劉 娜

漯河市第三人民醫(yī)院外一科，河南漯河 462000

糖尿病患者腹部外科手術的圍術期護理干預效果觀察

劉 娜

漯河市第三人民醫(yī)院外一科，河南漯河 462000

目的研究分析糖尿病腹部外科手術的圍術期護理干預效果。方法將2013年6月—2014年6月期間所收治的20例糖尿病患者腹部外科手術病例納入本次研究，設為觀察組，另取20例非糖尿病腹部外科手術病例為對照組，觀察組行圍手術期護理干預，對照組則行術后常規(guī)護理。結果兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在圍手術期采取有效的護理干預方案有利于降低糖尿病腹部外科手術患者并發(fā)癥發(fā)生率，幫助患者安全度過圍術期，具有積極的臨床意義。

腹部外科手術；糖尿?。粐中g期；護理

外科手術是治療某些疾病，如腫瘤、結石、潰瘍穿孔等的有效方法。但合并有糖尿病的患者，必須將血搪控制到一定水平方可手術?；诖?，該研究在2013年6月—2014年6月分析糖尿病患者腹部外科手術的圍術期護理干預效果，旨在為臨床提供一定指導和幫助,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收治的20例糖尿病腹部外科手術病例(觀察組)，其中男12例，女8例；年齡46～67歲，平均年齡(60.2±3.4)歲；另取非糖尿病腹部手術患者20例為對照組，其中男11例，女9例；年齡48～66歲，平均年齡(61.4±2.7)歲。兩組年齡、性別等基線資料相近而無較大差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，觀察組則實施圍術期精細化護理管理，主要內(nèi)容包括：①術前血糖監(jiān)測、健康知識宣教、飲食指導與血糖控制；②術中持續(xù)動態(tài)化監(jiān)測血糖指數(shù)，盡量采取局麻方式，防止患者血糖出現(xiàn)劇烈波動，同時嚴格遵循無菌操作規(guī)程進行相關護理操作；③術后幫助患者保持合理臥位，嚴密監(jiān)護血氧飽和度、心率、血壓和心電圖變化；做好引流護理以及切口護理，并觀察引流液性狀；合理給予飲食指導和營養(yǎng)管理。

1.3 統(tǒng)計方法

該數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件對該研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計量資料以(±s)表示，計量資料的對比采用t檢驗。計數(shù)

2 結果

對照組中3例切口感染,2例切口開裂，并發(fā)癥發(fā)生率為25.0%；觀察組中未見切口感染、開裂以及其他感染癥狀，兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病為內(nèi)科常見的一種綜合癥，對于腹部外科手術而言其并非禁忌癥，但是該病患者由于長期受病痛折磨而缺乏耐受性，若未有效控制血糖，則有可能造成手術風險[1]。所以術前控制血糖對于糖尿病患者腹部外科手術具有重要意義[2～3]。該研究在圍手術期針對糖尿病腹部手術患者開展術前、術中以及術后的精細化管理，在常規(guī)護理基礎上合理控制其血糖指數(shù)，有利于強化患者身體素質(zhì)，提高機體耐受力，結果表明，觀察組術后均未出現(xiàn)相關并發(fā)癥，充分說明圍手術期開展臨床護理干預對于腹部外科手術合并糖尿病患者具有積極的臨床意義。

綜上所述，在圍手術期采取有效的護理干預方案有利于降低糖尿病腹部外科手術患者并發(fā)癥發(fā)生率，應予以推廣。

[1] 韓勤.護理干預在糖尿病患者腹部手術圍術期的應用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2013,22(30):3400-3401.

[2] 徐素彬,楊曉楓.糖尿病患者腹部外科手術的圍術期護理干預效果觀察[J].安徽醫(yī)藥,2012,16(1):122-123.

[3] 陳國純.糖尿病患者腹部外科手術的圍術期護理干預[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,(28):46.

Perioperative Nursing Intervention Effects were Observed in Diabetic Patients with Abdominal Surgery

LIUNa
Department of surgical ward one,the three people's hospital of Luohe city, Luohe ,Henan Province,462000,China.

Objective To study the analysis of diabetes abdominal surgery perioperative nursing intervention. Methods 20 cases of abdominal surgery in patients with diabetes from June 2013 - June 2014 were selected for the observation group，20 cases of non-diabetic patients abdominal surgery were selected for the control group. Observation group received perioperative nursing intervention, the control group received routine postoperative care.Results Postoperative complications in the observation group were lower than the control group，there was statistical significance(P<0.05).Conclusion to take effective nursing intervention program helps reduce perioperative morbidity of diabetes abdominal surgery patients, to help patients safely through the perioperative period, with positive clinical significance.

Abdominal Surgery;Diabetes;Perioperative period;Nursing

R47

A

1672-4062(2015)04(a)-0184-01

2015-01-04)

劉娜(1983-)，女，河南漯河人，本科,主管護師，研究方向：普外科護理。