李仕香

（云南省臨滄市人民醫(yī)院華旭社區(qū)衛(wèi)生服務中心，云南臨滄677000）

?論著／護理?

護理干預措施對社區(qū)老年人高血壓的影響

李仕香

（云南省臨滄市人民醫(yī)院華旭社區(qū)衛(wèi)生服務中心，云南臨滄677000）

目的 分析并研究護理干預對社區(qū)老年人高血壓的影響。方法 選取2011年3月－2013年高血壓患者100例，分成兩組（觀察組、對照組），對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組實施干預護理，比較兩組患者護理結果。結果 經(jīng)相應針對性護理后，兩組患者臨床療效、生活行為均發(fā)生明顯性變化，觀察組患者變化程度優(yōu)于對照組，差異明顯（P＜0．05）；且觀察組患者臨床護理滿意度優(yōu)于對照組，差異明顯（P＜0．05）。結論 給予社區(qū)老年高血壓患者護理干預，可提高其治療依從性，提高護理滿意度，值得推廣使用。

護理干預；高血壓；臨床效果

近年來，隨著人們生活水平的提高，心血管疾病不斷出現(xiàn)。目前，高血壓是心血管疾病常見病，老年人群較為明顯，由于老年患者身體機能較差，不但嚴重損傷老年患者臟器功能，還引發(fā)各種并發(fā)癥，危害生命健康[1]。因此，必須加強老年患者臨床護理。對此，將患者100例作為研究人員，分別給予常規(guī)護理和干預護理，具體如下：

1 資料和方法

1.1 臨床研究資料

選取2011年3月－2013年高血壓患者100例，分成兩組（觀察組、對照組），觀察組患者50例中，男性患者28例，女性患者22例，年齡在55－80歲之間，平均年齡（70．5±0．5）歲；高中以上學歷患者30例，初中學歷患者15例，小學及文盲患者5例；對照組患者50例中，男性患者27例，女性患者23例，年齡在58－83歲之間，平均年齡（73．5±1．2）歲；高中以上學歷患者28例，初中學歷患者12例，小學及文盲患者10例。兩組患者的臨床資料不存在明顯性差異，可比較（P＞0．05）。

1.2 臨床診斷標準

（1）所有患者均符合臨床高血壓診斷標準；（2）臨床癥狀：所有患者均存在頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀；（3）排除功能障礙及藥物過敏史患者。

1.3 臨床研究方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予針對性護理干預，具體如下：

1．3．1 健康教育 安排專業(yè)人員講解高血壓知識，包括：高血壓病發(fā)原因、危害、分類、預防等，講解結束后可留20－30分鐘的時間讓患者提問，并耐心講解，以便增強患者疾病認識度。同時，還可讓患者觀看高血壓宣傳片，發(fā)放相應教育手冊。

1．3．2 飲食護理 指導患者合理飲食，向患者講解過度攝入酒、鹽的危害，每日攝入鹽量不可超過6g，避免高脂肪、膽固醇等食物，如：豬肝、雞肉等，禁止食用腌菜等腌制品。讓患者多食用維生素、鈣質含量多的食物，禁止吸煙、喝酒，多吃新鮮蔬菜、水果等。

1．3．3 運動鍛煉 患者需根據(jù)自己的實際情況，選擇適合自己的運動方式，比如：慢跑、散步等，不可進行劇烈運動[2]?？勺尰颊咔宄垮憻挘瑫r間在20－30分鐘之間，每周鍛煉2－4次。當然，運動鍛煉過程中如出現(xiàn)過度疲勞等現(xiàn)象，應立即停止該運動。

1．3．4 用藥指導 根據(jù)患者自身疾病情況，幫助其選擇適合自己的藥物。高血壓治療過于漫長，必須確保按時、持久用藥。告知患者堅持服用藥物重要性，以便自覺服藥。并告知患者服用藥物名稱、劑量等，重點強調服藥規(guī)律性，不可自行更改服藥劑量[3]。如患者無法記住該藥物，可將其寫在紙上或告知患者家屬，讓家屬輔助用藥。同時，還需告知患者及其家屬藥物毒副作用，教會毒副作用發(fā)生后的應急措施，并及時通知醫(yī)生處理。

1．3．5 心理護理 高血壓老年患者多表現(xiàn)為緊張、焦慮等情緒，嚴重影響治療效果。因此，護理人員需根據(jù)患者實際心理狀況，向患者講解自身心理對疾病的影響，避免情緒過于激動，將情緒維持在穩(wěn)定范圍內?？刹捎梅潘莎煼?，來消除患者壓力，教會患者自我放松方法，消除患者心理壓力，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病信心，從而加快康復進度[4]。

1.4 觀察項目

（1）比較兩組患者臨床療效，標準為：患者臨床癥狀全部消失為顯效；患者臨床癥狀明顯減輕為好轉；患者臨床癥狀無任何變化，且病情逐漸加重為無效；（2）比較兩組患者護理前后生活行為；（3）比較兩組患者臨床護理結果。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18．0軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；P＜0．05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效上的對照

臨床結果顯示，兩組患者均相應護理后，臨床癥狀發(fā)生明顯性變化，觀察組患者變化程度優(yōu)于對照組，差異明顯（P＜0．05）。詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者護理前后生活行為上的對照

臨床結果顯示，兩組患者護理前自行控制體重、合理飲食、遵醫(yī)行為、按時檢查等生活行為不存在明顯性差異（P＞0．05），相應護理后發(fā)現(xiàn)，生活行為明顯變化，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0．05）。詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.3 兩組患者臨床護理結果上的對照

臨床結果顯示，觀察組臨床護理滿意度優(yōu)于對照組，差異明顯（P＜0．05）。詳細數(shù)據(jù)見表3。

表1 兩組患者臨床療效上的對照

表2 兩組患者護理前后生活行為上的對照

表3 兩組患者臨床護理結果上的對照

3 討論

近年來，高血壓患者持續(xù)上漲，成為危害患者生命健康的危險因素。高血壓屬于終身性疾病，一旦確診，將終生服用藥物。然而，單純依賴藥物治療不能有效控制該疾病，更無法防止各種并發(fā)癥發(fā)生。因此，還需給予針對性社區(qū)護理干預，該護理干預可改善患者癥狀，提高生活行為和護理滿意度，符合陳明遠[5]研究報告。

本次研究實驗的100例老年高血壓患者中，分別給予常規(guī)護理、護理干預，結果顯示：給予護理干預的觀察組患者，臨床療效、生活行為和護理滿意度均優(yōu)于常規(guī)護理組患者，差異明顯（P＜0．05）。提示：護理干預效果顯著，療效突出，高達96．0%，和孫劍梅[6]研究成果基本一致。

綜上，給予社區(qū)老年高血壓患者護理干預，可提高其治療依從性，提高護理滿意度，值得推廣使用。

［1］ 徐慧芳.社區(qū)老年人高血壓的護理干預[J].大家健康(學術版), 2013,24（03）:57-58.

［2］ 雷莫章.護理干預措施對社區(qū)老年人高血壓的影響[J].當代醫(yī)學,2013,12（21）:117-119.

［3］ 王芳.社區(qū)老年人高血壓的護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用, 2013,26（17）:206-207.

［4］ 呂雪.護理干預對社區(qū)老年高血壓患者的影響[J].中國保健營養(yǎng),2012,14（22）:5184-5185.

［5］ 陳明遠.社區(qū)護理干預對老年人健康行為的影響[J].護理研究, 2009,18（22）:2060-2061.

［6］ 孫劍梅.社區(qū)老年人高血壓的護理體會[J].中外醫(yī)療,2012,22（19）:152.