肖秋鳳 黃 貞

慢性胃潰瘍患者的針對性護理體會

肖秋鳳 黃 貞

目的 探討對慢性胃潰瘍患者實施針對性護理的臨床效果，并進行分析。方法 選取我科2013年2月-2014年6月我科收治的50例慢性胃潰瘍患者，采用隨機分組的方式，平均分成A、B兩組，A組患者采用針對性護理，B組患者采取常規(guī)護理，后將兩組患者的臨床效果進行對比和分析。結(jié)果 A組患者痊愈率為91%，有效率為7%，無效率為0，復發(fā)率為9%;B組患者的痊愈率為52%，有效率為12%，無效率為24%，復發(fā)率為28%。A組的治療效果明顯好于B組，兩組患者治療結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論對慢性胃潰瘍患者采取有針對性的護理，能夠顯著提高臨床治療效果，加快患者的康復，值得借鑒并推廣。

慢性胃潰瘍；針對性；護理

隨著生活節(jié)奏的加快，人們的飲食越來越不規(guī)律，胃潰瘍的患者數(shù)量也呈現(xiàn)逐年遞增的態(tài)勢[1]，除開少數(shù)病人在初期進行治療外，絕大多數(shù)患者的病程都已經(jīng)長達幾年甚至數(shù)十年，這也給治療帶來了一定的難度?；诖耍铱茝尼槍π宰o理角度出來，研究探討其在慢性胃潰瘍臨床治療中起到的作用；取得了一定的收獲，現(xiàn)將研究過程報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我科2013年2月-2014年6月我科收治的50例慢性胃潰瘍患者。其中男性患者24例，女性患者26例，年齡27-63歲，平均32±11.2歲；采用隨機分組的方式，平均分成A、B兩組。兩組患者在性別、年齡等治療比較均無明顯差異性（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法 首先，兩組患者在藥物治療上，沒有任何區(qū)別。B組，采用常規(guī)護理；A組采用具有針對性護理的方法對患者展開心理疏導和健康教育。也就是說護理的方法應該是以患者及其家屬的基本情況為基準進而做出不同的調(diào)整和改變，主要包括了知識文化水平、病情程度、心理承受能力高低等方面。具體的可以概括為：①生活調(diào)理：對每一個患者的生活習慣進行分別觀察和記錄，對不好的習慣或者不利于康復的習慣要好言相勸，陳述利害，幫助其改正壞習慣，同樣，對于好的習慣醫(yī)護人員應該給予鼓勵和支持[2]。在飲食方面，根據(jù)患者的而身體情況，制定相應的營養(yǎng)攝入標準，在研究過程當中，我們發(fā)現(xiàn)某些患者由于自己生活習慣的影響，對某一類食品有抵觸現(xiàn)象，針對這樣的情況，醫(yī)護人員應該盡量考慮選擇其他類似的進行代替，如果代替較為困難則可以從聯(lián)合家屬，陳述利害，此外在食物中還應該盡量要避免辛辣、脹氣、過酸過甜的食物；其次，如果患者有吸煙、飲酒的習慣，醫(yī)護人員更要對這類患者的日常行為進行嚴密的監(jiān)察，保證其在治療階段完全杜絕煙酒，這一點同樣可以發(fā)動家屬進行勸解，也應該向患者本身提出建議；再者，盡可能的保證患者有一個舒適的休養(yǎng)環(huán)境和更充足的休息時間，在病人休息過后，醫(yī)護人員的一系列工作應該盡量避免聲響過大。②健康教育：由于多數(shù)患者不具備慢性胃潰瘍方面的專業(yè)知識，在這種情況下就很容易產(chǎn)生一些憂慮、抑郁等負面情緒，這也會對治療和康復的效果造成不小的影響。針對這種情況，醫(yī)護人員在平時的工作中要對患者及時做詳細的解答，對于患者提出的問題也應該保證準確、全面的做出解答，對于部分患者可能會因為知識文化水平較低而無法理解一些專業(yè)術(shù)語，醫(yī)護人員可以將這些專業(yè)語言通俗化，盡量幫助其理解；在與患者及其家屬的溝通和交流中，也可以聊一聊其他的事情，轉(zhuǎn)移患者及家屬對病情的注意力，放松其神經(jīng)。③心理疏導：這一點其實和健康教育是相輔相成的，慢性胃潰瘍的治療基本不會是一個太短的治療過程，而且復發(fā)率又比較高，患者的信心很容易經(jīng)過長時間的治療而被摧毀[3]，家庭條件相對較差的患者，還容易背上經(jīng)濟負擔的思想，這些本應該排除在醫(yī)科之外卻客觀存在的思想，非常容易影響患者的情緒，給患者的康復和生活質(zhì)量帶來不小的影響。醫(yī)護人員應該結(jié)合患者的實際情況及時對患者展開心理疏導，幫助其渡過難關(guān)。

1.3 療效判斷標準 痊愈：潰瘍面完全愈合，癥狀基本消失；有效：較治療前，潰瘍面縮小明顯，臨床癥狀也有好轉(zhuǎn)的跡象；無效：潰瘍面無明顯變化或者病情有加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計學方法 運用SPSS.17.0統(tǒng)計軟件加以分析，使用（±s）表示本實驗的計量資料，并應用配對t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義P＜0.05。

2 結(jié)果

兩組患者病情都有了不同程度的轉(zhuǎn)變且在過程中并無其他異?，F(xiàn)象出現(xiàn)；A組患者痊愈率為91%，有效率為7%，無效率為0，復發(fā)率為9%;B組患者的痊愈率為52%，有效率為12%，無效率為24%，復發(fā)率為28%。A組的治療效果明顯好于B組，兩組患者治療結(jié)果比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

作者單位：365000福建省三明市第一醫(yī)院消化一區(qū)

3 討論

胃潰瘍是我國的高發(fā)病癥之一，主要是由于飲食無規(guī)律以及生活、工作壓力過大所導致[4，5]，針對該疾病的治療，我們也是更多的把注意力放在了藥物治療上，對于病人的護理工作關(guān)注較少；結(jié)合本科的研究來看，對慢性為潰瘍患者采取有針對性的護理，幫助患者樹立自我保護意識，能夠有效的規(guī)避慢性胃潰瘍的復發(fā)，相比于護理來說，優(yōu)勢明顯，值得借鑒并推廣。

[1]林麗芬．針對性護理用于慢性胃潰瘍患者的臨床效果分析[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,3(12):435-436．

[2]史芳珍．針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J]．基層醫(yī)學論壇,2014,5(11):652-653．

[3]陳娜,杜衛(wèi),鄧玉琴,許瑋瑋,袁霞,李月霞．慢性胃潰瘍的患者實施針對性護理[J]．中國衛(wèi)生標準管理,2014,13(11):98-99．

[4]王麗娜．探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J]．中外醫(yī)療,2013,2(21):163-165．

[5]張小娟．針對性護理在慢性胃潰瘍患者臨床護理中的效果[J]．中國醫(yī)藥指南,2012(28)．

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