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心理護(hù)理改善急性心肌梗死患者心理狀態(tài)中的應(yīng)用效果研究

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目的 探討心理護(hù)理改善急性心肌梗死患者心理狀態(tài)中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年3月至2014年9月我院收治的85例新發(fā)急性心肌梗死患者作為研究對象。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實驗組（43例）和對照組（42例）。對照組采取常規(guī)護(hù)理，實驗組采取常規(guī)護(hù)理結(jié)合心理護(hù)理。觀察兩組患者臨床療效。結(jié)果 干預(yù)后實驗組焦慮自評量表和抑郁自評量表效果比對照組好，差異具有顯著性（P＜0．05）。結(jié)論 心理護(hù)理改善急性心肌梗死患者心理狀態(tài)效果好，應(yīng)用價值高。

心理護(hù)理；急性心肌梗死；心理狀態(tài)

急性心肌梗死是一種病情兇險的疾病，發(fā)病率在不斷增加。急性心肌梗死對患者的生活影響較大。在經(jīng)歷該病癥后，多數(shù)患者心理打擊嚴(yán)重，對疾病有較大的恐懼心理[1]。心理狀態(tài)欠佳。我院分析了心理護(hù)理改善急性心肌梗死患者心理狀態(tài)中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月至2014年9月我院收治的85例新發(fā)急性心肌梗死患者作為研究對象。患者均經(jīng)相關(guān)診斷確診為急性心肌梗死，符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實驗組（43例）和對照組（42例）。實驗組：男25例，女18例；患者年齡為33～66歲，平均年齡為（43.18±7.28）歲；前壁心肌梗死17例，高側(cè)壁心肌梗死3例，下壁心肌梗死15例，右室心肌梗死6例，后壁心肌梗死2例。對照組：男24例，女18例；患者年齡為33～65歲，平均年齡為（43.47±7.19）歲；前壁心肌梗死16例，高側(cè)壁心肌梗死3例，下壁心肌梗死15例，右室心肌梗死6例，后壁心肌梗死2例。兩組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 患者在入院后，經(jīng)主治醫(yī)師詢問并記錄病情，進(jìn)行常規(guī)藥物治療。對照組采取常規(guī)護(hù)理，實驗組采取常規(guī)護(hù)理結(jié)合心理護(hù)理。對照組：護(hù)士對患者進(jìn)行口頭宣教，告知患者關(guān)于住院環(huán)境、作息時間以及一些注意事項等。做好常規(guī)教育。實驗組：由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行心理護(hù)理?；颊呷朐汉螅瑢颊哌M(jìn)行主動的關(guān)心，了解患者的身體狀況，積極和患者進(jìn)行溝通，讓患者能夠在心理方面得到安慰。護(hù)士還要向患者的家屬耐心解釋病情，建立良好的護(hù)患關(guān)系。通過護(hù)士的心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，改善患者的不良情緒。鼓勵患者將心中的疑惑等講出來，了解患者的心理動態(tài)，給予合理的解釋，讓患者能夠有足夠的信心面對疾病，勇敢和病魔做斗爭。還可以指導(dǎo)患者的出院后的心理梳理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者臨床療效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮自評量表評分比較 實驗組護(hù)理干預(yù)前，評分為（45.37±6.68）分，對照組為（45.11±5.99）分；實驗組護(hù)理干預(yù)后，評分為（38.44±6.77）分，對照組為（44.15±6.22）分。干預(yù)后實驗組效果比對照組好，差異具有顯著性（P＜0.05）。

2.2 兩組患者抑郁自評量表評分比較 實驗組護(hù)理干預(yù)前，評分為（51.77±5.33）分，對照組為（51.94±5.28）分；實驗組護(hù)理干預(yù)后，評分為（46.08±5.21）分，對照組為（50.11±5.87）分。干預(yù)后實驗組效果比對照組好，差異具有顯著性（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段，急性心肌梗死的發(fā)病率在不斷上升，其病情的兇險性也給患者增加了很大的壓力[2]。很多患者都不能夠承受所面對的病癥。該病癥也給患者及其家庭帶來了不利影響?；颊咭越箲]、抑郁為主要心理表現(xiàn)[3]。有研究認(rèn)為，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，會增加患者再次發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險，死亡率更高[4]。患者在突然發(fā)病后，對于疾病的不確定性，都會很害怕[5]。這些負(fù)面情緒會使得交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心率加快、血壓升高、心臟耗氧增加等情況。

我院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行了心理護(hù)理。通過針對性的護(hù)理，在一定程度上緩解了患者的焦慮、抑郁狀況，改善了患者的負(fù)面心理。本文研究結(jié)果顯示，實驗組患者在焦慮評分和抑郁評分方面，均有較好的改善?；颊咝睦頎顟B(tài)好轉(zhuǎn)，利于病情的恢復(fù)。

總之，心理護(hù)理改善急性心肌梗死患者心理狀態(tài)效果好，應(yīng)用價值高。

[1]楊麗,楊躍進(jìn)．心理護(hù)理在改善急性心肌梗死患者焦慮、抑郁情緒中的應(yīng)用效果[J]．中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,12(04):136-137+143．

[2]游水彬．心理護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者中應(yīng)用的效果觀察[J]．四川醫(yī)學(xué),2013,11(07):1127-1128．

[3]Bashar T,Akhter N．Study on oxidative stress and antioxidant level in patients of acute myocardial infarction before and after regular treatment[J]．Bangladesh Med Res Counc Bull,2014,40(2):79-84．

[4]熊恩麗．綜合護(hù)理對老年急性心肌梗死患者抑郁及生活質(zhì)量的影響[J]．中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,14(19):166-169．

[5]譚燕平．一體化護(hù)理在改善哮喘急性發(fā)作患者情緒及心理狀態(tài)中的效果研究[J]．實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,16(12):17-19．

作者單位：471000河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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