李世亮 張新梅

1.北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，北京 100029；2.北京市海淀區(qū)婦幼保健院，北京 100080

糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值探究

李世亮 張新梅

1.北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院，北京 100029；2.北京市海淀區(qū)婦幼保健院，北京 100080

目的觀察分析糖尿病病患的血脂檢驗(yàn)水平，以血脂檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用效果加以探究，從而為臨床糖尿病疾病的診治提供有力參考。方法擇選43例健康人（甲組）與43例糖尿病患者（乙組）作為實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，對(duì)2組成員均接受血脂檢驗(yàn)，且對(duì)其結(jié)果加以觀察與比較。結(jié)果經(jīng)血脂檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，乙組中患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白等指標(biāo)與甲組中患者相比，較高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；乙組中患者的高密度脂蛋白與甲組中患者相比較，較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論相對(duì)于健康人而言，糖尿病患者的血脂水平比較高，因而，對(duì)糖尿病患者予以血脂檢驗(yàn)，對(duì)該疾病的診治，有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

糖尿??；血脂檢驗(yàn)；臨床價(jià)值

在臨床上，糖尿病疾病是一種較為普遍的慢性疾病，是一種以高血糖為主要特點(diǎn)的代謝性疾病[1]?；加性摷膊〉牟∪耍话銜?huì)伴有血脂代謝功能紊亂，而不正常的血脂，極易加劇糖尿病的病情，且引發(fā)各種并發(fā)癥。可見(jiàn)，對(duì)糖尿病患者實(shí)施血脂檢驗(yàn)，對(duì)保障患者的生命健康，有著極為重大且現(xiàn)實(shí)的意義。以下，筆者將選取甲組（健康人）與乙組（糖尿病患者），每組各43例，均對(duì)其予以血脂檢驗(yàn)，旨在了解糖尿病患者實(shí)施血脂檢驗(yàn)的意義，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年4月—2014年4月所收治的糖尿病患者43例（乙組），其皆滿足世界衛(wèi)生組織有關(guān)糖尿病疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，男性24例，女性19例；年齡最大的有59歲，最小的有33歲，平均為（43.5±7.5）歲；同時(shí)，選取同期到該院體檢的健康人43例（甲組），男24例，女20例，年齡最大為56歲，最小是35歲，平均為（40.6±6.8）歲，2組成員在臨床基礎(chǔ)性資料的對(duì)比方面，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

86例受檢者在接受血脂檢驗(yàn)之前，應(yīng)當(dāng)維持正常規(guī)律的生活習(xí)慣3周，禁止使用能夠?qū)ρ笜?biāo)產(chǎn)生影響的藥物，且于禁食12 h后的，第二天清晨，抽取靜脈血（3～5 mL），之后對(duì)其進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，其檢驗(yàn)的項(xiàng)目主要有四個(gè)，即甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）以及低密度脂蛋白（LDL-C）等[2]。

本次選用7800全自動(dòng)生化儀展開(kāi)血脂檢驗(yàn)，在此過(guò)程中，操作者必須嚴(yán)格依據(jù)操作手冊(cè)中的規(guī)定展開(kāi)，本次選用試劑均合格，未超過(guò)有效期限。其中，對(duì)上述前兩項(xiàng)，采取酶法予以檢查，而后兩項(xiàng)則予以兩點(diǎn)中點(diǎn)法展開(kāi)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究參考“中國(guó)成人血脂異常防治指南”[3]內(nèi)的相關(guān)內(nèi)容，若甘油三酯在6.22 mmol/L以上；總膽固醇在2.26mmol/L以上；高密度脂蛋白在1.04 mmol/L以下，1.55 mmol/L以上；低密度脂蛋白在4.14 mmol/L以上，那么則判定為血脂異常。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本次研究所得到的全部數(shù)據(jù)，均采取SPSS 18．0統(tǒng)計(jì)軟件展開(kāi)分析。計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；若P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

經(jīng)血脂檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，甲組中患者的甘油三酯為（1.63±0.55）mmol/L、總膽固醇為（4.23±0.80）mmol/L、高密度脂蛋白為（1.53±0.75）mmol/L、低密度脂蛋白為（2.75±0.88）mmol/L，而乙組中患者的各指標(biāo)分別為：（2.63±1.28）mmol/L、（5.27±1.03）mmol/L、（0.89±0.61）mmol/L、（3.74±0.46）mmol/L。經(jīng)血脂檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，乙組中患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白等指標(biāo)與甲組中患者相比，較高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；乙組中患者的高密度脂蛋白與甲組中患者相比較，較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

在現(xiàn)如今社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人們生活水準(zhǔn)與方式不斷改變的當(dāng)下，糖尿病疾病的發(fā)病率開(kāi)始呈現(xiàn)逐年增多的態(tài)勢(shì)，這一疾病及其所引發(fā)的一系列并發(fā)癥，都將嚴(yán)重影響人們的身體健康，且將給患者帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)壓力。在臨床上，糖尿病疾病是一種較為多見(jiàn)的疾病，通過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn)，這一疾病的出現(xiàn)，與兩種因素有極為緊密的關(guān)系，即外界的環(huán)境與遺傳。該疾病的臨床主要表現(xiàn)是：胰島細(xì)胞缺乏敏感性，且大多數(shù)病患的身體較為肥胖。若人體內(nèi)的脂蛋白脂肪酶的活性持續(xù)上升，且血漿內(nèi)的三酰甘油與游離脂肪酸的濃度也持續(xù)上升，那么將造成脂肪代謝紊亂。糖尿病病人出現(xiàn)血脂代謝紊亂，其主要機(jī)制具體是：患有該疾病的病患，其身體中的胰島素水平比較低，亦或者是形成了胰島素抵抗，繼而造成激素敏感脂肪酶活性提升，脂蛋白脂酶活性下降，進(jìn)而促使甘油三酯的含量變多[5]；除此之外，伴隨著甘油三酯水平的提升，膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白的活性也隨之提升，而這一情況將造成高密度脂蛋白的數(shù)量下降，低密度脂蛋白的顆粒數(shù)量變多。

通過(guò)對(duì)糖尿病疾病的研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)血脂紊亂是誘發(fā)該疾病的一個(gè)主要因素，在本次研究中，乙組（糖尿病患者）受檢者的三項(xiàng)血脂指標(biāo)（TG、TC以及LDL-C）均與甲組（正常健康人）受檢者的高，而高密度脂蛋白則低于甲組?？梢?jiàn)，與正常人相比，糖尿病患者的血脂水平異常，這就意味著：在臨床上，加強(qiáng)對(duì)患者血脂水平的檢驗(yàn)，對(duì)糖尿病疾病的診斷與治療，具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

[1]羅克,鄭建國(guó).血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014(13):200.

[2]嚴(yán)潔.血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床診斷價(jià)值300例[J].醫(yī)學(xué)信息, 2014(13):250-251.

[3]中國(guó)成人血脂異常防治指南制定聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指南[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社,2007:6.

[4]官娜,王曉坤,李金花，等.關(guān)于血脂檢驗(yàn)的研究[J].中外健康文摘,2014, (17):188.

[5]陳海燕.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(33): 105-106.

R59

A

1672-4062（2015）03（a）－0134-01

2014-12-13）

李世亮（1983.2-），男，大學(xué)本科，研究方向，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。