趙瑞霞

淺談基層優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在46例老年高血壓患者的應(yīng)用效果

趙瑞霞

目的 對基層優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在46例老年高血壓患者的應(yīng)用效果進(jìn)行探究分析。方法 選取本院2014年1月-2014年6月收治的92例老年高血壓患者為本次研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組46例患者，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 在兩組的治療后，對比觀察組與對照組的護(hù)理效果，觀察組總有效率明顯高于對照組。觀察組總有效率為91．30%。對照組總有效率為54．33%，結(jié)果比較統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對于老年高血壓患者進(jìn)行基層優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能有效改善老年患者的血壓水平，提高老年患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高血壓；老年；護(hù)理干預(yù)；基層護(hù)理

隨著人們的生活水平的顯著提高，我國高血壓患者數(shù)量也在急速上升[1]。高血壓多發(fā)于老年群體中，是臨床上一種常見的疾病，病發(fā)后對患者的心臟、腎臟、腦等器官都會造成嚴(yán)重的傷害，并且容易出現(xiàn)腦卒中、尿毒癥、冠心病等并發(fā)癥[2]。目前臨床上對于高血壓沒有根治的方法，但是可以控制，控制的方法主要以護(hù)理為主。本文選取我院2014年1月-2014年6月收治的46例老年高血壓患者為本次研究的對象，對其采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方法，有效改善了老年患者的血壓水平，提高老年患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年1月-2014年6月收治的92例老年高血壓患者為本次研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組46例患者。92例高血壓患者年齡范圍為45歲-75歲，男性患者50例，女性患者42例，病程均在2年-15年內(nèi)。對照組年齡范圍為45-65歲，男性患者28例，女性患者18例；觀察組年齡范圍為50-75歲，男性患者22例，女性患者24例。經(jīng)診斷，92例患者中沒有心、肝、肺、腎功能不齊全患者以及在哺乳期婦女和孕婦，所有患者都符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)（高血壓診斷均按照2007ESC/ESH的標(biāo)準(zhǔn)）。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，對基層醫(yī)院內(nèi)收治的老年高血壓患者進(jìn)行隨訪并且建檔，讓患者和家人能全面的了解高血壓對老年人的危害，形成主動降壓的意識。保持患者房間的干凈、整潔與安靜，每天定時給房間通風(fēng)，讓患者能保持充足的睡眠與休息時間。實時觀察患者的生命體征，出現(xiàn)異常要及時的進(jìn)行處理。指導(dǎo)患者控制好飲食并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，在明確了患者病情后選擇合適的藥物控制方式和常規(guī)的護(hù)理后對患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式：①心理護(hù)理干預(yù)：高血壓患者因為病情原因容易造成心理壓力，在護(hù)理期間及時與患者溝通與交流。護(hù)理人員應(yīng)及時了解患者的心理變化情況，患者如出現(xiàn)焦躁、不安的情況要及時的對其進(jìn)行疏導(dǎo)。②日常護(hù)理干預(yù)：指導(dǎo)老年人形成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，學(xué)會忌口，保持良好的生活作息?；颊咝枰錈熛蘧?。③情緒干預(yù)護(hù)理：患者因長期治療，所以護(hù)理人員需要讓患者保持良好的情緒，多跟患者聊天，滿足患者合理的要求?？梢耘惆榛颊咦鲆恍┯幸嫔硇牡挠螒蚧蛘吒鶕?jù)患者的情況設(shè)定一套適合的鍛煉方式讓患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)患者的恢復(fù)。鼓勵老年患者多參加集體活動，消除不良的情緒。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 在護(hù)理后，對兩組的臨床效果參照2007年制定的高血壓療效判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷[3]。顯效：收縮壓（SBP）＜120mmHg，舒張壓（DBP）＜80mmHg；有效：收縮壓（SBP）＜140mmHg，舒張壓（DBP）＜90mmHg；無效：收縮壓（SBP）≥140mmHg，舒張壓（DBP）≥90mmHg。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 通過對兩組患者各項記錄進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

作者單位：046100山西省長治市屯留縣路村鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2 結(jié)果

在兩組的治療后，對比觀察組與對照組的護(hù)理效果，觀察組總有效率明顯高于對照組。觀察組46例患者，其中顯效31例（67.39%），有效11例（23.91.00%），無效3例（8.70%），總有效率為91.30%。對照組46例患者，其中顯效10例（21.73%），有效15例（32.60%），無效21例（45.67%），總有效率為54.33%。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩組在臨床治療效果方面，有顯著差異，觀察組明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

將血壓長期維持在理想的范圍是高血壓護(hù)理與治療的目標(biāo)，高血壓作為一種需要長期治療的疾病，僅僅通過藥物治療效果較低，且藥物具有一定的毒副作用，容易給患者的身體帶來損傷，尤其是中老年人體質(zhì)較弱[4]。因此通過基層護(hù)理干預(yù)采取多種形式對老年患者高血壓的情況進(jìn)行改善，一方面加速了患者的康復(fù)速度，另一方面豐富了患者的生活。本次研究對46例患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方法，取得了較好的效果，46例患者中顯效31例，有效11例，無效3例，總有效率為91.30%?；鶎觾?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和醫(yī)院的臨床護(hù)理與治療水平相近，但是大大降低了患者治療和護(hù)理的所需費(fèi)用，讓患者家屬可以輕松的致力于社會生活和工作，既是時代發(fā)展的需要，也是老年人對于健康服務(wù)的需要[5]。

綜上所述，對于老年高血壓患者進(jìn)行基層優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能有效改善老年患者的血壓水平，提高老年患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

[1]宋玉鳳．社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的臨床觀察[J]．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,03(7):164-165．

[2]張曉莉．社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的療效分析[J]．中國醫(yī)藥指南,2013,(5):637-639．

[3]秦勇淑．社區(qū)老年高血壓患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床療效觀察[J]．中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(1):94-95．

[4]周長梅．社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的效果觀察[J]．河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(1):133-134．

[5]賀秀平．社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的效果分析[J]．中國實用醫(yī)藥,2014,(24):227-228．

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