié)果大小，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表2所示：

表1 兩組患者的分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴(kuò)張時間結(jié)果對比（Min）

表2 兩組患者的住院時間、臥床時間、健康知識掌握情況以及護(hù)理滿意度結(jié)果對比

3 討論

本文選取了我院進(jìn)行治療的110例急性心肌梗死患者，分別采用急診護(hù)理路徑和常規(guī)護(hù)理方式，對比兩組患者的分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴(kuò)張時間、住院時間、臥床時間、健康知識掌握情況以及護(hù)理滿意度結(jié)果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理組的分診評估時間、急診室搶救時間、球囊擴(kuò)張時間、住院時間、臥床時間、健康知識掌握情況以及護(hù)理滿意度七項指標(biāo)結(jié)果都明顯優(yōu)于對照組各項指標(biāo)結(jié)果，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明了實施急診護(hù)理路徑對提高急性心肌梗死患者的臨床療效有顯著效果，能夠縮短住院時間，有助于患者掌握更加完整的疾病健康知識，改善生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］ 劉一兵.急性心肌梗死患者介入治療圍手術(shù)期應(yīng)用臨床護(hù)理路徑效果研究[D].吉林大學(xué),2008.

［2］ 朱秀芬.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2010,06:13-15.

［3］ 韓彥輝,王素梅,李海霞.急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響[J].護(hù)理實踐與研究,2013,03:25-26.