林建斌

(廣東省惠州市中心人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，廣東惠州516002)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理初探

林建斌

(廣東省惠州市中心人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，廣東惠州516002)

目前醫(yī)院的設(shè)備管理系統(tǒng)基本局限于檔案管理和維修管理的獨立體系，沒有形成一種全院性的聯(lián)網(wǎng)機制，無法實現(xiàn)實時的全醫(yī)院流轉(zhuǎn)的信息功能，無法做到賬實相符、即時傳輸和有效管理，遠沒有達到“可視化”和“精細化”的程度。

可視化;精細化;全流轉(zhuǎn)

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化應(yīng)為醫(yī)療設(shè)備的購進管理、檔案管理、倉庫管理、臨床管理和效益財務(wù)報表關(guān)聯(lián)等全范圍流轉(zhuǎn)一體化的管理信息化。

1 醫(yī)療設(shè)備管理信息化的現(xiàn)狀

醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)目前只是停留在庫房管理階段和部分物流管理，很多功能不夠完善，流轉(zhuǎn)及統(tǒng)計功能不夠詳盡，無法實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)完全報表。流程的不順暢、庫存不準確及功能無法強化，使得設(shè)備科室無法實現(xiàn)設(shè)備的跟蹤管理及報損報廢的實時監(jiān)控，無法實現(xiàn)系統(tǒng)科學(xué)分析庫存周轉(zhuǎn)率、庫存資金占用情況、物資損耗以及物資真實成本的自動計算及設(shè)備效益分析等。目前，舊的設(shè)備管理系統(tǒng)沒有與財務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)，設(shè)備采購、領(lǐng)用和支出不能直接反映到財務(wù)，無法做到賬實相符、即時傳輸和有效管理，遠沒有達到“可視化”和“精細化”的程度。

2 醫(yī)療設(shè)備信息化概述

醫(yī)療設(shè)備信息化建設(shè)應(yīng)該包括醫(yī)學(xué)工程部、維修部及設(shè)備倉庫的相關(guān)功能，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享及對接，全面實現(xiàn)醫(yī)院范圍的實時數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)功能。

醫(yī)療設(shè)備信息化就是要實現(xiàn)設(shè)備招標(biāo)、檔案管理、安裝驗收、款項支付、設(shè)備效益分析及財務(wù)報表、供應(yīng)商檔案管理、故障維修、計量檢測及預(yù)防維護于一體，實現(xiàn)各數(shù)據(jù)實時共享互用的系統(tǒng)化，一體化管理。

3 系統(tǒng)功能

3.1 設(shè)備檔案管理功能

系統(tǒng)除了應(yīng)有完備的數(shù)據(jù)庫功能外，能進行固定資產(chǎn)到期提醒及折扣到期提醒功能，還可以進行集中檢索或者導(dǎo)入與導(dǎo)出功能，應(yīng)可以進行相關(guān)軟件的關(guān)聯(lián)搜索及數(shù)據(jù)填錄與流轉(zhuǎn)，可以關(guān)聯(lián)設(shè)備使用科室直接進行對應(yīng)設(shè)備收入統(tǒng)計，進行月匯總自動進行效益分析并生成效益分析報表。還可以在相關(guān)設(shè)備的目錄下新建醫(yī)械不良事件備忘及處理的情況。在設(shè)備數(shù)據(jù)的建立過程中，可以體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)、安裝及驗收的相關(guān)進程。

設(shè)備檔案系統(tǒng)可以在臨床科室設(shè)備模塊功能下檢索匯總各自科室的設(shè)備信息，有利于臨床科室對科室設(shè)備的清點核對及銷賬并對科室進行成本控制。臨床科室可以直接在設(shè)備檔案管理系統(tǒng)上對本科室的設(shè)備進行報廢申請，并實時顯示處理狀態(tài)，能實現(xiàn)報廢完成后的歸檔功能。

設(shè)備檔案管理系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)學(xué)工程維修信息化，可以進行相關(guān)狀況的掛靠及查尋功能;可以在設(shè)備檔案的設(shè)備子目錄下實現(xiàn)新建維修日志、預(yù)防性維護保養(yǎng)功能及計量送檢情況;可以通過時間導(dǎo)出維修數(shù)據(jù)或保養(yǎng)數(shù)據(jù)及計量目錄等。

在建立設(shè)備的檔案功能過程中應(yīng)包括了記錄招標(biāo)信息過程的功能，可以由醫(yī)學(xué)工程部導(dǎo)入excel表格數(shù)據(jù)或者錄入數(shù)據(jù)的方式，然后再由維修部根據(jù)相關(guān)的狀態(tài)進行安裝與否的狀態(tài)確認，由設(shè)備倉庫進行入庫做賬與否的確認。

3.2 供應(yīng)商檔案管理信息化

在設(shè)備信息化系統(tǒng)中增加供應(yīng)商檔案管理功能，可以借用調(diào)用數(shù)據(jù)或者以附件的形式檢索供應(yīng)商相關(guān)資質(zhì)材料，并在系統(tǒng)中與設(shè)備數(shù)據(jù)進行關(guān)聯(lián)。通過在設(shè)備檔案目錄下的設(shè)備供應(yīng)商名下使用附件的形式上傳供應(yīng)商資質(zhì)證明及產(chǎn)品注冊證等材料。

可以在供應(yīng)商名下進行供應(yīng)商信用評價記錄和服務(wù)態(tài)度記錄，并能具有顯示和提醒功能，以方便在采購時進行綜合分析，實現(xiàn)采購設(shè)備的優(yōu)質(zhì)化。

3.3 維修檔案管理及維修保養(yǎng)信息化、系統(tǒng)化

功能直接調(diào)用設(shè)備檔案數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，在唯一性標(biāo)識的關(guān)聯(lián)下設(shè)備的子目錄，用于設(shè)備維修檔案的維修日志登記及預(yù)防性維護保養(yǎng)的登記;可以進行匯總并統(tǒng)計故障次數(shù)及維修保養(yǎng)次數(shù);可以實現(xiàn)按日期按設(shè)備進行數(shù)據(jù)匯總列表導(dǎo)出。

3.4 設(shè)備倉庫的信息化功能

設(shè)備倉庫信息化功能應(yīng)完善耗材的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)外，在目前招標(biāo)的情況下，還應(yīng)該對采購計劃管理進行流程再造，完善退單功能，在不予采購的情況下可以由采購員對科室訂單進行退單處理，在臨床功能界面上可以彈出窗口提示采購計劃退單的情況說明。一旦采購員確認退單后，退單的內(nèi)容可以在系統(tǒng)上直接清空，避免了系統(tǒng)重復(fù)統(tǒng)計。

設(shè)備倉庫信息化管理進程中，除了要注重耗材出入庫的信息化開發(fā)，也應(yīng)加強設(shè)備出入庫的信息化進程。加強設(shè)備倉庫信息化建設(shè)，從入庫時間到出庫時間及發(fā)票登記和合同編號的關(guān)聯(lián)狀態(tài)，甚至對支付狀態(tài)等都應(yīng)該有一個明確的信息流程去向及登記。真正實現(xiàn)設(shè)備從招標(biāo)完成、錄入系統(tǒng)、安裝驗收情況，入庫到出庫，再到檔案建立及支付等完整一套的信息全流轉(zhuǎn)。

4 總結(jié)

醫(yī)療設(shè)備的信息化管理可以實現(xiàn)設(shè)備的跟蹤管理及報損報廢的實時監(jiān)控，實現(xiàn)系統(tǒng)科學(xué)分析庫存周轉(zhuǎn)率、庫存資金占用情況、物資損耗以及物資真實成本的自動計算及設(shè)備效益分析等;與財務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)，設(shè)備采購、領(lǐng)用和支出直接反映到財務(wù)，做到賬實相符、即時傳輸和有效管理，達到“可視化”和“精細化”的程度。實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材的信息化全流轉(zhuǎn)，有益于醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，為醫(yī)院運行管理策略提供重要的即時的準確的參數(shù)。

［1］陳清奎，劉廣生.醫(yī)療設(shè)備管理探討［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2007，(4)28－29.

［2］周翔.數(shù)據(jù)庫技術(shù)在醫(yī)院設(shè)備管理中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2012，27(10):80－82.

［3］周聞博.基于RFID技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2012，9(3):24－29.

R197.39

B

1002－2376(2015)03－0087－02

2014－12－17